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某医院职工心理健康调查分析: 2022年; 心理健康是个体的一种心态积极、充满活力、适应社会、身心潜力充分发挥、社会功能充分体现的持续的心理状态。医护人员良好的心理健康是诊疗工作高效开展的必要条件,有助于更好地与患者沟通,冷静地应对化解医患矛盾,对提高治疗效果和工作绩效、建立和谐的医患关系、增强群众就医获得感均有重要意义。当前,医护人员的心理健康已成为了当今医疗卫生行业的突出问题。; 张明章王珮羽张磊张凡; 关键词：医务人员心理健康

种植义齿患者种植体周围疾病预防及护理的最佳证据总结: 2024年; 目的总结种植义齿患者种植体周围疾病预防及护理的最佳证据。方法计算机检索国际指南协作网、美国国立指南网、医脉通、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库和网站中关于种植义齿患者种植体周围疾病预防及护理的指南、系统评价、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2023年6月1日。由2名研究人员对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果共纳入15篇文献,包括2篇指南、6篇专家共识和7篇系统评价。从风险因素评估、护理措施、口腔卫生指导、监测与随访、健康教育5个方面总结了20条种植义齿患者种植体周围疾病预防及护理的证据。结论本研究总结的种植义齿患者种植体周围疾病预防及护理的最佳证据具有科学性,医护人员可根据临床情境和患者意愿应用证据。; 李曼茹张继敏李媛李淑英张磊韩尚志黄映雪刘锐; 关键词：循证护理学

高频超声探测牙合板治疗颞下颌关节紊乱病效果的临床研究: 2024年; 目的:应用高频超声测量双侧咬肌的平均厚度及关节囊宽度,探测再定位牙合板治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)的效果。方法:随机入选23例因颞下颌关节激发性疼痛及关节弹响就诊于我科的TMD患者作为实验组,同时选取20例健康志愿者作为对照组,实验组采用再定位牙合夹板治疗,分别在治疗前、治疗1月、2月及3月后采用实时高频超声对咬合状态及非咬合状态下双侧咬肌厚度及关节囊宽度进行客观测量,与对照组进行对比,同时记录实验组治疗前后症状的变化。结果:实验组在牙合板治疗前非咬合状态下双侧咬肌高频超声平均厚度为9.42 mm,咬合后为13.04 mm,对照组非咬合状态下双侧咬肌平均厚度为8.48 mm,咬合后为10.27 mm,两组治疗前咬合状态及非咬合状态下双侧咬肌高频超声厚度差异均有统计学意义(P<0.001),且实验组治疗后每个月咬肌厚度变化均与实验组治疗前存在统计学差异(P<0.001)。关节囊宽度在牙合板治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后疼痛及弹响症状明显改善,治愈率为52.2%。结论:TMD患者咬肌平均厚度增宽,关节囊宽度无明显变化,牙合板治疗后较治疗前咬肌厚度每月均明显减低,效果显著,高频超声可作为评估牙合板治疗效果的一种有效的工具,为临床诊断及评估治疗TMD的临床效果提供依据。; 张磊刘锐卜海伟徐天宇霍峰; 关键词：颞下颌关节紊乱高频超声

DES置入后CAA形成的危险因素和预后分析: 2015年; 目的:观察分析药物洗脱支架(DES)置入后冠状动脉瘤(CAA)形成的危险因素和预后。方法:回顾性分析我院行药物洗脱支架治疗的冠心病心绞痛患者660例,所有患者均遵照冠心病治疗指南行介入治疗,分别于介入术后6个月和12个月行冠状动脉CT血管造影检查(CTA),将药物洗脱支架置入后患有冠状动脉瘤的58例患者设为实验组,未患有冠状动脉瘤的602例患者设为对照组,评估分析两组患者的多项因素。结果:高血压、吸烟史、三支血管病变和梗死相关动脉病变均为CAA形成的独立危险因素,其差异有统计学意义(P<0.05)。形成冠状动脉瘤的患者的急性心肌梗死、再次介入治疗等预后的概率高于未形成冠状动脉瘤的患者,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压、吸烟史、三支血管病变和梗死相关动脉病变为独立危险因素。药物洗脱支架置入后形成冠状动脉瘤的患者有更大风险患急性心肌梗死以及再次介入手术。; 张磊王虹赵硕王晓菲袁月敏; 关键词：药物洗脱支架冠状动脉瘤预后

腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术临床疗效单中心回顾性研究被引量：3: 2019年; 目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)临床疗效。方法回顾性分析承德医学院附属医院2015年1月～2018年8月收治的21例行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与20例开腹胰十二指肠切除术(OPD)患者围手术期相关资料,比较两组患者手术过程、术后恢复及其他相关围手术期情况。结果两组患者均顺利完成胰十二指肠切除术。两组患者手术时间和手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LPD组与OPD组重症监护时间[(9.32±2.11)d vs(7.34±3.51)d]、胆肠引流管拔除时间[(8.61±2.83)d vs (12.42±3.82)d]、住院费用[(9.31±1.81)万元vs (6.92±1.03)万元]、住院天数[(27.41±5.82)d vs(33.71±7.74)d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LPD组与OPD组术后进流食时间、使用止痛药物次数、拔除尿管时间、拔除胃管时间、拔除胰肠引流管时间和切除淋巴结数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPD在手术出血量、根治程度、术后并发症发生等方面可以取得与OPD一样的效果,而在住院时间、术后恢复方面LPD要优于OPD,临床疗效值得肯定。; 张磊张学军; 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜壶腹周围癌

基于CiteSpace的国内外口腔衰弱可视化分析: 2025年; 目的分析2015—2024年国内外口腔衰弱领域研究热点及前沿。方法以“口腔衰弱”为主题,系统检索2015年1月1日—2024年12月31日Web of Science核心合集、中国知网(CNKI)、维普和万方数据库中发表的有关国内外口腔衰弱的相关文献,采用CiteSpace软件进行科学知识图谱的绘制和可视化分析。结果最终共纳入文献243篇,发文量呈持续上升趋势,但国外总发文量高于国内;国内还未形成机构和地区间的合作关系网络;国外研究热点围绕衰弱、认知功能和吞咽困难等,国内热门研究类型为综述和影响因素分析,热点人群为老年人;流行病学、认知衰弱等将成为口腔衰弱领域的研究前沿。结论国内口腔衰弱领域的研究尚不够深入和系统化,建议未来应扩大研究人群,加强机构与地区间协作,拓宽口腔衰弱研究领域。同时,应丰富研究设计的内容和方法,针对不同群体特点构建有效干预方案,积极防治老年人口腔衰弱,有效提高其生活质量。; 李媛张继敏李曼茹张磊韩尚志李淑英王鹏刘锐; 关键词：衰弱口腔健康可视化分析

脂联素与心血管疾病被引量：2: 2014年; 脂联素(Adiponectin APN)是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质,是一种胰岛素增敏激素,能改善胰岛素抵抗和动脉硬化症;对人体的研究发现,脂联素水平能预示II型糖尿病和冠心病的发展,并在临床试验表现出抗糖尿病、抗动脉粥样和炎症的潜力。脂联素的研究越来越受到重视,现就其在心血管病中的保护作用研究做一综述。; 王晓菲王虹张磊; 关键词：脂联素动脉粥样硬化胰岛素抵抗脂代谢细胞凋亡

