- 钻孔引流术联合阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿疗效分析被引量：44
- 2018年
- 目的探讨实施钻孔引流术联合术后口服阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法选择武汉大学人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月收治的46例CSDH患者，按随机数字表法分为对照组（16例）、实验组（30例）。对照组患者行钻孔引流术治疗，实验组患者于钻孔引流术后第1天开始口服阿托伐他汀钙片（20mg／d），连续服用2个月。比较2组患者治疗前、治疗后2个月血肿量，治疗后1周颅内积气量，引流管留置时间、住院周期、住院费用，治疗后2个月中国卒中量表评分（CSS）、日常生活能力评分（ADL-BI）及视觉模拟评分（VAS）的差异。结果治疗后2个月实验组患者的血肿量低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前比较，治疗后2个月实验组和对照组患者的血肿量均降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者治疗后1周颅内积气量，引流管留置时间、住院周期均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2个月实验组患者的CSS、VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前比较，治疗后2个月实验组和对照组患者的CSS、VAS评分均降低，差异有统计学意义（P=0．05）。治疗后2个月实验组患者的ADL-BI评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前比较，治疗后2个月实验组和对照组患者的ADL-BI评分均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与单纯使用钻孔引流术比较，钻孔引流术联合阿托伐他汀钙片治疗CSDH更能促进残留血肿吸收。降低颅内积气量。改善患者预后。
- 刘超李明昌王军民邹长林谈胤求龚翩田其陈谦学
- 关键词：钻孔引流术阿托伐他汀钙片慢性硬膜下血肿疗效
- 微导管辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨微导管辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析微导管辅助栓塞治疗的7例颅内宽颈动脉瘤的临床资料。5例破裂动脉瘤,2例未破动脉瘤。治疗时,选择工作角度后,首先将辅助微导管成功超选至载瘤动脉远端血管;然后将弹簧圈微导管超选至动脉瘤内,在微导管的辅助下通过小心填塞弹簧圈栓塞动脉瘤,待动脉瘤栓塞满意后小心撤除微导管。结果术后即刻造影显示,6例Raymond分级Ⅰ级栓塞,1例Ⅱ级栓塞。出院时,GOS评分4分1例,5分6例。术后6个月,4例复查DSA示载瘤动脉通畅,动脉瘤瘤腔未见明显显影,动脉瘤未见明显复发;2例电话随访无明显神经功能障碍。结论微导管辅助栓塞作为破裂急性期或者伴有载瘤动脉明显狭窄和迂曲的颅内宽颈动脉瘤的治疗是安全有效的。
- 田其廖建明韩守孟秦显尧杨锐博许州李明昌
- 关键词：颅内动脉瘤宽颈动脉瘤血管内治疗微导管
- 脑脊液可溶性血小板衍生生长因子受体β浓度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人认知功能损害的关系被引量：3
- 2023年
- 目的探讨脑脊液可溶性血小板衍生生长因子受体β(sPDGFRβ)浓度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人认知功能损害的关系。方法前瞻性收集55例aSAH病人发病72小时内的脑脊液标本和20例因其他神经疾病需行脑脊液检查的对照组脑脊液标本,采用ELISA检测脑脊液中sPDGFRβ的浓度。出院6个月后对aSAH病人进行随访,使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)或修订版认知功能电话问卷(TICS-m)评估认知功能。结果aSAH组脑脊液中sPDGFRβ浓度为(1.076±0.353)ng/ml,对照组为(0.574±0.057)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);55例aSAH病人中,19例发生了认知功能损害,有认知障碍的病人早期脑脊液中的sPDGFRβ浓度[(1.387±0.280)ng/ml]高于无认知障碍者[(0.911±0.268)ng/ml],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、sPDGFRβ≥1.347 ng/ml是aSAH病人出院6个月后发生认知障碍的独立危险因素(P<0.01)。结论aSAH发生后,脑脊液sPDGFRβ浓度升高,且与病人发生认知功能损害有关。
- 刘胜廖建明田其秦显尧王建丰何沛邦李明昌
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血生物标志物
- 烟雾病合并动脉瘤手术治疗临床疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨烟雾病合并颅内动脉瘤手术治疗的疗效。方法 2015年1月-2021年6月我院手术治疗的烟雾病病人264例,其中无动脉瘤组233例,为单纯烟雾病,行颅内外动脉搭桥治疗。合并动脉瘤组31例,为烟雾病合并颅内动脉瘤,行搭桥和颅内动脉瘤介入栓塞术或开颅夹闭术。术后行CT血管造影或数字减影血管造影随访,并记录mRS评分。结果 有完整随访资料237例,预后良好(mRS<3分)209例,其中无动脉瘤组191例(191/212,90.1%),合并动脉瘤组18例(18/25,72.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Suzuki分期早期157例,其中无动脉瘤组144例(144/233,61.8%),合并动脉瘤组13例(13/31,41.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 烟雾病合并颅内动脉瘤,相对于单纯的烟雾病病人,其Suzuki分期较高,可能导致术后并发症发生率增加,预后较差。
- 韩守孟田其蔡林志张申起王龙陈谦学李明昌
- 关键词：烟雾病颅内动脉瘤颅内外血管搭桥血管内栓塞术脑动脉瘤夹闭术
- 星形胶质细胞在睡眠剥夺引发认知功能障碍中的作用机制研究进展
- 2025年
- 由于不良生活方式、疾病影响或环境等多种诱因导致的睡眠时长不足称为睡眠剥夺,其会直接导致认知功能受损。研究发现睡眠剥夺对星形胶质细胞的影响可能是导致认知功能障碍的关键节点。星形胶质细胞发挥作用的机制至今尚未完全明确,可能通过参与突触可塑性、β-淀粉样蛋白沉积、兴奋性神经递质蓄积、氧化应激和免疫炎症等多种途径。本综述回顾了近十年与星形胶质细胞、睡眠剥夺和认知功能障碍相关的研究,归纳整理了相关的影响因素和机制通路,还梳理了发病机制的互作关系并探讨了潜在的治疗策略。以期提供一个更全面的视角,理解星形胶质细胞在睡眠剥夺中的作用,并推动相关领域的研究进一步发展,为开发新的治疗方法和干预措施提供理论基础。
- 严子昂田其李明昌
- 关键词：星形胶质细胞睡眠剥夺认知功能障碍Β-淀粉样蛋白Α7烟碱型乙酰胆碱受体
- 微导管辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤
- 目的:总结微导管辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的可行性和疗效。方法:7例宽颈动脉瘤患者中,5例为破裂动脉瘤,2例为未破动脉瘤。除2例为微小动脉瘤、1例大型动脉瘤外,其余均为小型动脉瘤。包括前交通动脉瘤3例,后交通动脉瘤2例,...
