李东
- 作品数:3 被引量:83H指数:3
- 供职机构:鞍山市妇儿医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经腹部超声监测下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析被引量:16
- 2017年
- 目的:探讨经腹部超声监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:回顾分析2008年1月-2016年7月本院收治的行经腹部超声监测下清宫术治疗的102例CSP患者的临床资料。其中101例为首诊治疗,1例为外院治疗失败转入本院,所有患者入院后行血β-h CG测定,阴式三维彩超检查。结果:除1例清宫后加用甲氨蝶呤(MTX)外,其余101例患者均经清宫术治愈,均未行紧急输血治疗或子宫动脉栓塞术。平均妊娠天数为(46.0±13.0)d,子宫下段前壁剖宫产瘢痕处肌层厚度为(5.5±2.1)mm,平均术中出血量为(71.0±34.0)mL,术后血β-hCG恢复正常的时间为(38.0±11.0)d,平均住院时间为(2.6±1.8)d,平均住院费用为(2534.0±558.0)元。结论:对子宫下段前壁剖宫产瘢痕处肌层厚度(孕囊与膀胱之间肌层厚度)大于3 mm、停经天数≤70 d的内生型的患者,行经腹部超声监测下清宫术治疗CSP患者的初诊病例,选择经腹部超声监测下直接清宫是较为安全、有效、实用的方法。
- 鲁海燕罗中涵黄艳李聪付瑶田奇山李东陈欣
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠清宫术
- 经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠31例临床分析被引量:60
- 2011年
- 目的探讨经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法对鞍山市妇儿医院妇产科2008年1月至2011年3月收治的符合CSP诊断标准的31例患者行经阴道手术治疗,根据其超声检查结果及术中暴露病灶情况,酌情选择不同术式,其中经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术(A组)15例,经阴道结扎子宫动脉后行刮宫术(B组)7例,经阴道纵向切开宫颈前壁和子宫前壁下段于直视下清除病灶并行子宫修补术(C组)9例。比较各组术中出血量、手术时间、住院时间、术后血hCG恢复正常的时间及并发症发生情况。结果3组患者均一次性手术成功。(1)术中出血量A组为(41±21)ml、B组为(27±7)ml、C组为(148±132)ml,A、B两组术中平均出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而C组术中平均出血量明显多于A、B两组(P〈0.05);(2)手术时间、住院时间、术后血hCG恢复正常时间A组分别为(40±11)rain、(4.7±0.8)d和(2.7±1.0)周,B组分别为(44±5)rain、(4.0±0.8)d和(2.9±1.0)周,C组分别为(40±12)rain、(4.9±1.0)d和(2.8±0.9)周,3组间分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);(3)3组无一例膀胱损伤等并发症发生。结论经阴道手术治疗CSP,疗效确切、操作简单、可保留子宫、安全经济,其中A组术式适用于病灶为外生型的早期病例,B组术式适用于病灶为内生型的病例,C组术式适用于前两种术式操作困难或失败的病例,但损伤较前两种术式大。
- 鲁海燕张文华单君田奇山张秀清吴丽春周艳霞李赛彭一梅李东胡丽娜
- 关键词:妊娠妇科外科手术瘢痕
- 妊娠合并糖尿病对妊娠结局影响的队列研究被引量:7
- 2014年
- 妊娠合并糖尿病是一种临床上十分常见的内科合并症,它包括妊娠前已经患有糖尿病的孕妇或妊娠后首次发生糖尿病的患者[1]。此类患者都伴有以糖代谢紊乱为主的代谢异常,妊娠后胎盘合成的生乳素、雌激素、孕激素等胰岛素拮抗激素的增多导致患者容易出现糖尿病的现象,这很可能对新生儿及孕产妇本人造成极大的影响[2]。
- 李东李艳鑫
- 关键词:妊娠合并糖尿病队列研究内科合并症糖代谢紊乱妊娠后