李华 作品数:7 被引量:6 H指数:1 供职机构: 天津市北辰医院 更多>> 发文基金: 天津市北辰区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗菌药物使用时机对剖宫产术后感染的影响 2020年 目的探讨抗菌药物使用的不同时机对剖宫产术后感染的影响。方法选取2015年2月-2019年3月在我院进行剖宫产手术的150例孕妇,随机分为两组。对照组在胎儿断脐之后,马上静脉注射2.0g的头孢硫脒,术后6个小时内第2次静脉注射2.0g的头孢硫脒;观察组在切皮前的0.5~2小时静脉注射2.0g的头孢硫脒,术后6个小时内第2次静脉注射2.0g的头孢硫脒。结果观察组的预防应用抗菌药物的时间明显短于对照组(P<0.05),两组的术中失血量和手术时间没有明显差异(P>0.05);两组术后48h的中性粒细胞和白细胞水平没有明显差异(P>0.05);两组术后的产褥病、子宫内膜炎、尿路感染和伤口感染发生率没有明显差异(P>0.05)。结论断脐之后以及切皮前给予抗菌药物预防剖宫产产妇术后的感染作用大致相当,但是切皮前给药会使抗菌药物的预防时间大大延长。 李华关键词:抗菌药物 预防给药 术前 剖宫产 术后感染 2型糖尿病治疗中利拉鲁肽与西格列汀的运用 被引量:1 2021年 目的分析并对比2型糖尿病治疗中利拉鲁肽与西格列汀的运用效果。方法抽取2019年1月—2020年9月在医院治疗的糖尿病患者作为对象,共94例糖尿病患者。采用随机数字表法分为两组,一组为对照组(47例);一组为研究组(47例);其中对照组给予实施西格列汀治疗,研究组给予实施利拉鲁肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,研究组FBG、2 h PBG、HbAlc指标变化情况显著优于对照组,对照组和研究组相比,差异存在统计意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为25.53%,高于对照组的8.15%,两组差异有统计意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病的治疗中,利拉鲁肽的治疗效果优于西格列汀,但其不良反应发生率要高于对照组,在临床治疗中可根据患者的具体病情选择最优的治糖尿病以高血糖为特征,导致高血糖的因素为胰岛素分泌缺陷,糖尿病如不及时控制血糖,患者长期脂肪、碳水化合物、蛋白质代谢紊乱,可导致机体多个系统遭受损害,引发血管、心脏、肾、眼、神经等组织慢性病变[1]。糖尿病是由胰岛素分泌不足导致机体血糖升高,造成蛋白质以及电解质紊乱的疾病,2型糖尿病是糖尿病常见的一种类型,具有病程长等特点,是导疗方案。 李华关键词:2型糖尿病 利拉鲁肽 FBG 老年血流感染患者病原菌谱及药物敏感性分析 2025年 目的分析老年血流感染患者病原菌谱及药物敏感性。方法选取医院2020年1月~2023年12月血流感染患者544例进行回顾性分析,选择其中403例老年血流感染患者的血标本作为研究对象,分析病原菌谱及药物敏感性。结果403例老年血流感染患者血标本中,共检出病原菌403株,构成比最高的4种病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌人亚种、金黄色葡萄球菌,分别占45.41%、18.36%、5.71%、5.21%;在所测试的抗菌药物中,大肠埃希菌对替加环素(100.00%)、亚胺培南(100.00%)、厄他培南(100.00%)敏感性较强;肺炎克雷伯菌对阿米卡星(100.00%)、替加环素(100.00%)敏感性较强;人葡萄球菌人亚种对喹努普汀/达福普汀(100.00%)、万古霉素(100.00%)、替加环素(100.00%)、利奈唑胺(100.00%)敏感性较强;金黄色葡萄球菌对万古霉素(100.00%)、喹努普汀/达福普汀(100.00%)、利福平(100.00%)、利奈唑胺(100.00%)、替加环素(100.00%)、四环素(100.00%)敏感性较强。结论在403例老年血流感染患者血标本中,共检出病原菌403株,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌人亚种、金黄色葡萄球菌较为常见,是导致血流感染的主要病原菌,临床对于感染此类病原菌的患者应采取敏感性较高的药物针对性治疗,以降低血流感染的发生风险。 李华 郝红芬 张宏丽关键词:血流感染 老年 病原菌 药物敏感性 金纳多治疗血管性痴呆的疗效观察 2006年 血管性痴呆(VD)系指脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征.