李卫文
- 作品数：16 被引量：93H指数：6
- 供职机构：盐城市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江苏省盐城市医学科技发展计划项目盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病临床观察被引量：1
- 2005年
- 李卫文
- 关键词：外阴阴道念珠菌病妊娠期念珠菌感染非妊娠妇女妇科疾病
- 胎盘生长因子联合子宫动脉、脐带血流动力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值被引量：16
- 2023年
- 目的 分析胎盘生长因子(PLGF)联合子宫动脉、脐带血流力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。方法 对2018年1月至2021年6月期间来盐城市妇幼保健院进行妊娠检查的5 740例单胎妊娠妇女展开回顾性研究,其中包括1 106例孕早期妇女(孕11~13周^(+6))、2 207例孕中期妇女(孕20~24周^(+6))和2 427例孕晚期妇女(孕30~36周^(+6)),随访并依据妇女是否出现子痫前期分为早期子痫前期组(n=28)和早期非子痫前期组(n=1 078)、中期子痫前期组(n=94)和中期非子痫前期组(n=2 113)、晚期子痫前期组(n=165)和晚期非子痫前期组(n=2 262)。比较孕早期子痫前期组和非子痫前期组、孕中期子痫前期组和非子痫前期组、孕晚期子痫前期组和非子痫前期组妇女PLGF、子宫动脉搏动指数(UtPI)、子宫动脉阻力指数(UtRI)、脐动脉搏动指数(UAPI)、脐动脉阻力指数(UARI)水平,分析各指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。结果 与早期非子痫前期组相比,早期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高;与中期非子痫前期组相比,中期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高;与晚期非子痫前期组相比,晚期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。以最终临床诊断为“金标准”,5 740例妊娠妇女共确诊287例子痫前期,绘制PLGF、UtPI、UtRI、UAPI、UARI诊断妊娠妇女子痫前期发病的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值分别为PLGF(89.54 pg/mL)、UtPI(1.34)、UtRI(0.65)、UAPI(0.84)、UARI(0.73)。PLGF、UtPI、UtRI、UAPI、UARI对于妊娠妇女子痫前期发病均有较佳的临床价值,且5者联合应用预测效果更佳,敏感度为91.56%,特异度为94.47%,曲线下面积为89.51,95%CI:0.715~0.899。结论 血清PLGF在子痫前期中呈低表达,UtPI、UtRI、UAPI、UARI在子痫前
- 贾丽娅袁媛李卫文耿维维陈素云朱相干
- 关键词：妊娠子痫前期胎盘生长因子
- 经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效及新生儿存活率观察
- 2022年
- 研究观察临床应用经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效及新生儿存活率。方法 收集76例临产时宫颈机能不全产妇,其基本情况符合研究需求,分成了两组,并且每组的数量相同,对照组产后采取常规药物治疗,试验组应用经阴道紧急宫颈环、扎术治疗。结果 试验组中延长孕周的时间比对照组多,并且妊娠终止孕周也比对照组多,组间数值比较有区别(P<0.05);试验组是自然分娩以及在足月情况分娩的比值均是高于对照组的,并且发生早产的情况比对照组少很多,两组比较是存在差距的(P<0.05);试验组发生心动过速和心悸各1例,比值是5.3%,而对照组一共发生的不良反应是6例,占15.8%,试验组的安全性更加好(P<0.05);出生后新生儿的体重情况,其中试验组新生儿更重一些,比对照组的数据重很多(P<0.05);治疗后试验组新生儿存活的比例比较多,有35例,而对照组才10例,有差异性(92.1% VS 26.3%)(P<0.05)。结论 使用经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的产妇效果比较理想,预后出现的不良现象比较少,新生儿的出生质量也变好,值得应用。
- 贾丽娅袁媛朱相干张晔李卫文
- 关键词：宫颈机能不全新生儿存活率紧急宫颈环扎术
- 改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血21例临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症。方法回顾性分析2009年6月—2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组。比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等。结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛。子宫复旧及宫腔积血与对照组无明显差异。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法。
- 朱相干李卫文邱冬梅耿维维赵春杨
- 关键词：产后出血B-LYNCH缝合术剖宫产子宫复旧
- 拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者血管内皮功能及血清sFlt-1、ADMA的影响被引量：18
- 2019年
- 目的探索拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者可溶性血管内皮生长因子受体1(s Flt-1)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的影响。方法将2016年3月至2018年3月收治的早发型重度子痫前期患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例;对照组采用早发型重度子痫的常规治疗方法,观察组再此基础上加用拉贝洛尔进行治疗。观察对比两组患者治疗前后s Flt-1、ADMA、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平变化情况。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压、24hUV、24hUP均较治疗前显著改善(P均<0. 05),且观察组治疗后收缩压、舒张压、24hUP、24hUV的改善效果均优于对照组(P均<0. 05)。治疗后两组患者NO水平较治疗前升高,ET-1水平降低(P均<0. 05);且观察组治疗后NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P均<0. 05)。治疗后两组患者s Flt-1和ADMA水平均低于治疗前(P均<0. 05),且观察组治疗后s Flt-1和ADMA水平低于对照组(P均<0. 05)。观察组患者产后出血率、低体重儿率、胎儿窘迫率、胎盘早剥率、胎儿窒息率均低于对照组(P均<0. 05)。结论拉贝洛尔结合常规治疗能显著提高早发型重度子痫前期患者的治疗效果,改善血管内皮功能。
