蔚青
- 作品数:15 被引量:103H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 内淋巴囊肿瘤临床病理分析及文献复习被引量:1
- 2018年
- 目的 :探讨1例内淋巴囊肿瘤(endolymphatic sac tumor, ELST)患者的临床表现、病理学特点及其鉴别诊断,以提高对该罕见肿瘤的认识。方法:观察1例ELST患者的病理学特征和免疫表型,并复习相关文献。结果:ELST呈乳头状、腺样排列,表面被覆单层柱状上皮细胞,细胞无异型性,细胞质丰富、透明,间质为大量增生的纤维结缔组织。免疫组织化学(免疫组化)检测结果显示,ELST组织中AE1/AE3、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、波形蛋白均呈弥漫阳性;胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S-100均呈局灶阳性,细胞增殖指数Ki-67约为1%;突触素(synaptophysin, Syn)、嗜铬粒蛋白A (chromograninA, CgA)、神经元特异性烯醇化酶、甲状腺转录因子(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、甲状腺球蛋白则均为阴性。结论:ELST罕见,患者缺少特征性的临床表现,确诊需要依靠石蜡组织形态学观察和免疫组化检测,目前该病较为肯定的治疗方法是外科手术完整切除。
- 韩冬艳付慧君何燕燕奚豪蔚青
- 关键词:内淋巴囊肿瘤病理免疫组织化学
- RIPK4相对拷贝数与经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者预后关系的研究被引量:4
- 2015年
- 目的研究RIPK4相对拷贝数与经过奥沙利铂化疗的Ⅲ期结直肠癌患者预后的关系。方法州实时定量PCR方法检测行根治性手术加奥沙利铂辅助化疗的139例Ⅲ期结直肠癌石蜡组织标本的RIPK4相对拷贝数。以所有检测病例RIPK4相对拷贝数的第3个四分位数作为界值,将患者分为高RIPK4组(35例)和低RIPK4组(104例)。比较两组患者总生存时间(OS)及无复发生存时间(RFS),并按肿瘤部位进行分层预后分析。结果全组病例中位随访时间为49(4~98)月,高R1PK4组患者中位OS较低RIPK4组有所缩短,但差异无统计学意义(43.0月比53.5月;P=0.074);两组患者RFS的差异亦无统计学意义(P=0.352)。在结肠癌患者中,高RIPK4组的中位OS较低RIPK4组明显缩短(31.5月比56.5月:P=0.015),但两组RFS的差异则无统计学意义(P=0.135)。在直肠癌患者中,两组患者OS和RFS的差异均无统计学意义(P=0.981,P=0.738)。多因素预后分析显示.RIPK4相对拷贝数是经奥沙利铂化疗的Ⅲ期结肠癌患者OS的独立预后因素(HR=2.903,95%CI:1.275~6.610)。结论RIPK4相对拷贝数与经过奥沙利铂化疗的Ⅲ期结肠癌患者的总生存期显著相关,有可能成为结肠癌患者奥沙利铂化疗的一种预测标记物。
- 彭康胜林谋斌蔚青李华光张晨波谢汝婷刘占举
- 关键词:结直肠肿瘤预后
- 浅谈临床病理科专业基地“横向分层、纵向整合”教学理念
- 2025年
- 临床病理科住培医师通过三年的培训需掌握多个亚专科常见病种的病理组织学诊断,本专业基地在遵循分层递进的教学总要求下,提出了“横向分层、纵向整合”的教学理念。“横向分层”即教学内容及教学目标针对不同年级进行分层;“纵向整合”即以各亚专科为单元,多种教学活动(技能培训、小讲课、疑难病例讨论、英文文献研读)围绕亚专科知识体系集中有序开展,实现从取材技能到临床病理诊断思维建立的整合性培训,从而达到知识技能的贯通和提升。经过三年的探索,该培训模式得到师生的一致认可,住培医师成绩显著优于非该模式培训的对照组。因此,我们认为该教学理念同质性好、系统性强,有利于提高住培医师的岗位胜任力。
- 李倩玉姬果金娇莺王艺朵蔚青
- 关键词:住院医师规范化培训临床病理
- 围刺配合穴位注射甲钴胺对急性带状疱疹性神经痛的治疗作用被引量:27
- 2020年
- 目的:探讨围刺及穴位注射甲钴胺对急性带状疱疹性神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)的作用。方法:招募了90名病人,随机数字法随机分为围刺组(n=31),穴位注射组(n=29)和联合组(n=30),接受2周治疗,治疗前后分别检测了疱液中白介素-2 (interleukins-2, IL-2),IL-4,P物质(substance P, SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)等指标。评定了皮肤愈合和疼痛改善及生活质量等项目。结果:三组病人治疗后临床指标均有明显改善(P <0.05),联合组效果更优(P <0.05)。治疗后三组中IL-4,SP和CGRP均较治疗前明显下降(P <0.05),而IL-2较治疗前明显增加(P <0.05),联合组更明显(P <0.05)。结论:围刺和穴位注射均对AHN有明确的治疗作用。两者结合效果更优,其机制可能与调节局部IL-2,IL-4,SP和CGRP的表达有关。
- 许纲周朝生唐维桢许洁徐刚李秀丽蔚青程超李文蔡海东王立东
- 关键词:围刺穴位注射甲钴胺白介素-4
- 肠道菌群与神经免疫系统及神经退行性疾病的相关研究进展被引量:7
- 2022年
- 神经退行性疾病包括阿尔茨海默病、帕金森病等,严重影响患者的生存质量。肠道菌群参与神经退行性疾病的发生发展。其中,菌-肠-脑轴是肠道菌群影响神经退行性疾病的重要途径。而肠道菌群也是神经免疫系统发育和发挥作用的关键因素。作为一条双向通道,菌-肠-脑轴主要通过神经免疫系统等方式连接肠道菌群与大脑,且神经退行性疾病可能起源于肠道神经免疫系统。深入研究肠道菌群与神经免疫系统及复杂神经退行性疾病的相互作用机制,可为神经退行性疾病的预防和治疗提供新思路。
- 曹原曹展高耀辉蔚青秦环龙
- 关键词:阿尔茨海默病帕金森病肠道菌群神经免疫
- 整合探头式共聚焦显微内镜检查316例误诊漏诊原因分析
- 目的 分析开展整合探头式共聚焦显微内镜(iCLE)业务的最初2年中,iCLE诊断胃肠道病变的误诊漏诊原因.方法 统计2009年6月至2011年5月间,所有在上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科接受iCLE检查的患者.检...
