急危重症患者呼吸机相关感染病原菌分布特征及集束化护理效果观察 2025年 目的 分析急危重症患者呼吸机相关感染病原菌分布特征及集束化护理预防的效果。方法 选择2021年6月至2024年6月本院重症监护室(ICU)收治的120例并发呼吸相关性肺炎(VAP)的危急重症患者,采集患者痰液标本进行病原菌培养。将患者分为两组,对照组(60例,予以常规护理),研究组(60例,予以集束化护理),两组均护理至患者撤机后48 h。对比两组治疗相关指标(机械通气时长、入住ICU时长)、病情严重程度[急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分]、炎症因子指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、不良事件发生率。结果 120例并发VAP的急危重症患者中共检测出170株病原菌,其中革兰阴性菌102例,包括鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;革兰阳性菌54例,包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血葡萄球菌;真菌14株,包括白假丝酵母菌。20例特殊类型病原菌,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、产ESBLs大肠埃希菌、多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)。研究组机械通气时长、入住ICU时长均短于对照组(P<0.05)。两组护理后血清WBC、CRP、PCT水平比护理前低,且研究组血清WBC、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。两组护理后APACHEⅡ评分均比护理前低,且研究组APACHEⅡ评分比对照组低(P<0.05)。研究组不良事件发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 并发VAP的急危重症患者的主要病原菌为革兰阴性菌,予以集束化护理能有效减弱患者机体炎症反应,改善病情严重程度,利于缩短患者机械通气时长、入住ICU时长。 田玉华 黄彩云 强莉 梁川关键词:病原菌分布 集束化护理 中医护理干预2型糖尿病周围神经病变的临床观察 目的:观察中医护理干预糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将200例2型糖尿病有周围神经病变症状的患者随机分为对照组和观察组,各100例。两组均给予糖尿病饮食治疗、药物治疗、运动治疗等。对照组给予糖尿病常规护理,观察组在常规... 李秀芳 强莉关键词:2型糖尿病 周围神经病变 中医护理干预 疗效观察 文献传递 正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况影响的Meta分析 2024年 目的:系统评价正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况的干预效果。方法:检索PubMed、CochraneLibrary、Clinic Trials、PsycInfo、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang、SinoMed数据库建库及中外临床试验注册中心,检索正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2024年2月1日。由2名研究者进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项研究,评估调查对象714人;Meta分析结果显示,与对照组比较,正念疗法能有效地提高心力衰竭患者的运动耐量[SMD=2.50,95%CI(5.68,46.91),P<0.05],提高生活质量[SMD=19.97,95%CI(-12.25,-10.06),P<0.001]。但在改善容量状态及压力方面差异无统计学意义[SMD=0.05,95%CI(-12.25,-10.05),P>0.05;SMD=1.98,95%CI(-5.22,-0.02),P=0.05]。结论:正念疗法可以有效地提高心力衰竭患者运动耐量及生活质量。但在改善容量状态及压力方面干预效果尚不明确,仍需开展更多高质量的临床研究进一步验证。 杨棋涵 顾雪梅 强莉 杨雪兰 陈吉 黄婷 李秀芳关键词:心力衰竭患者 运动耐量 META分析 关于分析老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果 被引量:1 2022年 在老年患者静脉输液的过程中落实护理风险管理,观察应用效果。方法:抽取2020年11月至2021年11月在我院行静脉输液质量的患者作为研究主体,以不同护理干预的形式展开临床护理对比研究,涉及的护理管理包括采购和风险管理。结果:患者静脉输液期间接受有效护理管理后,其治疗过程顺利进行,安全性较高,通过对行不同护理管理患者效果的对比,提示采取风险管理的患者情况更优,经对比有着较大的差异(P<0.05)。结论:静脉输液是临床常见辅助治疗手段,而护理管理则是确保此治疗有效展开的关键,尤其是老年群体,而风险管理的实施,则可进一步促进输液安全性的提高,值得推广。 强莉 田玉华 黄彩云关键词:老年患者 静脉输液 护理风险管理 中医情志护理在ICU患者中的应用研究 被引量:10 2015年 目的:探讨运用中医情志护理在综合ICU患者中的应用及效果。方法:回顾性分析2012~2013年我院实施中医情志护理的68例ICU患者及2011~2012年64例用传统护理方法的护理质量满意度及拒绝配合诊疗的发生率。结果:中医情志护理组护理质量满意度高于传统护理组,拒绝配合诊疗的次数低于传统护理组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:实施中医情志护理能改善患者的心理状态,有效提高临床护理满意度,提高患者治疗护理的依从性。 勾涛燕 罗秀琴 刘晓琴 强莉关键词:中医情志护理 ICU患者