甘琨生
- 作品数：14 被引量：109H指数：3
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 关节镜加胫骨高位截骨钢板内固定治疗内翻性膝关节骨关节炎被引量：19
- 2016年
- 目的探索关节镜探查加内侧开放胫骨高位截骨Tomo Fix锁定钢板内固定治疗内翻性膝关节骨关节炎的初步临床效果。方法 2015年10月至2016年4月,北京市昌平区医院骨科共对16例（18膝）膝关节内翻畸形骨性关节炎患者。纳入标准：明确诊断是膝关节骨关节炎,膝内翻畸形,无年龄限制,术后康复依从性好;排除标准：膝关节活动性感染,有症状的外侧间室关节炎,膝外翻畸形。进行了关节镜探查、内侧开放性楔形胫骨高位截骨及Tomo Fix锁定钢板内固定手术。男性5例6膝,女性11例12膝;年龄48~82岁,平均年龄（60±16）岁。手术前后常规拍摄双膝关节负重正侧位X线片和下肢全长X线片,对手术前后股胫角（FTA）的变化和疼痛减轻程度视觉模拟评分（VAS）的改变,应用配对t检验做统计学分析,记录并发症的发生及处理。结果关节镜下见到6膝有半月板损伤,行半月板成形术;3例有软骨剥脱,行软骨修整术;2例有脱落的软骨碎片,予以清除;未行微骨折手术。随访6个月,所有患者的膝内翻畸形得到纠正。手术前后FTA（t=15.18,P〈0.05）和VAS评分（t=7.0,P〈0.05）组间差异有统计学意义;其中,FTA矫正度数7°~15°,VAS评分降低3~8分,均有明显改善。未见内固定失效的情况发生,3例患者发生皮下血肿,但是没有发生伤口感染。结论关节镜探查加内侧开放性胫骨高位截骨Tomo Fix锁定钢板内固定手术,是治疗膝关节内翻性骨关节炎的一种安全有效的治疗方法。
- 王现海刘佳超罗颖蒋广达甘琨生黄野荣绍远
- 关键词：截骨胫骨关节镜膝内翻
- PVP与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较被引量：43
- 2020年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-09—2017-08诊治的75例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,39例(63椎)采用PVP手术治疗(PVP组),36例(55椎)PKP手术治疗(PKP组)。比较2组手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、非手术椎体再骨折发生率,术后疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比值与后凸Cobb角。结果 75例均获得至少12个月随访。PKP组手术时间、术中透视时间较PVP组长,骨水泥注入量较PVP组多,骨水泥渗漏发生率较PVP组低,差异有统计学意义(P <0.05)。PVP组与PKP组术后疼痛VAS评分、非手术椎体再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组术后1周、3个月ODI指数、伤椎前缘高度比值、后凸Cobb角均优于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论PVP与PKP手术均可以有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床症状,但PKP手术对伤椎前缘相对高度恢复、后凸畸形改善的效果更好,进而更能够减轻患者脊柱功能障碍。
- 甘琨生王现海李晓斐马俊荣绍远姬洪全
- 关键词：骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏
- 颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的早期后路手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的分析早期后路手术用于治疗颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的疗效。方法选择颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者36例，术前行X线、MRI以及CT检查，并以早期后路手术进行治疗。结果术后30例患者神经功能为I～Ⅱ级，患者临床评分明显改善，一次骨融合率为97．2％（35／36）；并发症发生率为13．7％。结论对颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者实施早期后路手术治疗，疗效显著，且并发症少，可显著改善患者的神经功能，值得推广应用。
- 甘琨生荣绍远王现海孙林
- 关键词：椎板切除术颈椎管狭窄后路手术
- 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果
- 2025年
- 目的:探究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗方案治疗四肢骨折的临床效果。方法:选取四肢骨折患者130例,以随机数字表法分为两组,对照组65例采用传统手术,研究组65例采用微创经皮锁定加压钢板内固定。对比两组骨组织恢复情况、围术期手术方案应用情况、并发症发生率及康复效果。结果:术后研究组骨组织恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围术期手术治疗情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组整体康复效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折患者使用微创经皮锁定加压钢板内固定,不仅骨组织恢复好,术后恢复率高,且并发症发生率低,加快整体康复。
- 李晓斐甘琨生房照
- 关键词：微创四肢骨折
- 弧形改良切口在粉碎性跟骨骨折患者影像学、AOFAS功能改善中的效果分析
- 2025年
- 分析弧形改良切口在粉碎性跟骨骨折患者影像学及美AOFAS评分改善中的效果。方法 选取骨科接受手术治疗的粉碎性跟骨骨折患者80例,根据手术切口方式的不同分为A组(弧形改良切口,n=40)和B组(L形传统切口,n=40)。对比影像学指标、AOFAS评分、手术指标、并发症。结果 术后1周,A、B组影像学指标跟骨宽度、高度、Gissane角、Böhler角较组内比较均有改善(P<0.05);但A、B组术后各影像学指标比较差异小(P>0.05)。术后1个月、3个月、6个月,AOFAS评分组间比较,均是A组更高(P<0.05),A组术后在各时间点AOFAS功能评分均优于B组(P<0.05)。手术指标组间比较,均是A组更优(P<0.05)。在并发症上A组7.50%的概率低于B组27.50%(P>0.05)。结论 粉碎性跟骨骨折手术治疗上,弧形改良切口和传统L形切口对影像学指标的改善效果相近。但弧形改良切口优势明显能更好地推进术后足踝关节功能恢复,还能减少并发症,给患者的康复带来更多积极影响。
