温烯
- 作品数：6 被引量：25H指数：3
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 综合医院孕产妇急诊流程与风险管理探讨被引量：11
- 2017年
- 随着二孩政策的全面实施,综合医院接诊孕产妇数量明显增加,高龄急危重孕产妇比例呈明显上升趋势,且孕产妇合并其他疾病患者增加。综合医院急诊是接诊高危孕产妇的重要关口,也面临极大压力。首都医科大学宣武医院通过对近期急诊孕产妇患者的接诊情况进行分析,并从中发现问题,不断改进急诊分诊环节流程,规范落实急诊多科会诊制度,发挥急诊科医生的优势,加强风险管理,加强急诊孕产妇质控与绩效管理,进一步充分发挥综合医院综合实力及学科优势,从而努力降低疑难危重孕产妇死亡率和致残率。
- 李小宇贺明轶孙雪莲温烯王凤英姚峥吴英锋
- 关键词：高危孕产妇急诊管理急诊流程风险管理
- 妊娠相关脑卒中39例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨妊娠相关脑卒中的发病原因、临床表现、母婴结局、治疗及预防措施。方法:回顾性分析2001年1月-2013年12月我院共收治的妊娠相关脑卒中39例患者的临床资料。结果:39例患者中,发生在妊娠期21例,产褥期18例。经电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、磁共振动脉血管造影(MRA)、磁共振脑静脉血管成像(MRV)、数字减影血管造影术(DSA)和腰椎穿刺等检查明确诊断,诊断出血性脑卒中7例,脑梗死3例,脑静脉窦血栓(CVST)29例,均给予相应的抢救及治疗。16例早期、中期妊娠患者行人工流产术或利凡诺羊膜腔内注射穿刺引产终止妊娠,5例患者行剖宫产终止妊娠。患者治愈出院15例,6例死亡,14例遗留不同程度的肢体活动障碍或语言障碍,家属放弃治疗出院4例。结论:妊娠相关脑卒中危险因素主要包括子痫前期、心源性栓塞、脑血管畸形、脑动脉瘤、水电解质紊乱等代谢障碍性疾病及产褥感染等。其发病急、病死率高,故需提高对本病的认识,定期产前检查,及时发现高危因素,早诊断及时治疗,选择适当的时机及方式终止妊娠是改善妊娠相关脑卒中患者预后的关键。
- 刘彤李瑾瑾张清泉张慧温烯
- 关键词：妊娠脑卒中预后
- 运动-饮食综合干预联合硝苯地平和依诺肝素钠对重度子痫前期孕妇胎盘生长因子、同型半胱氨酸和血管内皮生长因子水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨运动-饮食综合干预联合硝苯地平和依诺肝素钠对重度子痫前期孕妇胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月首都医科大学宣武医院收治的200例重度子痫前期孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其纳入观察组和对照组,每组各100例。两组孕妇均给予常规综合治疗、硝苯地平片口服和依诺肝素钠皮下注射,观察组孕妇在此基础上联合运动-饮食综合干预。比较两组孕妇治疗前后血清PLGF、Hcy、VEGF、尿蛋白水平、血压、凝血功能指标、妊娠结局和治疗效果。结果治疗7 d后,两组孕妇血清PLGF、VEGF水平均显著高于本组治疗前(均P<0.05),凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均显著长于本组治疗前(均P<0.05),血清Hcy、尿蛋白、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、收缩压、舒张压、血小板(platelet,PLT)均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。观察组孕妇治疗7 d后血清PLGF、VEGF水平均显著高于对照组(均P<0.05),PT、APTT均显著长于对照组(均P<0.05),血清Hcy、尿蛋白、Hb水平、收缩压、舒张压、PLT均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组孕妇治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),终止妊娠孕周显著长于对照组(P<0.05),新生儿体重显著大于对照组(P<0.05),不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论运动-饮食综合干预联合硝苯地平和依诺肝素钠能够改善重度子痫前期孕妇PLGF、Hcy、VEGF水平和凝血功能,降低血压,延长期待治疗时间,改善妊娠结局。
