侯凯 作品数:13 被引量:36 H指数:4 供职机构: 宝鸡市中医医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮桡侧2枚交叉克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折26例 被引量:4 2015年 目的:探讨经皮桡侧2枚交叉克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效,方法:对26例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,行经皮桡侧2枚交叉克氏针内固定术。结果:随访时间5个月至2年,26例中优23例,良2例,可1例,均无神经损伤,骨化性肌炎及前臂筋膜间室综合征及Volkman挛缩的发生。结论:应用经皮桡侧2枚交叉克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效满意。 田维华 侯凯关键词:肱骨髁上骨折 儿童 健脾益气汤预防膝关节置换术后深静脉血栓形成的疗效观察 被引量:4 2023年 目的观察健脾益气汤对膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法前瞻性选取2021年3月至2022年3月宝鸡市中医医院收治的150例行膝关节置换术患者作为研究对象,按住院号分为对照组76例(采用常规方法治疗)和观察组74例(采用常规疗法联合健脾益气汤方治疗)。两组患者均治疗14d,比较两组患者术前、术后2d、术后14d的凝血功能指标、患肢大小腿周径,治疗前、治疗14d后的中医症状积分变化,治疗14d后的患肢功能疗效及DVT和不良反应发生情况。结果两组患者术后2d的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较术前缩短,纤维蛋白原(FIB)水平较术前升高,术后14d的PT、APTT均较术后2d延长,FIB水平较术后2d降低,且术后14d,观察组患者的PT、APTT均较对照组长,FIB水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2d的大小腿周径较术前增加,术后14d的大小腿周径较术后2d缩小,且术后14d时,观察组患者的上述大小腿周径均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的患肢肿胀、胀痛及青筋曲张症状积分均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的患肢功能临床有效率为95.95%,明显高于对照组的86.84%,DVT发生率为2.70%,明显低于对照组的11.84%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为2.70%;略低于对照组的7.89%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟健脾益气汤方用于治疗膝关节置换术可有效调节患者凝血功能,预防DVT的形成,促进下肢肿痛消退。 许兴辉 侯凯 王世华 刘一飞关键词:健脾益气汤 膝关节置换术 下肢深静脉血栓 疗效 茸脂生骨胶囊联合阿法骨化醇治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果 被引量:3 2019年 目的探讨茸脂生骨胶囊联合阿法骨化醇治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果。方法选取2015年8月至2018年2月我院收治的126例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组(n=63)和对照组(n=63)。治疗组给予茸脂生骨胶囊联合阿法骨化醇治疗;对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗。比较两组患者髋关节疼痛评分、髋关节Harris评分、坏死骨吸收情况。结果治疗3、6个月时,治疗组髋关节静息疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗2、3、6个月时,治疗组髋关节活动疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3个月时,治疗组髋关节Harris评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组第1、2疗程结束时的坏死修复率高于对照组(P<0.05)。结论茸脂生骨胶囊与阿法骨化醇联合应用治疗早期股骨头缺血性坏死,可有效缓解患者疼痛、改善髋关节功能,值得临床推广使用。 侯凯 李军 张钦关键词:阿法骨化醇 股骨头缺血性坏死 清营汤加减对髋关节置换术后发热及关节肿胀的影响 被引量:4 2020年 目的:分析清营汤加减对髋关节置换术后患者发热及关节肿胀的影响。方法:选取2016年01月~2018年01月我院收治的110例择期行髋关节置换术后患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组术后采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予清营汤加减治疗,比较两组治疗后的临床疗效、结果:治疗后观察组总有效率为87.27%,显著高于对照组的67.27%(P<0.05);治疗后观察组皮肤瘀斑、皮肤发红、发热及关节肿胀积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的高切全血黏度、中切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组总不良反应发生率为5.45%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:清营汤加减治疗髋关节置换术后发热及关节肿胀的疗效显著,能够有效的改善血液流变学水平,且安全性较高,值得临床进一步推广。 侯凯 张钦关键词:髋关节置换术 术后 发热 关节肿胀 黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的临床效果 被引量:3 2019年 目的探讨黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的临床效果。