目的系统评价基因检测技术对自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断价值。方法检索PubMed、web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI），检索时间为建库至2015年3月，获得关于基因检测诊断SBP的临床价值的相关文献，对其进行诊断准确性研究质量评价工具（QUADAS）质量评价，双变量随机效应模型进行Meta分析。绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，并计算曲线下面积（Auc），比较采用Z检验。结果纳入5篇文献423个样本，基因检测诊断SBP的合并敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比分别为0．56（95％CI：0．49～0．62）、0．88（95%CI：0．83～0．92）、9．94（95％CJ：1．76～56．27）、4．35（95％CJ：1．05～18．10）和0．47（95％CJ：0．25～0．88），合并敏感度明显高于细菌培养诊断SBP的0．25（95％CI：0．19～0．31）。基因检测诊断SBP的AUC为0．8109，高于细菌培养的0．6598（Z=3．14，P〈0．01）。腹水多形核粒细胞（PMN）≥250×10^6／L亚组分析基因检测诊断SBP，除敏感度[0．64（95％CI：0．53～0．74）]高于细菌培养[0．39（95％CI：0．29～0．51）]外，其他上述指标均低于细菌培养。定量PCR检测诊断SBP，除敏感度[0．54（95％CI：0．47～0．61）]高于细菌培养[0．25（95%ACI：0．19～0．31）]外，其他上述指标同样均低于细菌培养。结论基因检测诊断SBP比细菌培养更灵敏，其诊断价值优势受诊断标准影响，定量PCR诊断SBP尽管也灵敏，但诊断价值低于细菌培养，还需要更多高质量的研究进一步验证。
