张川 作品数:29 被引量:69 H指数:4 供职机构: 四川大学华西第四医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 更多>>
微泵联合用药治疗癌痛及其他痛苦症状的临床研究 被引量:4 2010年 [目的]本课题研究注射器驱动泵(微泵,syringe driver/micro-pump)联合用药连续皮下输注(Continuous subcutaneous infusion,CSCI),以缓解晚期癌症患者的疼痛、控制其他难治性痛苦症状,为建立我国姑息医学模式及治疗指南提供科学的依据。[方法]选择40例疼痛评分≥7分、预期生存期≥30d、伴有其他难治性痛苦症状的晚期癌症患者,随机分为2组,每组20例;采用交叉设计的方差分析方法,分别先后给予口服盐酸吗啡缓释片和使用微泵联合用药,采用SPSS13.0统计软件分析。[结果]比较微泵皮下给予吗啡与口服吗啡的疼痛减轻分值和不良反应发生率,P﹤0.05,差异有统计学意义。微泵联合用药控制疼痛及其他痛苦症状的缓解率优于口服联合用药。[结论]微泵联合用药的镇痛治疗效果优于口服吗啡缓释片,不良反应较少,能较好的控制晚期癌症患者的疼痛和其他痛苦症状。 张川 陈慧平 李金祥 邱芳 董华琼 张宗艳关键词:晚期癌症 镇痛 微泵 肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值 被引量:15 2021年 目的分析肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值。方法收集我院2018年1月至2019年4月收治的75例肺部疾病患者,其中肺炎性假瘤41例,周围型肺癌34例。所有患者均进行CT检查。对患者所得CT图像进行分析,观察两组患者影像学征象主要有:病灶位置(右肺、左肺)、病灶大小、CT征象(空泡征、支气管征、空洞、钙化、分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征)情况等。结果肺炎性假瘤、周围型肺癌在病灶分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征上比较差异存在统计学意义(P<0.001),肺炎性假瘤患者平直征为80.48%,多于周围型肺癌患者;周围肺癌患者分叶征91.17%,毛刺征82.35%,血管集束征、胸膜凹陷征均为79.41%,明显高于肺炎性假瘤患者。结论分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征为肺炎性假瘤、周围型肺癌鉴别重要征象,CT检查对两者诊断鉴别价值高。 舒静 张涵 赵振国 张川 曾岩关键词:肺炎性假瘤 周围型肺癌 CT征象 持续姑息护理评估对晚癌居家患者生存期分析 2019年 通过对家居晚癌患者在姑息护理过程中采用持续评估法与常规癌症患者家居比较,评价专业化持续评估法对患者生存期的影响。方法:选择我院随访患者与收治的家居晚期癌痛患者100例,均无手术,放疗、化疗、治疗前景。将研究对象随机分为2组,Ⅰ组51例,Ⅱ组49例。Ⅰ组通过电话随访,在家常规照护。Ⅱ组通过我院专业护理人员每3日给予护理评估。结果:(1)病例基本特征分布情况的统计分析,在两组中是均衡分布的,两组具有良好的可比性;(2)两组人群进行生存期比较,结果分值改变差异具有统计学意义。结论:专业化持续评估的姑息护理可以适当延长家居癌痛患者生存期。 张成洁 张川 黄兰 于达源关键词:晚期癌症 姑息护理 生存期 心理护理对贫困家居晚癌患者满意度及生存状况影响研究 被引量:1 2017年 目的 探讨家居心理护理对贫困晚期肿瘤患者生活质量及生存状况.方法 将我院收治的132例贫困家居晚期肿瘤患者分为研究组和对照组.对照组给予躯体症状控制,研究组在此基础上给予心理护理.比较两组满意度及生存期.结果 研究组满意度明显高于对照组,半年生存期明显高于对照组(P<0.05).结论 对贫困晚期肿瘤患者进行心理护理可增强患者对姑息治疗的满意度,适当延长其生存期. 张成洁 刘静 张川 叶继彬 邓建关键词:心理护理 满意度 家居晚期癌痛病人的姑息性镇静治疗 2012年 目的分析对晚期癌痛患者的痛苦症状进行家居镇静治疗的可行性和有效性。方法选择我院收治的家居晚期癌痛患者240例,将研究对象随机分为2组,Ⅰ组118例,Ⅱ组122例。Ⅰ组采用基础吗啡剂量加口服吗啡剂量30mg/kg,Ⅱ组采用基础吗啡加口服吗啡剂量30mg/kg+阿普唑仑0.4mg。1周后评价疼痛评分值及MDASI评分值改变情况。结果①两组病例基本特征分布情况是均衡分布的,具有良好的可比性;②两组间疼痛评分差值的差异有统计学意义(P﹤0.001)。两组间综合评分差值的差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论①吗啡联合镇静药对家居癌痛患者的镇痛效果明显优于单用吗啡。②吗啡联合镇静药能较好的控制癌症患者的痛苦症状。③家居癌痛患者短期镇静治疗具有较好的可行性及有效性。 李奕 张川 李金祥 姜倩 蒋建军 杨超 陈慧平关键词:晚期癌症 疼痛 BRCA1、TUBB3、TS基因与NSCLC患者临床病理特征的相关性研究 被引量:1 2017年 目的 分析化疗药物相关基因BRCA1、TUBB3、TS与非小细胞肺癌患者临床病理特征的相关性及其临床意义.