腮腺区异位甲状腺1例报道及文献回顾: 2025年; 目的探讨腮腺区异位甲状腺的临床特点与诊治,为异位甲状腺的诊治提供临床思路。方法报道1例颈部存在正常甲状腺伴腮腺区异位甲状腺组织的病例。患者,男性,20岁,主诉:左侧耳垂下无痛性肿物渐大1月;临床检查见左耳垂下组织膨隆明显,可触及一长约3.0 cm条形肿物,质软,边界清,位于皮下,肤色淡红,皮温不高,体位移动实验阴性;颈部彩超显示甲状腺形态、大小正常;头颈部CT报告左侧耳垂后下方腮腺区见条带状软组织密度影,边界清,CT值约30 HU,强化后未见强化影像;入院诊断为左腮腺区肿物;通过常规腮腺区手术方法切开,术中见肿物位于皮下,内容物为鲜红色肉芽肿样组织,无包膜,与表面皮肤组织粘连,未波及腮腺包膜,彻底刮除肿物后给予间断缝合,切除肿物送病理检查,结合文献对该类型病例的诊疗进行回顾性分析。结果该患者术后伤口未能一期愈合,通过每周给予碘仿纱条加压换药,约2个月后创口逐渐愈合,术后病理报告为左腮腺区异位甲状腺。文献回顾结果表明异位甲状腺包括部分和完全甲状腺异位,前者颈部存在正常甲状腺组织,部分甲状腺组织出现在其他位置,多发生于舌根、纵隔;后者颈部甲状腺缺失。两者均可出现甲状腺功能异常及局部压迫症状,完全异位者症状更为明显;异位甲状腺主要通过体格检查及影像学检查进行诊断和鉴别,发生于腮腺区皮下的异位甲状腺则罕见。医师应依据临床检查及手术适应证,设计个性化治疗方案。结论腮腺区皮下异位甲状腺罕见,异位甲状腺手术应充分考虑患者美观需求及转归等问题设计合理的手术方案,必要时行穿刺活检。; 张磊陈喜波衡威王雪峰王杨洋刘锐; 关键词：异位甲状腺腮腺肿物皮下肿物彩色B超穿刺活检

干预映射在慢性牙周炎病人牙周维护治疗中的应用研究被引量：1: 2024年; 目的:探讨基于干预映射制定的干预方案在慢性牙周炎病人牙周维护治疗中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年3月在承德市某三级甲等医院口腔科门诊就诊的88例慢性牙周炎病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用基于干预映射制定的干预方案,对照组采用常规口腔健康教育方案。在初诊时、基础治疗后1个月和3个月复诊时,比较两组复诊依从性、口腔保健自我效能量表和口腔健康影响程度量表得分。结果:最终73例病人完成此研究,其中观察组41例,对照组32例。基础治疗后3个月,两组复诊依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。基础治疗后1个月和3个月,观察组口腔保健自我效能量表得分均高于对照组,口腔健康影响程度量表得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,口腔保健自我效能量表和口腔健康影响程度量表得分均存在组别、时间主效应及组别与时间的交互效应(P<0.05)。结论:基于干预映射制定的慢性牙周炎病人牙周维护治疗干预方案能有效提高病人复诊依从性和口腔保健自我效能水平,改善病人口腔健康相关生活质量。; 张继敏李曼茹盖莹张磊韩尚志李淑英孟凡利刘锐; 关键词：慢性牙周炎牙周维护治疗 IKAP理论

颞下颌关节紊乱病患者滑液中Asporin水平分析: 2025年; 目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)患者关节滑液中无孢蛋白(Asporin)水平的变化及其临床意义。方法随机入选2021年1月至2023年12月因激发性疼痛及张口受限于承德医学院附属医院口腔科就诊的TMD患者48例作为TMD组,同时选取健康志愿者48例作为对照组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组关节滑液中Asporin水平,比较两组滑液Asporin水平的差异,并分析其与TMD临床症状的相关性。结果TMD组滑液Asporin水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。滑液中Asporin水平与TMD患者的疼痛程度呈正相关(Rs=0.825,P<0.001),与张口度呈负相关(Rs=-0.945,P<0.001)。结论TMD患者滑液中Asporin水平明显升高,TMD患者滑液中Asporin水平与TMD临床症状具有相关性,为TMD诊断和病情评估提供依据。; 张磊卜海伟徐天宇张明旭牛萍霍峰刘锐; 关键词：颞下颌关节紊乱病酶联免疫吸附试验生物学标志物

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张磊

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