刘强
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：北京丰台右安门医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血浆滤过吸附辅助治疗烧伤脓毒症的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的 观察连续性血浆滤过吸附（CPFA）辅助治疗烧伤脓毒症的效果，方法 对北京丰台右安门医院烧伤整形科2009年7月-2012年10月收治的30例烧伤脓毒症患者,在常规治疗基础上应用CPFA治疗2次,在CPFA治疗装置上选择A、B、C、D、E5个采血点采血,用于CPFA治疗前后、血液吸附前后及血液滤过前的检测.第1次CPFA治疗前采用ELISA法检测A点、C点、E点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6 、IL-10、白细胞介素1受体拮抗剂（IL-1 RA）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTNFR-Ⅰ）、sTNFR-Ⅱ水平,第1次CPFA治疗后同法检测B点、D点血浆中上述细胞因子水平;第2次CPFA治疗前、后,同法分别检测A点、B点血浆中上述细胞因子水平;取第1次治疗前A点与第2次治疗后B点血浆中IL-1RA、IL-1β、sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ、TNF-α值,计算总体治疗前后（sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ）/TNF-α、IL-1 RA/IL-1 β比值.检测总体治疗前后患者外周血中CD14＋单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点（HLA-DR）表达率、急性生理与慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分、体温、脉搏、呼吸频率及白细胞计数,观察患者的治疗情况.对数据行配对t检验. 结果 与第1次治疗前A点比较,第2次治疗后B点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平均显著下降（t值分别为7.05、5.23、4.73、2.37,P值均小于0.01）.与第1次治疗前C点比较,第1次治疗后D点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显下降（t值分别为5.48、2.17、1.78,P＜0.05或P＜0.01）.第1次治疗后B点与第1次治疗前E点血浆中各细胞因子水平相近（t值为0.04 ～ 1.05,P值均大于0.05）.与第2次治疗前A点比较,第2次治疗后B点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显降低（t值为1.87 ～5.93,P＜0.05或P＜0.01）.总体治疗后患者的（sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ）/TNF-α、IL-1 RA/IL-1 β比值以及HLA-DR表达率均较总体治疗前显著上升（t值为3.99 ～7.80,P值均小于0.01）,APACHEⅡ评分由
- 孟爱华任勇杨浪贺立新曾盛刘强
- 关键词：烧伤脓毒症血液吸附免疫平衡
- 经VEGF165转染的成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物的构建与临床应用
- 2011年
- 目的构建经血管内皮生长因子165(VEGF165)转染的人成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物,并对其在促进深度烧伤患者创面愈合过程中的作用进行评价。方法将30例深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤患者随机分为2组,每组15例。移植转染有VEGF165成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物组为实验组,单纯脱细胞异种真皮替代物移植组为对照组。采用分子生物学方法将扩增的VEGF165基因克隆入真核表达载体pcDNA3.1(+),在脂质体介导下将重组质粒转染至经传代培养的人成纤维细胞,再将转染后的人成纤维细胞接种于猪脱细胞真皮表面得到成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物;而后将此替代物与自体薄皮片移植于深度烧伤患者切痂后创面,对创面愈合情况进行观察并与单纯脱细胞真皮移植组进行比较。结果构建的真核表达载体pcDNA3.1(+)-VEGF165可成功转染人成纤维细胞,经转染的人成纤维细胞可顺利接种于脱细胞真皮形成成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物,替代物移植后实验组患者皮片成活率(90.25±5.39)%,对照组患者皮片成活率(83.98±3.63)%,两者有显著性差异(t=3.737,P<0.01)。实验组新生的毛细血管数量要明显多于对照组。结论经VEGF165转染的人成纤维细胞-脱细胞异种真皮替代物具有显著的促进深度烧伤患者创面愈合的作用。
- 贺立新马彩虹李冬海曹玉珏刘强
- 关键词：VEGF165脱细胞异种真皮转染烧伤