- 刘佳董鹏刘小玮温烯
- 关键词：依诺肝素钠重度子痫前期同型半胱氨酸
- 基于微信平台的PBL与CBL联合教学法在妇产科教学的应用被引量：4
- 2024年
- 目的探讨基于微信平台的PBL联合CBL在妇产科教学中的应用效果,改进和提升教学手段,从而提高教学质量。方法通过回顾2019年8月1日-2020年7月31日在某院妇产科实习的62名临床医学专业五年制医学生,依据入科时间先后分为A,B组。A组为采用传统的PBL+CBL教学方式,B组为采用基于微信平台的PBL联合CBL教学方式。分析成绩考核表和问卷调查表,对教学效果进行主观与客观评价,使用spss 27进行统计学分析。结果B组理论与技能考核成绩明显高于A组,理论考核成绩为88.68±9.63分vs82±7.74 P<0.05;技能86.14±7.58分vs80.12±7.73分P<0.05,且B组问卷调查满意度高于A组,(97.1%vs 85.7%,P<0.05)。结论基于微信平台的PBL联合CBL教学方式在妇产科教学中能够提高学生的学习兴趣及积极性,有助于培养学生综合分析问题的能力,提升教学效果。
- 温烯闫晓颖孙晓燕周莲娥
- 关键词：PBLCBL妇产科教学
- 利凡诺羊膜腔注射与米索药物在中期引产中的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的：研究探讨利凡诺羊膜腔注射与米非司酮配伍米索前列醇阴道放药用于孕中期妊娠引产的临床有效性和安全性。方法：选取孕周在14~20周自愿要求终止妊娠的80名孕妇,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予米非司酮150 mg分3次口服,间隔12 h。观察组第3日晨7点阴道内放置米索前列醇200μg;对照组使用利凡诺引产,比较两组从用药到胎儿排出的时间、出血量及引产并发症等情况。结果：两组孕妇在年龄、引产前孕周及孕次等相比无差异。两组孕妇从用药到胎儿排出的时间、分娩出血量方面比较,差异有统计学意义（t=16.03,t=-8.0,P〈0.05）。与利凡诺羊膜腔内注射相比,米非司酮配伍米索前列醇阴道上药引产成功率高,组织残留率和清宫率低,产程短,出血量亦较对照组少,差异均具有统计学意义。副反应方面,观察组恶心、呕吐发生率均较对照组高。结论：米非司酮联合米索前列醇阴道上药是终止中期妊娠的一种安全、有效方法。
- 温烯刘彤谢峰迟心左
- 关键词：米非司酮米索前列醇终止妊娠利凡诺
- B超引导下吸宫治疗内生型瘢痕妊娠
- 2015年
- 目的：回顾性研究内生型瘢痕妊娠在B超引导下行吸宫治疗的安全性和有效性。方法回顾近5年在首都医科大学宣武医院诊断的内生型瘢痕妊娠患者共68例，其中46例在B超引导下行吸宫术，22例行宫腔镜检查术，分别从术中成功率、出血量、hCG恢复正常时间、住院总花费等方面进行分析。结果46例行B超引导下吸宫术，44例成功，2例失败，成功率95．7％；22例行宫腔镜检查术，21例成功，1例失败，成功率95．5％；术中出血量吸宫术组为（89．4±58．3）ml，宫腔镜组为（175．1±69．3）ml；手术时间吸宫术组为（19．2±6．4）min，宫腔镜组（35．4±17．2）min；术后血hCG恢复正常时间吸宫术组为（58．0±21．2）d，宫腔镜组为（46．2±12．4）d；住院费用吸宫术组为（1545．3±437．2）元，宫腔镜组（5893．0±1785．4）元。两组相比，成功率无显著差异，吸宫术组术中出血量少、手术时间短、住院总花费低，但hCG恢复时间稍长。结论采用B超引导下吸宫术治疗内生型瘢痕妊娠是一种安全、有效，损伤小、花费少的治疗方法。
- 温烯刘彤谢峰迟心左
- 关键词：瘢痕妊娠内生型吸宫术
