张璐璐
- 作品数:24 被引量:286H指数:12
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学历史地理更多>>
- 亚临床甲状腺功能减退症与血脂和同型半胱氨酸及血常规指标水平的相关性分析被引量:14
- 2017年
- 目的分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血脂、同型半胱氨酸及血常规指标水平的变化,并探讨其与促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法收集2017年1月1日至6月30Et在山东大学附属省立医院内分泌科就诊的249例SCH患者的病历资料(SCH组)。同期收集200例健康体检者的资料作为正常对照组。将所有受试者根据血清TSH水平分为4组:A组(0.55~1.89mIU/L,66例)、B组(1.90~4.78mlU/L,134例)、c组(4.79~10.00mIU/L,192例)、D组(〉10.00mIU/L,57例)。比较各组血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(盯,)、游离甲状腺素(FT。)、血脂、同型半胱氨酸(Hey)、血常规指标水平;分析TSH与这些指标的相关性。结果①SCH组TSH、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-c)、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hcy、白细胞计数、红细胞体积分布宽度、单核细胞百分比和绝对值均明显高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容均明显低于正常对照组(均P〈0.01)。②甲状腺功能正常的2组,即A组和B组间各指标比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。c组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、sdLDL-C、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hey、单核细胞百分比和绝对值明显高于A组及B组,HDL-C、血红蛋白、红细胞比容明显低于A组及B组(P〈0.05或P〈0.01)。D组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、sdLDL-C、游离脂肪酸、脂蛋白a、Hey明显高于C组,HDL-C明显低于c组[(5.6±1.6)mmol/L比(5.1±1.2)mmol/L、(2.0±1.1)mmol/L比(1.6±0.9)mmoL/L、(3.4±1.0)mmO]J/L比(3.0±1.0)rnmoL/L、(1.06±0.46)mmoL/L比(0.99±0.37)nlmo]/L、(0.62±0.26)mmol/L比(0.59±0.30)mm
- 段文冰刘芸刘义刚张璐璐王子娥陈兰兰赵万辉张炳昌
- 关键词:甲状腺功能减退症血脂同型半胱氨酸促甲状腺激素
- 血小板计数降低病例3045例手工复检分析及其意义被引量:8
- 2018年
- 目的对血常规标本中血小板计数(PLT)低于正常参考范围下限患者进行手工复检并分析其意义。方法选取2015年12月至2016年6月于山东大学附属省立医院门诊就诊且做血常规检测的PLT低于正常参考范围下限的患者3 045例。分别采用Sysmex XN-9000血细胞分析仪PLT-I通道(电阻抗法)、PLT-F通道(荧光色素染色法)、瑞士染色镜检法以及手工相差显微镜计数法复检PLT并对检测结果进行分析比较。结果将3 045例血常规标本中PLT低于正常参考范围下限的患者分为PLT(61~124)×10~9/L组、PLT(21~60)×10~9/组和PLT≤20×10~9/组。其中PLT(61~124)×10~9/L组2 212例,镜检可见血小板聚集现象39例,符合率为98.2%(2 17.3/2 212);PLT(21~60)×10~9/L组644例,镜检可见血小板聚集现象18例,符合率为97.2%(626/644);PLT≤20×10~9/L组189例,镜检可见血小板聚集现象9例,符合率为95.2%(180/189)。3组患者间符合率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。66例血小板聚集患者经PLT-F通道及手工计数复检的PLT结果明显高于PLT-I通道复检结果[(114.6±46.7)×10~9/L、(148.1±31.2)×10~9/L比(80.8±31.5)×10~9/L],且手工计数复检结果明显高于PLT-F通道复检结果,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在3 045例患者中,PLT假性降低共66例,占2.17%,原因前3位依次为穿刺不顺[28.8%(19/66)]、EDTA-K_2依赖[24.2%(16/66)]和输入血液制品[22.7%(15/66)]。结论对于机检血小板减少的患者标本应进行手工推片染色镜检,排除PLT假性降低以保证检测结果的准确性。由于PLT-F通道在低值血小板测定中应用价值较大,可以纠正镜下血小板小簇聚集的情况,建议对PLT减低的标本先使用PLT-F通道复查,若无法纠正再采用预稀释法手工计数,这样既可保证结果的准确性,也减少了患者取报告的等候时间。
