- 指背旗形皮瓣在手烧伤创面的应用
- 2003年
- 娄季鹤赵春安牛希华李树仁邱长虹吴兰草赵耀华
- 关键词:手部烧伤创面手术方法围手术期护理
- 大面积Ⅲ度烧伤切痂创面不同修复方法效果观察被引量:1
- 2005年
- 目的:回顾性分析大面积Ⅲ度烧伤切痂创面的3种修复方法,探求真皮替代物在提高创面愈合质量的意义和价值。方法:总结笔者单位近15年来收治的大面积烧伤一次切痂面积15%TBSA以上,分别采用大张异体(异种)皮肤打洞小块自体皮嵌植法(简称“嵌皮法”),自体皮肤微粒播散移植外层覆盖异体(异种)皮肤法(简称“微皮法”)和自体皮肤细胞耕耘播种于异体真皮内移植法(简称“皮肤细胞法”),治愈出院,随访2月以上的210例患者病例资料,以术后30d和45d上皮化愈合面积占手术面积百分率及是否需补充植皮作为疗效判定标准,30d达80%以上或45d达95%以上且无需补充植皮者为优;30d在50~80%,或45d在81~94%,且此后可能需补充植皮者为良;30d在50%以下,或45d不足80%且此后需补充植皮者为差。结果:①自体皮扩大比例“嵌皮法”<“微皮法”<“皮肤细胞法”。②3种修复方法总优良率91.4%,3种方法间优良率无差异。③“皮肤细胞法”发现大部分异体真皮长时间无干枯坏死现象,异体真皮表面形成新生上皮,活检切片显示上皮细胞于异体真皮内呈团状增殖分化,14个月切片表明,除不含皮肤附属器外,既有致密的全层表皮结构,又有真皮组织结构,术后随访5年,愈合区皮肤似移植大块自体中厚皮,柔软,光滑和平坦。结论:“嵌皮法”、“微皮法”和“皮肤细胞法”均可作为大面积Ⅲ度烧伤创面的修复方法,以“微皮法”较常使用。“皮肤细胞法”因发现大部分真皮长时间未被排异,值得进一步观察。
- 娄季鹤牛希华赵春安赵耀华田社民何健民崔正军
- 关键词:烧伤切痂
- 关节镜下治疗膝关节半月板损伤7例分析
- 2004年
- 目的 探讨关节镜下膝关节半月板损伤治疗方法。方法 自 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 5月对 7例膝关节半月板损伤进行关节镜下检查及治疗。 7例中 ,右侧 5例 ,左侧 2例 ;内侧半月板损伤 3例 ,外侧半月板 4例。O Connor关节镜下损伤类型 :斜形撕裂 2例 ,水平撕裂 1例 ,纵形撕裂 1例 ,瓣状撕裂 2例 ,复合撕裂 1例 ;半月板部分切除术 3例 ,半月板次全切除术 4例。结果 7例均经随访 ,随访时间 12~ 30个月 ,平均 2 0个月。 7例患者均于次日进行股四头肌等长训练 ,第 3天膝关节开始屈伸活动 ,第 7天下地行走 ,2周基本恢复正常膝关节活动功能 ,未发生关节镜器械折断在关节腔现象 ,无骨关节炎表现。结论 关节镜技术治疗膝关节半月板损伤具有损伤小、恢复快等优点。
- 赵春安
- 关键词:关节镜膝关节半月板损伤骨关节炎器械折断
- 异体真皮耕耘播种自体皮肤细胞覆盖切痂创面的观察被引量:6
- 1989年
- 采用异体真皮面耕耘播种自体皮肤细胞覆盖切痂创面的方法,治疗4例烧伤病人,最大受皮区面积6~28%。术后15~25天,异体真皮表面形成新生上皮,3例于术后70~80天刨面愈合。活检表明,新生皮肤有全层表皮结构及真皮组织。最长随访1年8个月,未见愈后创面明显挛缩,功能较好。本组覆盖面积扩大30~56倍。
- 冯广德赵春安张树堂何建民胡琏姬成信
- 关键词:异体皮切痂创面
- 烧伤外用药及其制备方法
- 本发明公开了一种烧伤外用药及其制备方法,包括红要子20-25kg、黄柏3-6kg、洋金花0.75-1.2kg、红花1-1.5kg、生川乌0.25-0.5kg、生草乌0.24-0.27kg以及冰片0.5-0.55kg。其准...
