高海波
- 作品数:5 被引量:53H指数:2
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- DA、5-HT、Cor、ACTH、T 3对双相情感障碍躁狂发作治疗效果的预测价值被引量:33
- 2022年
- 目的探讨多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))在双相情感障碍躁狂发作患者疗效预测中的价值。方法选取2019年2月—2021年5月收治的双相情感障碍躁狂发作102例,治疗前、治疗2个月后测定血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,依据治疗2个月后疗效分为有效组78例和无效组24例。比较2组一般资料、治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平,观察各血清学指标与BRMS、PANSS评分及疗效的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清学指标对患者疗效的预测价值。结果有效组治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T_(3)水平与BRMS、PANSS评分均低于无效组,5-HT水平高于无效组(P<0.01);双相情感障碍躁狂发作患者治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T_(3)水平与BRMS、PANSS评分呈正相关,血清5-HT水平与BRMS、PANSS评分呈负相关(P<0.01)。治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)水平与患者疗效显著相关(P<0.05)。血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)预测患者疗效无效的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.804、0.712、0.719、0.717,各指标联合预测时AUC为0.856,高于单一指标,联合预测敏感度为87.50%,特异度为74.36%。结论双相情感障碍躁狂发作患者血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T_(3)呈异常表达,且各指标水平与患者临床症状、疗效有关,应用各指标联合预测可提升疗效预测效能。
- 高海波王刚陈莎莎李贺斌马文有
- 关键词:双相情感障碍三碘甲状腺原氨酸阳性与阴性症状量表
- 不同程度精神残疾患者的致残原因及影响因素
- 目的:分析精神残疾患者不同残疾水平与致残原因及相关影响因素的关系.方法:选取2015年~2018年在我院进行精神残疾评定的806例精神残疾患者进行回顾性分析,精神残疾程度采用世界卫生组织残疾评定量表(WHO-DAS Ⅱ)...
- 孙妍陈振燕高玉君于振剑王丽萍陈薇高海波梁晓亮马文有
- 关键词:精神残疾致残原因
- 舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗抑郁障碍合并失眠患者的疗效
- 2025年
- 目的分析舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗抑郁障碍合并失眠患者的效果及对核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)、抗氧化反应元件(ARE)信号通路的影响。方法选取开滦精神卫生中心2022年1月至2024年6月收治的136例抑郁障碍合并失眠患者为研究对象,将136例患者按治疗方案的差异分为观察组(69例)和对照组(67例),观察组在常规治疗基础上实施阿普唑仑联合舒肝解郁胶囊的治疗方案,对照组则采用常规治疗联合阿普唑仑的单药治疗方案。比较两组治疗前后的抑郁程度[17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、神经递质水平[γ氨基丁酸(GABA)、5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、中医证候积分(大小便、夜寐、舌脉、饮食、精神)以及Nrf2/ARE信号通路相关mRNA(Nrf2 mRNA、ARE mRNA)。结果观察组治疗后的GABA、5-HT、Nrf2 mRNA、ARE mRNA[分别为(0.61±0.16)mmol·L^(-1)、(127.26±13.08)ng·mL^(-1)、(2.43±0.36)、(2.79±0.35)]均高于对照组[分别为(0.45±0.13)mmol·L^(-1)、(101.76±13.96)ng·mL^(-1)、(2.03±0.23)、(2.11±0.32)](t=6.390、10.996、7.696、11.815,均P<0.05)。治疗后,观察组PSQI总分、DA、大小便、夜寐、舌脉、饮食、精神评分[分别为(9.23±2.13)分、(12.07±2.12)nmol·L^(-1)、(0.55±0.10)分、(0.85±0.21)分、(0.78±0.23)分、(0.37±0.09)分、(0.89±0.21)分]均低于对照组[分别为(11.65±2.67)分、(15.20±2.09)nmol·L^(-1)、(1.29±0.23)分、(1.68±0.37)分、(1.32±0.36)分、(1.76±0.36)分、(1.52±0.35)分](t=5.852、8.668、24.453、16.148、10.455、31.091、12.772,均P<0.05)。观察组的HAMD-17减分率为53.07%,高于对照组的39.00%(χ^(2)=3.984,P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗可有效改善抑郁障碍合并失眠患者的抑郁症状、睡眠质量、中医证候,且可改善患者神经递质水平和Nrf2/ARE信号通路相关mRNA表达。
- 宋桂霞程奥博王华琪田悦张顺高海波
- 关键词:舒肝解郁胶囊阿普唑仑失眠核因子
- 双相情感障碍患者血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平变化及与冲动攻击行为关系被引量:20
- 2022年
- 目的探究双相情感障碍(BPD)患者血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平变化及与冲动攻击行为的相关性。方法选取2019年10月—2021年3月收治的85例BPD作为研究组,另选同期85例健康志愿者作为对照组,比较两组血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平;分析BPD患者血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平与外显攻击行为量表(MOAS)、Barratt冲动性量表第十一版(BIS-11)评分的相关性。比较疗效良好、疗效不良BPD患者治疗前后血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平及各指标差值,分析各指标差值评价疗效的价值。结果研究组血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平均高于对照组(P<0.05)。有冲动攻击行为BPD患者血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平及MOAS、BIS-11评分均高于无冲动攻击行为患者(P<0.05);血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平与MOAS和BIS-11评分分别呈正相关(P<0.01)。疗效良好BPD患者治疗前后血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平均低于疗效不良患者,各指标差值均大于疗效不良患者(P<0.05)。血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺差值评价BPD患者疗效的曲线下面积分别为0.843、0.901、0.760。结论BPD患者血清甲状腺素、泌乳素、多巴胺水平明显升高,且与冲动攻击行为呈正相关。各指标差值在评价BPD疗效方面具有一定价值。
- 高海波王刚陈莎莎李贺斌马文有
- 关键词:双相情感障碍甲状腺素泌乳素多巴胺冲动攻击行为