- 吴巍郭滟蔚青袁菲李晨吴云林袁耀宗
- CBL在病理科轮转住院医师规范化培训中应用的初步探索被引量:10
- 2022年
- 自开展住院医师规范化培训(以下简称规培)工作以来,非病理专业的规培医师在病理科轮转期间的教学工作由于时间短、任务重,成为难点。我科以往采用传统的讲授式教学(lecture-based learning,LBL),参加规培的学员的积极性不高,对疾病的理解及组织学形态特点的掌握情况不理想。能否将具明显理论联系实际优势的案例式教学(case-based learning,CBL)模式引入到教学中,是本研究的出发点。
- 李倩玉姬果蔚青
- 关键词:案例式教学病理学住院医师规范化培训
- 浅谈MPFC法结合数字化切片的TBL教学在病理本科实习教学中的应用
- 2025年
- MPFC法结合数字化切片的TBL教学在病理本科实习教学中的应用效果。方法 选取在我科室2022年10月-2023年2月进行实习的50名同济大学医学院临床医学专业学生为研究对象,设置为对照组(采用传统教学法),在我科室2023年10月-2024年2月进行实习的50名同济大学医学院临床医学专业学生为研究对象,设置为研究组(采用MPFC法结合数字化切片的TBL教学法)。对比两组实习生的形成性评价成绩、期末考试成绩、教学应用效果以及对带教方法的满意度。结果 研究组实习生在形成性评价成绩、期末考试成绩及教学应用效果评价的得分均高于对照组实习生,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生对于带教方法的满意度也是高于对照组实习生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPFC法结合数字化切片的TBL教学法可以有效提升病理本科实习生的形成性评价成绩、期末考试成绩、教学应用效果,对提升病理本科实习教学质量具有重要意义。
- 孙仁静李倩玉蔚青
- 关键词:病理学分子病理学本科教学
- 前列腺多形性巨细胞腺癌一例报告及文献复习被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨前列腺多形性巨细胞腺癌(pleomorphic giant cell adenocarcinom, PGCA)患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法和临床预后。方法:收集1例前列腺PGCA患者的临床病理资料、免疫组织化学(免疫组化)表达结果及临床随访情况,并结合相关文献进行探讨。结果:该例前列腺PGCA组织中除典型的高级别前列腺腺泡腺癌成分之外,还有5%的PGCA区域,该区域细胞怪异、巨大,形态多样,可见多核细胞,病理性核分裂相易见。免疫组织化学(免疫组化)检测显示,PGCA肿瘤细胞表达P504S、AE1/AE3、CAM5.2,部分表达前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)(60%),不表达前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)、ETS(E-twenty six)相关基因转录因子蛋白及雄激素抗体(androgen receptor,AR)。患者对于术前常规的雄激素阻断治疗反应差,临床分期为PT4N0M0,呈高度侵袭性。结论:前列腺PGCA是一种新进认识的少见肿瘤,组织形态学上以多形性为特征,免疫组化检测结果显示其有不同程度的前列腺特异性抗原丢失,提示肿瘤异质性极大,内分泌治疗效果不佳,有别于常规的前列腺腺癌,诊断及鉴别诊断有一定难度,临床上呈高度侵袭性。因此,识别这一特殊亚型对临床后续治疗及预后判断至关重要。
- 何燕燕冯砅锦蔚青
- 关键词:前列腺腺癌免疫组织化学
- 混合性嗜铬细胞瘤1例报道并文献复习被引量:1
- 2019年
- 目的 :分析1例肾上腺混合性嗜铬细胞瘤(composite pheochromocytoma,CP)患者的临床病理特征及预后。方法:对CP患者的病理组织进行HE染色及免疫组织化学(免疫组化)染色,观察肿瘤组织形态和免疫表型,分析CP的临床病理特征。结果:光学显微镜镜下可见CP组织由2种成分组成,一种为嗜铬细胞瘤成分,其肿瘤细胞排列成器官样结构,细胞质嗜碱性或嗜双色性,核分裂相罕见;另一种为节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)成分,可见施万细胞呈束状及编织状排列,其间散在分布神经节细胞。免疫组化检查示,肿瘤组织中嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn)呈强阳性表达,施万细胞S100弥漫阳性表达,肿瘤细胞Ki-67增殖指数<1%。患者随访5年间肿瘤无复发。结论:CP是一种罕见肿瘤,由嗜铬细胞瘤与其他成分混杂。本研究的1例患者为CP-GN,预后良好。
- 金娇莺李倩玉蒋虹伟韩冬艳奚豪蔚青
- 关键词:肾上腺肿瘤免疫组织化学