- 陈素云李卫文朱相干邱冬梅
- 关键词：拉贝洛尔早发型重度子痫前期血管内皮功能可溶性血管内皮生长因子受体1
- 早发型重度子痫前期患者的围产儿预后及影响因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨早发型重度子痫前期患者围产儿预后及影响因素。方法选取2005年4月至2008年4月盐城市妇幼保健院收治的妊娠28~33周分娩的早发型重度子痫前期患者90例,分析其围产儿预后及影响因素。结果 90例患者围产儿胎死宫内16例（17.8%）,引产中出现死产6例（6.7%）,新生儿出现重度窒息死亡10例（11.1%）,出生后因急性呼吸窘迫综合症（acute respiratory distress syndrome,ARDS）死亡2例（2.2%）,总死亡率为37.8%（34/90）。随访6年,13例失访,41例存活的新生儿发育过程中无明显异常,2例出现脑瘫。Logistic多元回归显示规律产检（OR=0.192）、分娩孕周（OR=2.217）、新生儿出生体质量（OR=1.003）、胎盘早剥（OR=6.512）、期待治疗天数（OR=6.512）,均是影响围产儿死亡的因素（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期对产妇和围产儿均有较大的伤害,应根据产妇及胎儿的具体情况选择适时终止妊娠,改善母儿预后。
- 李卫文
- 关键词：早发型重度子痫前期围产儿预后影响因素
- 多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和抗苗勒管激素水平及其与疾病的相关性分析被引量：18
- 2018年
- 目的检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗苗勒管激素(AMH)水平,分析血清TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性,并初步探讨血清TNF-α和AMH水平对PCOS的诊断价值。方法选取2014年1-12月在盐城市妇幼保健院门诊就诊的体质量指数正常的PCOS患者36例(PCOS组)和正常育龄妇女32例(对照组)为研究对象。PCOS组采用达英-35联合二甲双胍治疗,3个月后观察其疗效。分别于月经周期第3~5天检测PCOS组治疗前后及对照组血清性激素、TNF-α、AMH水平,并分析TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性。结果 PCOS组33例患者完成3个月的治疗,其中恢复规律月经21例(63.36%),有排卵18例(54.55%),妊娠6例(18.18%)。PCOS组治疗前血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(ASD)水平明显高于对照组(P<0.01);PCOS组治疗后血清LH、T、ASD水平明显低于治疗前(P<0.05);PCOS组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)水平和治疗后血清LH、T、ASD与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组治疗前血清TNF-α和AMH水平明显高于对照组(P<0.01);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH水平低于治疗前(P<0.05);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组治疗前血清TNF-α水平与AMH水平呈正相关关系(r=0.76,P<0.05);PCOS组治疗后和对照组血清TNF-α水平与AMH的水平无明显相关性(P>0.05)。结论 PCOS患者存在血清TNF-α和AMH高表达。血清TNF-α和AMH水平与PCOS高度相关,分别可以作为预测PCOS风险的诊断指标。
- 毕红李卫文曹森杨马汝婵
- 关键词：多囊卵巢综合征肿瘤坏死因子-Α抗苗勒管激素
- 无痛分娩在初产妇中的应用价值被引量：4
- 2021年
- 目的:研究无痛分娩用于初产妇中的临床价值。方法:2019年10月-2021年2月收治初产妇760例,随机数字法分为两组,各380例。对照组接受常规自然分娩,观察组接受无痛分娩,比较两组产妇分娩效果、母婴围产期结局、各产程时间及不同时间点视觉模拟(VAS)评分。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛后10 min、1 h、2 h、6 h及12 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中转剖宫产率和会阴Ⅰ/Ⅱ度裂伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛分娩能明显减轻初产妇分娩期间疼痛,减轻初产妇机体应激反应程度,改善母婴分娩结局,优化分娩产程时间。
- 陆海李卫文
- 关键词：无痛分娩初产妇
- 80例早发型重度子痫前期患者母体和围生儿预后及影响因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨早发型重度子痫前期(EOSPE)患者母体和围生儿预后及相关影响因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年5月-2016年12月该院收治的80例EOSPE孕妇的临床资料,探讨母体妊娠结局、相关并发症、围生儿结局及相关影响因素。结果母体合并相关严重并发症共29例(36.3%),其中7例(8.8%)同时合并2个及以上相关并发症。84例围生儿中总共死亡32例,死亡率38.1%。母体合并严重并发症围生儿总共死亡19例,占死亡围生儿的59.4%。导致围生儿死亡的常见母体并发症依次为:胎盘早剥、子痫前期、HELLP综合征、心功能不全、肾功能不全、视网膜脱离。Logistic回归分析结果显示:规律产检、分娩孕周、胎盘早剥、新生儿出生体质量、胎儿生长受限、期待治疗天数是影响围生儿死亡的独立危险因素。结论 EOSPE孕妇围生儿死亡率高。在严密监护的情况下,加强围生期预防保健、积极防治并发症、适时终止妊娠可以改善围生儿预后。
- 李卫文毕红曹森杨马汝婵
- 关键词：早发型重度子痫前期围生儿预后影响因素