方法将我院收治的68例早中期膝骨性关节炎患者以随机数字表法分为研究组(34例,黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术)与对照组(34例,单纯膝关节镜清理术)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组患膝膝关节内、外侧间隙变化小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,Lysholm评分均升高,且研究组均优于对照组(P<0.05)。研究组患者的患肢肿胀率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的效果显著,其可有效改善患者的膝关节功能,缓解患者的疼痛,减轻患肢肿胀程度,值得临床推广应用。 侯凯 张钦关键词:黄芪桂枝五物汤 膝关节镜清理术 一种骨科用于骨科的取钉装置 本发明属于医疗器械技术领域,公开一种骨科用于骨科的取钉装置,包括中心设有空腔的壳体,壳体外侧侧壁上设有防滑纹路,壳体底部转动连接有两件对称设置的夹持杆,壳体内腔螺纹连接有中心设有空腔的第一螺纹柱,第一螺纹柱底部通过轴承转... 邓攀 王蓉 柏亮 侯凯 王世华小切口结合关节镜松解治疗膝关节僵直 被引量:3 2011年 目的:探讨小切口结合关节镜松解治疗膝关节僵直的临床效果。方法:2007年7月至2009年8月,采用小切口结合关节镜松解治疗膝关节僵直18例,男15例,女3例;年龄27~56岁,平均33.6岁。原手术前伤病:股骨远端粉碎性骨折5例,其中1例为开放骨折,胫骨平台粉碎性骨折9例,髌骨粉碎性骨折2例,髌骨粉碎性骨折并腓骨小头粉碎性骨折、膝外侧复合结构损伤1例,浮膝损伤1例。松解术距离首次手术时间6~31个月,平均10.6个月。松解后按照Judet的疗效评定标准进行疗效评估。结果:全部患者获随访,时间3~25个月,平均11.4个月。患者切口均Ⅰ期愈合,未出现感染,无缝线开裂,无切口皮缘液化坏死。手术前膝关节屈曲30°~80°,平均(44.72±11.60)°,术后屈膝角度95°~135°,平均(109.17±10.31)°。按照Judet的疗效评定标准,优16例,良2例。结论:小切口结合关节镜松解治疗膝关节僵直可以减少膝部切口并发症,创伤小,可早期行膝关节功能锻炼,关节功能恢复快,是治疗创伤、手术后膝关节僵直的一种较好方法。 曹军社 侯凯 岳伟关键词:膝关节 关节镜 手术后并发症 下肢骨折围术期抗凝治疗对下肢深静脉血栓形成的影响 被引量:14 2011年 目的:探讨下肢骨折围术期抗凝治疗对下肢深静脉血栓形成的影响。方法:分析2008~2011年152例接受下肢骨折手术、围术期应用低分子肝素钙或口服利伐沙班片的患者(A组)的临床资料,统计血栓发生率,同2008年152例前下肢骨折围术期未予抗凝药物干预的患者(B组)血栓发生情况进行对比。结果:A组8例(5.26%)发生深静脉血栓,B组38例(25.00%)发生深静脉血栓,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组均未发生明显大出血。结论:围术期积极抗凝治疗,可大大降低下肢深静脉血栓形成的发生率。 李军 侯凯 田维华 曹军社 许兴辉 岳伟 张钦关键词:下肢骨折 低分子肝素钙 利伐沙班 围术期 小切口组合术式治疗复发性髌骨脱位43例 2016年 目的:探讨小切口、组合术式治疗复发性髌骨脱位的手术疗效。方法:回顾2008年起6年共43例复发性髌骨脱位患者,行髌骨外侧支持带松解、内侧紧缩或者内侧髌股韧带(MPFL)重建和胫骨结节改良式截骨组合手术治疗。其中男7例,女36例;年龄16-41岁,平均21.3岁。结果:通过随访6-50个月,最终得到完整数据的病例39例:男7例,女32例;年龄18-37岁,平均20.9岁。通过髌股适配角、Lysholm膝关节功能评分、IKDC膝关节功能主观评分三方面进行术前、术后对比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用小切口、组合术式治疗复发性髌骨脱位能有效纠正髌骨脱位,提高膝关节活动能力,是一种微创、经济、简单易行的技术,值得推广。 曹军社 侯凯 王星关键词:复发性髌骨脱位 小切口 术式 茸脂胶囊治疗激素性股骨头坏死的网络药理学分析及动物实验 2025年 目的:基于网络药理学分析及动物实验探究茸脂胶囊治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库与分析平台(TCMSP)获得茸脂胶囊的潜在化学成分和靶点。利用GeneCards和OMIM数据库筛选与激素性股骨头坏死相关的基因,并用R软件实现药物靶点和疾病靶点的映射匹配。采用Cytoscape软件构建药物、成分、靶点和疾病间的可视化网络,通过String数据库在线平台构建蛋白质互作网络。将30只大鼠随机分为造模组20只和对照组10只。造模组大鼠构建激素性股骨头坏死模型,将造模成功大鼠随机分为模型组和中药组,每组10只。中药组采用茸脂胶囊灌胃,对照组、模型组大鼠均予等体积的蒸馏水灌胃。干预8周后,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠股骨头空骨陷窝率。利用RT-qPCR检测股骨头组织CXC趋化因子受体2(CXCR2) m RNA、胱天蛋白酶-3(Caspase-3) mRNA、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)mRNA表达,Western blotting检测股骨头组织CXCR2、Caspase-3、Bax蛋白表达。结果:获得茸脂胶囊有效成分163种,活性成分的作用靶标578个,茸脂胶囊治疗激素性股骨头坏死145个潜在靶标。排名前5位的潜在核心靶基因分别为肿瘤蛋白53(TP53)、CXCR2、β-连环蛋白(CTNNB1)、E1A结合蛋白(EP300)、表皮生长因子受体(EGFR)。基因本体论(GO)富集分析显示生物过程(BP)主要富集于正性调节基因表达、RNA聚合酶Ⅱ介导的正性转录调节、对缺氧的反应、负性调节基因表达和正性调节白细胞介素-8(IL-8)产生等,细胞组分(CC)主要富集于细胞外空间、细胞外区域、含胶原的细胞外基质等,分子功能(MF)主要富集于酶结合、相同蛋白质结合、细胞因子活性蛋白质同源二聚化活性等。京都基因与基因百科组全书(KEGG)通路主要涉及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路、FoxO信号通路、Toll样受体信号通路、白细 林天烨 杨旭辉 陈伯亮 何晓铭 何敏聪 李子祺 侯凯 何伟 张庆文 邓攀关键词:激素性股骨头坏死 网络药理学 分子机制