- 张璐璐刘芸段文冰唐闻李晓莹赵万辉张炳昌
- 关键词:血小板聚集
- 儿童过敏性紫癜血中标志物的检测及临床意义被引量:20
- 2017年
- 目的探讨临床实验室常用检测指标对过敏性紫癜(HSP)患儿的临床应用价值。方法选取2015年1-7月于山东大学附属省立医院住院的HSP患儿108例(HSP组),按有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(HSPN组,70例)和非紫癜性肾炎组(NHSPN组,38例),并同时选取45名健康体检儿童作为对照组。分别应用半导体激光核酸荧光染色流式细胞术检测血常规,流式细胞仪免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞、B淋巴细胞,散射比浊法检测血清免疫球蛋白(Ig)、血清补体,免疫比浊法检测D-二聚体,终点法检测24h尿蛋白。比较HSP组与对照组、HSPN组与NHSPN组白细胞计数、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、血小板计数、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD16+CD56+、IgG、IgA、IgM、IgE、补体C3、补体C4、D-二聚体和24h尿蛋白。结果HSP组白细胞计数、淋巴细胞百分比、血小板计数、CD3+CD8+、CD3-CD19+、IgA、IgE、补体C3、D-二聚体、24h尿蛋白均明显高于对照组[(8.7±3.5)×10^9/L比(5.9±1.6)×10^9/L、(39±16)%比(35±6)%、(275±79)×10^9/L比(219±65)×10^9/L、(30±6)%比(24±4)%、(19±10)%比(13±3)%、(2.5±1.1)g/L比(1.4±0.4)g/L、(170±168)kIU/L比(46±34)kIU/L、(1.30±0.32)g/L比(1.23±0.24)g/L、(1840±1720)μg/L比(260±120)μg/L、0.10(0.04,0.48)g比0.06(0.04,0.09)g],CD3+、CD3+CD4+、CD16+CD56+、IgG均明显低于对照组[(67±9)%比(81±5)%、(32.1±1.7)%比(52.6±3.3)%、(9±3)%比(15±5)%、(8.0±3.0)g/L比(8.7±1.3)g/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。HSPN组IgA、补体C3、D-二聚体、24h尿蛋白均明显高于NHSPN组,IgE和中性粒细胞百分比明显低于NHSPN组,差异均有统计�
- 段文冰鞠瑛沈亚娟刘义庆张璐璐陈兰兰张培莉张炳昌
- 关键词:过敏性紫癜性肾炎标志物
- 不同生理阶段女性阴道微生态状况分析被引量:19
- 2018年
- 目的通过对女性阴道微生态的检查,全面评估不同生理阶段的女性阴道微生态状况,为临床对女性阴道感染性疾病的诊断和治疗提供较全面客观的实验室依据。方法选取2017年1月1日至2017年6月30日在山东省立医院妇产科门诊就诊的女性患者2311例,分别采集患者的阴道分泌物,通过相差显微镜、革兰染色和干化学检测等方法,分别对患者阴道分泌物的清洁度、菌群密集度、多样性,pH值、AV评分、Nugent评分和功能评价等进行分析。结果 (1)2311例患者中育龄期患者组1806例,围绝经期患者组380例,老年绝经期患者组125例,其中育龄期患者组阴道优势菌为G+大杆菌(26.57%,480/1806),菌群密集度(+++/++++,76.97%,1390/1806)、菌群多样性(++/+++,27.96%,505/1806)与围绝经期患者组和老年绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。围绝经期患者组阴道清洁度(Ⅲ/Ⅳ度,50.26%,191/380),pH值(pH≥4.6,72.89%,277/380),菌群密集度(未见,3.42%,13/380),过氧化氢(+,84.74%,322/380),唾液酸苷酶(+-,14.21%,54/380;+,27.89%,106/380),与育龄期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01);围绝经期患者组阴道优势菌为G-小杆菌(20.26%,77/380),革兰染色不定球杆菌(27.10%,103/380)、菌群多样性(+,78.16%,297/380)与育龄期患者组和老年绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。老年绝经期患者组阴道pH值(pH≥4.6,85.60%,107/125),无优势菌(25.60%,32/125)、优势菌为G+球菌(39.20%,49/125),菌群密集度(未见,20.80%,26/125;+/++,48.80%,61/125),菌群多样性(未见,20.80%,26/125)、白细胞酯酶(+,77.60%,97/125),与育龄期患者组和围绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。(2)老年绝经期患者组AV (中度,17.6%,22/125;重度,5.6%,7/125)、BV (中介,56%,70/125)均显著高于育龄期患者组和围绝经期患者组;育龄期患者组VVC (23.20%,419/1806)和CV (8.47%,153/1806)的发病率均显著高于围绝经期患者组和