- 金振铎郭德乾牛希华马文远张树堂王桂芳丁既鹏郑平王和平赵春安
- 文献传递
- 烧伤截肢临床分型探讨——附67例(78肢)截肢报告被引量:4
- 2004年
- 目的 :探讨毁损性烧伤截肢临床分型及意义。方法 :总结分析近 15年收治的 67例 (78肢 )毁损性烧伤截肢病例 ,从循证医学角度对烧伤截肢进行临床分型。结果 :本组发病年龄 3~ 78岁 ,16岁以上成人居多(4 6例 ,68 7% ) ,16岁以下少儿偏少 (2 1例 ,3 1 3 % ) ,男女之比 2 7∶1,致伤原因电烧伤占绝大多数 (5 5例 ,占82 1% ) ,上肢截肢率高达 79 5 % ,截肢临床分型为 :①缺血坏死型 ;②无法修复型 ;③修复后外形差无功能型 ;④“舍肢保命型” ;⑤患者和家属请求型。结论 :①以循证医学理念将毁损性烧伤截肢临床分型 ,可以为临床医生给患者和家属谈话 ,截肢指征的确立 ,截肢术中操作原则和预后判断等提供依据 ,也可为避免或减少无谓的医患纠纷起积极作用。②影响实施截肢因素不仅取决于伤情 ,还与当前医学发展、地区医学水平和假技技术水平、患者和家属对伤情认识及经济花费的承受能力等有关 ,所以同一伤情其处理方法会出现多样化。
- 娄季鹤赵春安牛希华马文元邱长虹
- 关键词:截肢烧伤临床分型伤情家属循证医学
- 椎管内神经鞘瘤手术治疗21例分析
- 1998年
- 椎管内神经鞘瘤是雪旺氏细胞的一种良性肿瘤,临床上少见。本文对我科1993年~1995年收治30例该病种资料进行整理,从中选出21例资料完整并随访1年以上病例进行总结。一、临床资料(一)一般资料:本组21例,男性12例,女性9例;最小年龄17岁,最大年...
- 赵春安黄志阳
- 关键词:椎管内肿瘤神经鞘瘤外科手术
- 烧伤重症监护单元对严重烧伤早期救治作用被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨提高严重烧伤早期救治的疗效措施。方法 :总结分析烧伤重症监护单元 (burnintensivecareunit,BICU)成立前后各两年收治的伤后 3天内入院严重烧伤病例资料 ,A组住抢救室 ,B组住BICU ,比较其救治方法及疗效。结果 :两组病例伤情具有可比性 ,治疗原则类同 ,但患者接受救治模式有所变化 ,治疗和监护手段更加深入、细腻和得力 ,缩短了持续少尿和无尿时间 ,内脏并发症例次数减少 ,休克期切痂机会增加 ,治愈率提高 ,总花费无明显增加。结论 :BICU较重症监护单元 (intensivecareunit ,ICU)更加专业化 ,对严重烧伤早期救治起积极作用 ,为后续治疗打下良好基础 ,明显提高抢救质量和总治愈率。
- 娄季鹤牛希华赵春安赵耀华田社民
- 关键词:早期救治救治模式休克期严重烧伤
- 硬膜外酚甘油注射治疗顽固性癌痛的探讨被引量:1
- 1989年
- 酚甘油注入硬膜外已试用于治疗顽固性癌痛,但如何更合理掌握用药浓度和注药次数,以期取得较好的疗效,且能尽量避免神经麻痹或瘫痪等,尚待进一步研讨。我们于1987年通过动物实验后应用于临床,现报告如下。
- 张文萱陈锦娥郭永正陈文华赵春安
- 关键词:顽固性癌痛酚甘油
- 皮下注射法的改进
- 2004年
- 赵耀华吴兰草赵春安曹平
- 关键词:皮下注射法输液泵整形外科