张玉梅
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年女性心脏手术后护理攻略
- 2025年
- 心血管疾病是影响老年人健康的主要因素,尤其在女性群体中,由于激素水平变化及年龄增长,发病率显著上升。冠状动脉搭桥术和心脏瓣膜置换术是控制疾病进展的重要治疗方式。然而,术后康复是一个循序渐进的过程,科学的风险管理和规范化康复指导决定了患者的长期预后。术后常见风险与预防策略1.血栓和心律失常风险。冠状动脉搭桥术和心脏瓣膜置换术后的患者,尤其是老年女性,容易因凝血功能变化或基础疾病导致血栓形成或心律失常。如果术后未能及时阻止血栓形成,可能会导致严重并发症,如心肌梗死或脑卒中。
- 张玉梅
- 关键词：老年女性术后护理冠状动脉搭桥术心脏瓣膜置换术
- 一种护理用胸带
- 本实用新型涉及医疗设备技术领域，且公开了一种护理用胸带，包括：第一胸带，其一侧设置有连接带；第二胸带，设置于连接带的一侧；背带，对称于第二胸带的顶部；胸带开口，贯穿于第二胸带；胸带开口包括：固定粘带，设置于胸带开口的外侧...
- 张玉梅宋跃侯雪见
- 音乐疗法对冠状动脉旁路移植术围术期患者焦虑及抑郁影响的研究被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨音乐疗法在改善冠状动脉旁路移植手术前后,患者焦虑及抑郁心理的作用。方法:将300例拟行冠状动脉旁路移植患者采用随机数字表法分为干预组和对照组各150例,干预组患者除给予常规心外科护理外接受音乐疗法,对照组给予常规心外科护理。结果:全组患者无手术死亡,手术前将两组研究对象进行比较,差异无统计学意义,术后5天重复进行医院焦虑抑郁量表(HAD)量表测试,干预组与对照组间焦虑值和抑郁值均存在非常显著差异,干预组明显优于对照组。结论:音乐疗法适用于冠状动脉旁路移植术围术期焦虑、抑郁的患者,其辅助作用可以使焦虑、抑郁症状得到改善。
- 张玉梅杜娜青王超韩晴赵铁夫
- 关键词：音乐疗法冠状动脉旁路移植术焦虑抑郁
- 早期肢体功能锻炼对老年冠状动脉搭桥术后患者的效果研究
- 2024年
- 探讨早期肢体功能锻炼对老年冠状动脉“搭桥”患者手术后的作用。方法 将110例冠状动脉“搭桥”患者随机分为常规组和实验组各55例,常规组患者给予心外科常规护理,手术后未下床活动前,采取床上随意运动。实验组患者除给予心外科常规护理外,手术后未下床活动前进行被动或主动的早期肢体功能锻炼。结果 全组患者手术后均痊愈出院,手术前两组患者的基本资料无统计学意义,术后两组患者的体能测试(SPPB)结果存在统计学差异(P<0.05),实验组优于常规组。结论 老年冠状动脉搭桥患者手术后实施早期肢体功能锻炼可以增强患者体能,促使患者早期康复,减少住院日。
- 张玉梅
- 关键词：肢体功能锻炼老年冠状动脉搭桥手术
- 音乐疗法联合早期运动对冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁情绪的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨音乐疗法联合早期运动对改善患者冠脉搭桥手术后焦虑抑郁情绪的效果。方法采用随机对照试验法,将300例搭桥患者随机分为实验组和对照组,实验组在接受常规治疗和护理的同时给予音乐疗法联合早期运动,对照组仅接受常规治疗和护理。结果术后5 d,实验组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法联合早期运动可改善搭桥患者术后的焦虑抑郁情绪。
- 胡霄竹张玉梅
- 关键词：冠脉搭桥音乐疗法焦虑抑郁
- 不同新兴炎症指标对接受冠状动脉旁路移植术患者术后谵妄的预测效能比较
- 2025年
- 探索新兴炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyteratio,MLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对于冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的预测价值。本研究回顾性分析了2019年1月—2023年12月期间于北京安贞医院住院接受CABG手术的1312名患者。采用意识模糊评估方法(confusion assessment method,CAM)诊断POD,通过多因素Logistic回归分析探讨炎症标志物与POD风险的关系,并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较预测效能。268例患者(20.43%)发生POD。多因素Logistic分析显示,NLR、MLR和PLR均是POD的独立危险因素(均P<0.001)。ROC曲线分析表明NLR具有最佳预测效能(area under curve,AUC=0.733,95%confidence interval,95%CI:0.644~0.695),显著优于MLR(AUC=0.670,95%CI:0.708~0.656)和PLR(AUC=0.671,95%CI:0.645~0.697)(De-Long检验,均P<0.001)。术前NLR、MLR和PLR水平升高与CABG术后POD风险增加显著相关,其中NLR表现出最佳的预测价值。这些炎症标志物可作为评估CABG术后POD风险的简便工具,有助于改善患者术后护理质量。
- 张玉梅曹剑李雪梅刘恺闻
- 关键词：术后谵妄冠状动脉旁路移植术
- 一种止血压迫器
- 本实用新型提供一种止血压迫器，包括固定机构和止血机构，所述固定机构包含有固定盒，所述固定盒的底部设置有两个燕尾榫，所述止血机构包括安装块，所述安装块的顶部对称开设有两个燕尾槽，所述燕尾槽和所述燕尾榫的形状尺寸适配，且两个...
- 张玉梅宋跃侯雪见
- 机械标准化通气潮气量与非体外循环冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤关系的分析
- 2025年
- 目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)期间机械通气标准化潮气量(tidal volume/predicted body weight,VT/PBW)与术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的关系。方法:回顾性分析2022年1月至2024年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受OPCABG的258例患者。按术中VT/PBW将患者分为高VT/PBW组(>8m L/kg)和低VT/PBW组(≤8m L/kg)。主要结局为术后AKI,诊断标准基于KDIGO标准。采用Logistic回归分析评估VT/PBW与AKI的关系,并通过限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析探索其关联模式,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测价值。结果:高VT/PBW组(n=107)AKI发生率显著高于低VT/PBW组(n=151)(34.6%vs.15.9%,P<0.001)。多元Logistic回归分析表明,高VT/PBW组AKI风险显著增加(OR=2.49,95%CI:1.32~4.70,P=0.005),VT/PBW每增加1 mL/kg,AKI风险增加53%(OR=1.53,95%CI:1.22~1.92,P<0.001)。RCS分析显示VT/PBW与AKI风险呈线性正相关(趋势P<0.001,非线性P=0.582)。ROC曲线分析显示VT/PBW预测AKI的AUC为0.682(95%CI:0.621~0.738),最佳截断值为8.8 mL/kg(灵敏度57.4%,特异度79.2%)。结论:OPCABG术中较高的VT/PBW与术后AKI风险增加独立相关,且呈线性关系。控制术中VT/PBW≤8.8 mL/kg可能有助于降低OPCABG术后AKI风险。
- 张玉梅曹剑李雪梅刘恺闻
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术急性肾损伤