方法 收集284例应用免疫组化检测BRCA1、TUBB3、TS基因的非小细胞肺癌患者的临床病理资料,分析化疗药物基因与病理特征的关系.结果 BRCA1、TUBB3与TS的高表达在腺癌、鳞癌、其他病理类型之间比较差异有统计学意义(P<0.05).TUBB3阳性率在临床M分期之间比较差异有统计学意义(P<0.05).3个化疗药物基因与其他临床特征之间无相关性.结论 BRCA1、TUBB3与TS在不同病理类型之间的表达有不同的意义.TUBB3表达在临床M分期之间有意义.病理类型对指导化疗药物方案的选择有一定参考价值,临床M分期对部分NSCLC化疗用药有指导意义. 胡金蓉 肖何 张川 黄兰 邓建 陈姗关键词:非小细胞肺癌 临床病理特征 低热量肠内营养对机械通气患者临床预后的影响 被引量:1 2019年 目的比较早期给予低热量和常规热量肠内营养对机械通气患者的临床预后。方法将64例需机械通气的患者随机分为两组,分别予以常规热量和低热量肠内营养治疗,治疗时间为7天。结果低热量和常规热量肠内营养组患者比较,医院获得性感染发生率和呼吸机相关性肺炎发生率均显著降低(P<0.05)。低热量肠内营养组患者机械通气时间较常规热量肠内营养组患者明显缩短(P<0.05),两组患者总住院时间和医院内死亡率的差异均无统计学意义(P>0.05),低热量肠内营养组患者肠内营养相关不良反应的发生率较常规热量肠内营养组显著降低(P<0.05)。结论机械通气患者实施低热量的肠内营养能减少肠内营养相关并发症,缩短机械通气时间,提高患者生存质量。 郭端 张川 苏行关键词:低热量 肠内营养 机械通气 健康教育对晚癌患者生活质量及生存期研究 被引量:5 2016年 目的探索健康教育对晚癌患者生活质量(Quality Of Life,QOL)及生存期的影响。方法回顾性调查2013年8月-2014年2月期间接受华西宁养院家居服务的112例晚期癌症患者,对给予健康教育及躯体症状控制者纳入研究组(56例),对仅给予躯体症状控制者作为对照组(56例)。分析两组患者基线资料可比性,比较两组患者QOL及生存期的差异。结果两组间基线资料比较均无统计学差异(P〉0.05);干预前两组患者间QOL评分比较无统计学差异(t=0.110,P=0.913)及QOL评分等级比较无统计学意义(Z=0.180,P=0.857);干预后研究组QOL评分显著高于对照组(t=5.093,P〈0.001),研究组干预后较干预前QOL显著升高(t=5.093,P〈0.001);干预后研究组较对照组QOL评分等级明显改善(Z=4.418,P〈0.001)。两组生存曲线整体比较具有统计学意义(χ-2=5.993,P=0.014)。结论健康教育能提高晚癌患者的生活质量及延长其生存期。 吴艳 张川 李金祥关键词:健康教育 生活质量 生存期 一例深度姑息性镇静治疗用于晚期癌症合并难治性生存痛苦患者的护理体会 通过对一例晚期癌症合并难治性生存痛苦的患者应用深度姑息性镇静治疗的护理,探讨深度姑息性镇痛治疗和护理在临床上应用的适应范围、效果及影响. 谢灵英 张川 黄俊波 贾艳皊关键词:晚期癌症 临床护理 MMP2、TIMP2及bFGF在食管鳞癌中的表达及其临床意义 被引量:7 2019年 目的分析基质金属蛋白酶2(MMP2)、组织金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)及人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在食管鳞癌中的表达及其临床意义。方法选取2017年3月至2018年3月我院收治的食管鳞癌患者120例为研究对象,以其病理确诊的石蜡标本为观察组,取其癌旁正常组织(距离癌组织0.5~1cm)为对照组,应用逆转录-聚合酶链法(RTPCR)测定其MMP2、TIMP2及bFGF mRNA相对表达量,以Western blotting法检测MMP2、TIMP2及bFGF蛋白表达水平,并分析MMP2、TIMP2及bFGF水平与临床病理参数的关系,采用Spearman相关性分析法分析MMP2、TIMP2及bFGF的相关性。结果观察组MMP2及bFGF mRNA相对表达量高于对照组,而其TIMP2 mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05);观察组MMP2、bFGF蛋白表达阳性率明显高于对照组,而TIMP2蛋白表达阳性率低于对照组(P<0.05);食管鳞癌患者中,MMP2、TIMP2、bFGF蛋白表达阳性率与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移、临床分期存在一定关系(P<0.05);相关性分析发现,食管鳞癌患者MMP2、bFGF表达水平与TIMP2表达水平呈负相关(P<0.05),而MMP2与bFGF表达水平呈正相关(P<0.05)。结论 MMP2、bFGF在食管鳞癌患者中高表达,而TIMP2低表达,且三者与患者临床病理参数存在一定关系,可能参与食管鳞癌发生发展。 刘朝红 邓建 张川关键词:MMP2 TIMP2 BFGF 食管鳞癌