其发病率仅次于Alzheimer病和路易体痴呆,占全部痴呆的2/3.本文应用金纳多治疗VD 34例,采用长谷川智能测验进行评价.…… 李华关键词:金纳多 疗效 血管性痴呆 体重指数和腹围指数对缺血性卒中部位和病因的影响 被引量:4 2017年 目的探讨体重指数(BMI)和腹围指数(AGI)对缺血性卒中部位和病因的影响,以判断二者能否预测缺血性卒中病因和发病机制。方法共185例急性缺血性卒中患者和性别、年龄、既往史相匹配的155例正常对照者,测量身高和体重并计算体重指数,测量腹围并计算腹围指数,进行英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型和TOAST分型。结果缺血性卒中患者超重(BMI 24.00~27.90 kg/m^2)亚组(t=2.060,P=0.000)和肥胖(BMI≥28 kg/m^2)亚组(t=2.315,P=0.000)体重指数均高于正常对照者,腹围异常(AGI>1 cm/kg)亚组腹围指数高于正常对照者(t=1.021,P=0.000)。185例急性缺血性卒中患者据OCSP分型分为完全前循环梗死型(TACI型)10例(5.41%)、部分前循环梗死型(PACI型)81例(43.78%)、腔隙性梗死型(LACI型)56例(30.27%)和后循环梗死型(POCI型)38例(20.54%);不同体重指数患者仅PACI型比例差异有统计学意义(H=7.041,P=0.011),24.00~27.90 kg/m^2亚组PACI型比例高于<18.50 kg/m^2亚组(Z=4.823,P=0.028)、18.50~23.90 kg/m^2亚组(Z=3.157,P=0.026)和≥28 kg/m^2亚组(Z=2.076,P=0.015);不同腹围指数患者仅POCI型比例>1 cm/kg亚组高于≤1 cm/kg亚组(χ~2=6.624,P=0.010)。据TOAST分型分为大动脉粥样硬化型(LAA型)59例(31.89%)、小动脉闭塞型(SAO型)57例(30.81%)、心源性栓塞型(CE型)32例(17.30%)、其他明确病因型(SOE型)17例(9.19%)和不明病因型(SUE型)20例(10.81%);不同体重指数患者LAA型(H=21.597,P=0.000)和SAO型(H=29.908,P=0.000)比例差异具有统计学意义,其中,≥28 kg/m^2亚组LAA型比例高于<18.50 kg/m^2亚组(Z=9.263,P=0.020)、18.50~23.90 kg/m^2亚组(Z=18.780,P=0.000)和24.00~27.90 kg/m^2亚组(Z=6.817,P=0.009),18.50~23.90 kg/m^2亚组SAO型比例高于<18.50 kg/m^2亚组(Z=7.404,P=0.007)、24.00~27.90 kg/m^2亚组(Z=22.849,P=0.000)以及≥28 kg/m^2亚组(Z=12.025,P=0.001);不同腹围指数患者>1 cm/kg亚组LAA型比例高于(χ~2=11.461,P=0.001)、SOE型比例低于(χ~2=4.558,P=0.033)≤1 cm/kg亚组 郝新宇 于士柱 李华 蔡桂淑关键词:卒中 体重 人体测量术 天津市北辰医院糖尿病与非糖尿病患者血流感染临床特点及耐药情况研究 2025年 目的分析天津市北辰医院糖尿病及非糖尿病患者合并者血流感染临床特点、分离菌及其耐药情况等,为血流感染经验选择抗菌药物提供依据。方法收集2023、2024年血流感染临床病例资料进行收集统计,并对感染部位及分离菌的分布、常见分离菌耐药情况进行分析。结果血流感染主要来源于泌尿系感染,分离菌为大肠埃希菌。2023年糖尿病患者及非糖尿病患者耐药情况运用χ^(2)检验,发现P<0.05的药物有左氧氟沙星、头孢曲松、复方新诺明、头孢呋辛钠、头孢他啶、阿莫西林/棒酸。2024年,糖尿病患者及非糖尿病患者耐药情况运用χ^(2)检验,发现除阿米卡星、亚胺培南、厄他培南、替加环素外,药敏卡的药物均P<0.05。结论天津市北辰医院血流感染主要来源于泌尿系统感染,主要分离菌为大肠埃希菌,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率较高,高达82.9%。耐药率>30%且P<0.05的药物分析发现,2023年及2024年大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率非糖尿病组均高于糖尿病组。 张宏丽 李新 李华 郝红芬 李超关键词:血流感染 糖尿病 耐药 头孢曲松 复方新诺明