- 段文冰王子娥鞠瑛张璐璐刘义刚唐闻刘芸
- 关键词:阴道微生态
- 阴道混合感染患者阴道微生态分析被引量:12
- 2018年
- 目的探讨女性阴道混合感染的微生态状况。方法选取2016年6-12月就诊于山东大学附属省立医院妇科的患者1 106例,分别采集患者阴道分泌物,通过相差显微镜和革兰染色进行患者阴道清洁度、需氧菌阴道炎(AV)评分、Nugent评分及功能评价等阴道微生态检测。结果①1 106例患者中单一感染694例(62.8%),混合感染412例(37.2%),混合感染组与单一感染组阴道清洁度、pH值、菌群密集度、菌群多样性、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、AV评分比较,差异均有统计学意义(X^2=255.44、45.77、28.21、188.05、17.00、19.78、85.43、46.00,均P<0.01)。②AV单一感染者占所有单一感染患者的42.6%(296/694),AV混合感染者占所有混合感染患者的98.1%(404/412)。AV单一感染者中有细菌性阴道病(BV)倾向的患者占67.6%(200/296),AV混合感染者中AV+BV者占40.6%(164/404),AV+假丝酵母菌病者占35.6%(144/404)。③AV混合感染组与AV单一感染组AV严重程度[轻度AV:50.2%(203/404)比67.2%(199/296),中度AV:31.2%(126/404)比26.7%(79/296),重度AV:18.6%(75/404)比6.1%(18/296)]比较差异有统计学意义(x^2=20.15,P<0.01)。结论女性阴道混合感染中AV混合感染发生率高,且极易合并其他感染,阴道微生态评价为临床的感染评估、诊断和及时治疗提供了依据。
- 段文冰刘芸鞠瑛刘义庆张璐璐李晓莹赵万辉张炳昌
- 关键词:阴道感染微生态阴道需氧菌阴道炎
- 丙型肝炎患者血小板计数与中性粒细胞绝对值比值和红细胞体积分布宽度的变化及临床意义
- 目的 探讨丙型肝炎患者血小板计数与中性粒细胞绝对值比值(PNR)、红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及临床意义。方法 选取2017年1-12月山东大学附属省立医院120例丙型肝炎患者(丙型肝炎组)和124名体检健康志愿者...
- 杨帆刘芸张璐璐段文冰
- 男性不育3016例精液常规检验结果分析被引量:12
- 2017年
- 目的对2016年1—6月来该院就诊的疑似男性不育患者3 016例的精液常规进行检测分析,了解男性不育原因。方法严格按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)。对临床怀疑男性不育患者采用西班牙SCA精子质量分析系统配合载物台温控仪及MACRO计数板做相关参数的分析,精子形态观察采用精子蓝快速玻片染色法计数精子畸形率。结果 3 016例疑似男性不育患者中,各项检测结果均正常的有1 565例,精液常规有一项或多项异常的有1 451例。其中,无精子36例,少精子85例,精液1h不液化或液化不全407例,血精8例,精液量异常179例,精子密度异常411例,总运动精子率(PR+NP)异常1 006例,前向运动精子率异常1 078例,精子总数异常416例,圆细胞(根据WHO最新标准,圆细胞包括上皮细胞、白细胞和生精细胞):+~/HP的28例,精子形态异常749例,其他原因14例。结论在精液常规各项目异常指标中,以精子活力异常多见,而且精子活力异常往往同时伴有精子密度或者精子形态的异常。
- 张璐璐沈亚娟许瑞段文冰赵万辉李晓莹张炳昌
- 关键词:精液分析男性不育精子密度
- 网织红细胞血红蛋白含量等指标在孕妇缺铁性贫血筛检中的意义
- 目的:探讨外周血网织红细胞血红蛋白量(Ret-He)、低色素红细胞百分比(Hypo% )在孕妇缺铁性贫血(IDA)诊断中的临床价值。方法:选取2016年1月到2016年3月来我院就诊的孕妇179例,根据血红蛋白(HB)和...
- 张璐璐
- 一例血小板功能异常病例报告并文献复习
- 目的:报道1例女性患儿血小板功能异常的病例,并复习文献10例,为该疾病的诊治提供依据。方法:回顾性分析本例患儿临床资料和诊疗过程,并复习自同方知网期刊全文库检索的国内报道10例。
- 王燕红刘芸张璐璐
- 关键词:血小板功能异常血栓弹力图
- 血清淀粉样蛋白A与冠心病的相关性研究
- 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)与冠心病(CHD患者的诊断、病变程度及预后的相关性分析。方法:选取46例急性心肌梗死患者(AMI)、38例不稳定性心绞痛患者(UA)、34例稳定性心绞痛患者(SA)及30例正常对照者为...
- 张璐璐