- 甘琨生
- 关键词：粉碎性跟骨骨折影像学
- 椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折
- 2014年
- 目的分析椎弓根钉内固定用于治疗多节段胸腰椎骨折的疗效。方法选取多节段胸腰椎骨折患者共42例,采用椎弓根钉内固定法进行治疗,观察临床疗效。结果患者的椎体高度以及脊柱生理功能均明显恢复,神经功能明显改善,椎体高度均无明显丢失,P均<0.05。结论椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折疗效显著,可有效恢复脊柱的稳定性及其生理弧度,并有利于改善神经功能,值得推广。
- 甘琨生荣绍远王现海姬洪全
- 关键词：椎弓根钉多节段胸腰椎骨折疗效
- 老年股骨粗隆间骨折内固定术术后并发症及手术失败影响因素分析被引量：39
- 2020年
- 目的探讨老年群体股骨粗隆间骨折患者应用PFNA-Ⅱ或Inter TAN治疗后术后并发症及手术失败影响因素。方法回顾性分析自2014年1月至2017年10月收治的115例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。术后对患者进行6~18个月随访,记录术后并发症情况及手术结果。采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析对术后并发症及手术失败的影响因素进行分析。结果 115例患者中,出现并发症58例(50. 43%),手术失败14例(12. 17%)。年龄、体质量指数(BMI)、贫血、术前合并症、术后功能锻炼是老年股骨粗隆间骨折内固定术术后并发症的独立影响因素(P <0. 05)。骨折稳定性、骨质疏松程度、抗骨质疏松治疗是老年股骨粗隆间骨折内固定术手术失败的独立影响因素(P <0. 05)。结论老年股骨粗隆间骨折内固定术术后并发症与患者年龄、BMI、贫血、术前合并症、术后功能锻炼有关;手术失败与患者骨折稳定性、骨质疏松程度、抗骨质疏松治疗有关。
- 甘琨生王现海荣绍远蒋广达杨明辉姬洪全
- 关键词：股骨粗隆间骨折内固定术并发症手术失败
- 可视化单通道内镜单侧入路双侧减压治疗中央型腰椎管狭窄症的临床疗效
- 2025年
- 目的探讨中央型腰椎管狭窄症采取可视化单通道内镜单侧入路双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)治疗的可行性、有效性。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月北京市昌平区医院采用可视化单通道内镜ULBD技术治疗的32例单节段中央型腰椎管狭窄症患者的临床资料,收集术前和术后1 d、3个月、6个月、12个月的随访数据,比较两组下肢疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及依据改良Macnab疗效标准评估的治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,其中1例患者发生术中硬膜囊撕裂,手术并发症发生率为3.1%(1/32)。术后随访,与术前对比,下肢VAS评分及ODI指数均明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时按照改良MacNab标准评定,优17例(53.1%),良13例(40.6%),可2例(6.3%),优良率为93.8%(30/32)。结论可视化单通道内镜单侧入路双侧减压治疗中央型腰椎管狭窄症术后下肢疼痛症状及活动功能与术前比较明显改善,且具有创伤小、恢复快等优势,可作为治疗腰椎管狭窄症的一项有效的可选术式。
- 李晓斐甘琨生严晓青
- 关键词：腰椎管狭窄症单通道内镜
- 锁定加压钢板联合微创经皮钢板接骨术在四肢骨折治疗中的效果
- 2025年
- 目的:分析锁定加压钢板(LCP)联合微创经皮钢板接骨术(MIPPO)在四肢骨折治疗中的效果及对患者关节功能、生活质量的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月北京市昌平区医院收治的130例四肢骨折患者,根据治疗方式将其分为对照组(n=65,常规切开复位钢板内固定技术)与观察组(n=65,LCP联合MIPPO治疗)。对比两组围手术期相关指标、应激指标、术后并发症、关节功能及生活质量。结果:与对照组相比,观察组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间均更短,术中出血量更少,切口更小,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d前列腺素E_(2)、皮质醇、去甲肾上腺素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组上肢、下肢关节功能、生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折患者实施LCP联合MIPPO治疗能减轻应激反应,降低并发症发生风险,促进术后关节功能与生活质量恢复。
- 李晓斐甘琨生房照
- 关键词：四肢骨折锁定加压钢板微创经皮钢板接骨术关节功能生活质量
- 锁定钢板内固定并植骨对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响
- 2025年
- 探讨锁定钢板内固定并植骨对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响。方法 选取2024年1月—2024年12月收治的56例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组给予单独锁定钢板内固定治疗,观察组给予锁定钢板内固定并植骨治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组各项指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁定钢板内固定并植骨能够通过提供稳定的力学环境和改善骨折部位血流动力学更有效地促进复杂胫骨平台骨折患者下肢肌肉力量和耐力提升,从而更好地恢复膝关节功能,提高生活质量。
- 甘琨生
- 关键词：锁定钢板内固定植骨复杂胫骨平台骨折膝关节功能
