王辉
- 作品数：3 被引量：6H指数：2
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一期前路病灶清除植骨重建钛板内固定术治疗腰骶段脊柱结核被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨一期前路结核病灶清除植骨重建钛板内固定治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2014年8月南华大学附属第一医院脊柱外科收治的30例腰骶段脊柱结核患者的临床资料,其中男17例,女13例；年龄27-65岁,平均37.5岁；L5-S1节段病变。术前常规抗结核治疗2-3周,待全身状态改善后均行一期前路结核病灶清除椎间植骨融合重建钛板内固定手术,术后继续系统常规抗结核治疗12-18个月。分析术前、术后3个月及末次随访时红细胞沉降率、C反应蛋白、VAS评分以及ODI。结果术后30例患者均获随访12-36个月,平均18个月。末次随访时患者均未出现结核复发、下肢放射痛及麻木症状。术前、术后3个月及末次随访时VAS评分分别为（7.8±1.7）、（1.7±0.6）、（1.5±0.5）分,ODI 分别为71.20%±18.24%、13.41%±5.82%、10.22%±4.28%,红细胞沉降率分别为（37.8±15.2）、（11.6±3.7）、（10.3±3.3）mm/1 h,C反应蛋白分别为（26.4±8.2）、（6.8±2.9）、（6.4±2.1） mg/L。术后3个月及末次随访时VAS评分和ODI、红细胞沉降率、C反应蛋白与术前比较,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）,但上述观察指标在术后3个月与末次随访时比较,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。结论在全身标准化抗结核治疗基础上,一期前路结核病灶清除植骨融合重建钛板内固定手术治疗腰骶段脊柱结核,能够直接安全进入病灶,彻底清除病灶并重建腰骶椎的稳定性,从而取得良好的疗效。
- 夏曦唐绍锋曹志武王辉姚女兆王文军
- 关键词：骶骨脊柱融合术
- 统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术的初步应用被引量：2
- 2015年
- 目的通过与传统的胸椎徒手置钉方法比较,评价统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术的准确性与安全性。方法 2014年12月至2015年2月在我科接受胸椎椎弓根螺钉固定术的25例患者,其胸椎椎弓根螺钉的置入右侧采用Fennell提出的统一解剖标志新型置钉法,左侧采用Kim提出的传统置钉法。术后根据Heary分级,对比评价左右侧椎弓根螺钉钉道位置的准确性及安全性。结果 25例患者共有133枚胸椎椎弓根螺钉植入,其中Fennell新型置钉法徒手置钉67枚,置钉准确率为89.55%(Heary分级Ⅰ级),安全率97.01%(Heary分级Ⅱ级以上),共有7枚(10.45%)螺钉出现钉道位置不良(Heary分级Ⅰ级以下),平均置钉时间5.75 min;传统置钉法徒手置钉66枚,置钉准确率为75.76%,安全率为89.39%,16枚(24.24%)螺钉出现钉道位置不良,平均置钉时间8.95 min。两中方法在置钉准确性上差异具有统计学意义(P<0.05),在置钉钉道安全性方面差异无统计学意义(P>0.1),在操作时间上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统置钉方法相比,两者安全性方面并无明显差异,但统一解剖标志徒手胸椎椎弓根置钉技术,钉道位置更准确,且操作更简单,更易接纳、学习及交流推广。
- 唐绍锋姚女兆夏曦王辉
- 关键词：胸椎椎弓根螺钉
- 前路手术治疗合并后纵韧带骨化的颈椎病的疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨颈椎病合并后纵韧带骨化采用前路减压手术治疗的临床疗效。方法回顾分析本科收治的23例颈椎椎管狭窄程度〈50%且合并后纵韧带骨化的颈椎病患者的临床资料。患者均采用颈椎前路椎体次全切钛网植骨钛板内固定术，比较手术前后JOA评分改变情况。结果23例患者均得到随访，术后随访12~51个月，平均27.6个月，固定节段均获得骨性融合，内固定物无松动、断裂。手术前、术后6月JOA及末次随访JOA评分分别为（8.16±2.18）、（12.48±3.46）、（13.25±2.06）分，手术前后JOA评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论颈前路手术治疗颈椎椎管狭窄程度〈50%且合并后纵韧带骨化的颈椎病，可以获得彻底的椎管减压和满意的临床效果。
- 姚女兆夏曦王辉曹志武王文军
- 关键词：颈椎病后纵韧带骨化颈髓损伤前路手术
