尹行
- 作品数：2 被引量：45H指数：2
- 供职机构：北京市仁和医院更多>>
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- McKeown食管切除术与左胸径路食管切除术治疗胸中下段食管癌的比较研究被引量：17
- 2014年
- 目的比较胸腹腔镜联合McKeown食管切除术与左胸径路食管切除术治疗胸中下段食管癌的效果。方法 175例经胃镜病理检查确诊的食管癌患者按照手术方式分为胸腹腔镜联合McKeown组(76例,行胸腹腔镜联合McKeown食管切除术)和左胸径路组(99例,行左胸径路食管切除术),比较2组患者的术中情况、术后并发症及患者生存情况。结果与左胸径路组比较,胸腹腔镜联合McKeown组患者术中出血量显著减少(P<0.01),住院天数缩短(P<0.05),上纵隔及中下纵隔淋巴结清扫数目较多(P<0.05),肺炎、肺不张、胸腔积液的发生率及总并发症发生率较低(P<0.05),胃排空障碍的发生率较高(P<0.05),但两组手术时间、腹腔淋巴结清扫数目、吻合口瘘、心律失常、乳糜胸和声音嘶哑的发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。胸腹腔镜联合McKeown组患者1年生存率及3年生存率均显著高于左胸径路组(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合McKeown食管切除术治疗中下段食管癌的微创手术较传统的左胸径路食管切除术具有术中出血少、住院时间短、淋巴结清扫彻底、呼吸系统并发症少及术后生存率高的优点,但胃排空障碍的发生率较高,为食管癌患者选择外科手术方式提供依据。
- 孙振宇孟祥宽范伟尹行胡科迪叶广华
- 关键词：食管切除术手术并发症
- 电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的疗效评价被引量：28
- 2014年
- 目的:评价电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的可行性。方法:63例创伤性血气胸患者按照手术方式分为VATS组(33例)和开胸手术组(30例),比较两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后止痛药用量、胸管引流量、引流时间、住院时间、并发症及术后第1天、第3天及第5天血C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:与开胸手术组比较,VATS组患者手术时间短、手术切口小、术中出血量少、止痛药用量小、胸管引流量少、引流时间及术后住院时间短(P<0.01、P<0.05);两组患者术后血CRP水平均显著升高,以术后第1天达到高峰,第3天及第5天逐渐下降,但VATS组各时间点血CRP水平均显著低于开胸手术组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VATS治疗创伤性血气胸能达到与开胸手术一样的效果,但采用VATS治疗能够显著缩短手术时间和住院时间,手术创伤小、术后疼痛轻,是一种安全、有效、可行的微创治疗方法。
- 孙振宇孟祥宽范伟尹行叶广华
- 关键词：胸部创伤血气胸电视胸腔镜手术开胸手术