- 李明昌田其廖建明许州王军民陈谦学
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗栓塞材料
- 文献传递
- FOXO3a的表达抑制剂在制备用于治疗蛛网膜下腔出血后急性脑损伤的药物中的应用
- 本发明提供了FOXO3a的表达抑制剂在制备用于治疗蛛网膜下腔出血后急性脑损伤的药物中的应用。本发明通过研究中发现，FOXO3a在蛛网膜下腔出血后急性脑损伤中高表达，进一步发现敲低FOXO3a改善SAH小鼠神经功能损伤和脑...
- 李明昌刘承力田其王贵俊
- 参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏疗效及安全性的系统评价被引量：19
- 2015年
- 目的 系统评价参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的有效性及安全性.方法 计算机检索2005年至2015年Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Pubmed、万方、中国学术期刊全文数据库、维普数据库（VIP）等,收集参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的临床随机对照试验（RCT）,由2名评价者按纳入、排除标准独立选择,提取资料,并交叉核对、评估质量方法学,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5项研究的434例患者.Meta分析结果显示,联合应用参松养心胶囊与通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的疗效优于对照组（OR=2.91,95％CI 1.73～4.91,P＜0.05）,心电图有效率治疗组优于对照组（OR =7.78,95％CI 4.22～14.35,P＜0.05）;治疗组的不良反应率明显低于对照组（OR=0.21,95％CI 0.09～0.51,P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 参松养心胶囊合用通心络胶囊在治疗冠心病合并室性早搏方面具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低.
- 张淑娟赵庆彦代子玄王晓占赵红宜魏昊天罗琦川田其
- 关键词：参松养心胶囊通心络胶囊室性早搏冠状动脉疾病
- 脉络膜前动脉动脉瘤的外科治疗分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨脉络膜前动脉动脉瘤的手术方法及其疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年5月外科治疗的88例脉络膜前动脉动脉瘤的临床资料,其中58例接受开颅夹闭术(夹闭组),30例接受血管内栓塞治疗(栓塞组)。出院时、出院6个月采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后,0~2分为预后良好,3~5分为预后不良。结果夹闭组术后复查CT未发现动脉瘤再出血,复查CTA或DSA均未见动脉瘤显影;术后发生颅内感染7例、肺部感染38例、脑积水5例、脉络膜前动脉供血区脑梗死11例;出院时预后良好51例(87.9%),预后不良7例;出院6个月,预后良好50例(86.2%),预后不良8例。栓塞组1例术后即刻DSA显示瘤颈少许残留,6个月复查DSA发现瘤颈压缩,采用支架辅助栓塞,其余动脉瘤均致密栓塞;术后发生肺部感染5例、脑积水1例、脉络膜前动脉供血区脑梗死1例;出院时预后良好26例(86.7%),预后不良4例;出院6个月,预后良好29例(96.7%),预后不良1例。出院后6个月CTA或DSA复查显示88例动脉瘤均无复发。结论对于脉络膜前动脉动脉瘤,开颅夹闭术和血管内栓塞治疗都是的有效方法,合理选择手术方案和预防并发症是改善病人预后的关键。
- 秦显尧韩守孟魏恒田其王军民田道锋陈谦学李明昌
- 关键词：颅内动脉瘤开颅夹闭术血管内栓塞疗效
- 帕罗伐汀在制备用于治疗脑出血后急性脑损伤的药物中的应用
- 本发明提供了帕罗伐汀在制备用于治疗脑出血后急性脑损伤的药物中的应用。本发明首次发现帕罗伐汀能够减少脑出血后神经元死亡及炎症、能改善SAH小鼠神经功能损伤和脑水肿、能减少SAH小鼠神经损伤及炎症。帕罗伐汀在制备用于治疗脑出...
- 刘承力李明昌田其王贵俊
