张波
- 作品数：9 被引量：29H指数：2
- 供职机构：滕州市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法:收治股骨头坏死患者148例(160髋),分为两组,对照组(80髋)为单纯髓芯减压组;试验组(80髋)为多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗组,临床采用Harris评分系统评估,并分期X线MRI检查。结果:经平均18个月随访,两组末次随访时髋关节Harris评分均高于术前,多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗组Harris评分高于单纯减压组(P<0.01)。结论:多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗可有效进行骨内及关节内减压,改善内环境,减轻疼痛,阻止病情发展或延缓病情发展,该方法简单有效,花费低,适合早期股骨头缺血性坏死的患者,优于单纯髓芯减压治疗。
- 张波李志鹏段修武李玲王延生
- 关键词：股骨头缺血性坏死支撑植骨
- 后踝固定在踝关节骨折治疗中的效果及对并发症的影响
- 2025年
- 目的探讨踝关节骨折治疗中采用后踝固定的临床效果及对并发症的影响。方法60例踝关节骨折患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=15,后踝非手术复位固定治疗)与研究组(n=45,后踝固定治疗)。对比两组治疗效果、临床指标、踝关节活动度、踝关节及踝-后足功能评分、并发症发生率。结果研究组治疗优良率95.56%较对照组的73.33%高(P<0.05)。研究组治疗时间(42.81±4.16)min与对照组的(43.54±4.32)min对比无显著性差异(P>0.05);研究组住院时间(8.34±1.42)d、骨折愈合时间(11.42±1.24)周较对照组的(15.23±2.02)d、(15.02±1.32)周短(P<0.05)。术后6个月,两组内翻、外翻、背屈、跖屈活动度较术前增大,且研究组内翻活动度(21.81±1.38)°、外翻活动度(26.35±2.21)°、背屈活动度(20.42±1.54)°、跖屈活动度(40.26±2.41)°较对照组的(20.43±1.43)、(24.73±2.14)、(19.14±1.42)、(38.56±2.37)°大(P<0.05)。术后6个月,两组踝关节功能评分、踝-后足功能评分较术前升高,且研究组踝关节功能评分(83.04±5.12)分、踝-后足功能评分(80.47±4.51)分较对照组的(71.35±4.35)、(62.76±3.67)分高(P<0.05)。研究组并发症发生率2.22%较对照组的26.67%低(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者采用后踝固定可缩短恢复进程,改善踝关节功能,减少并发症,提高治疗效果。
- 李志鹏张波段修武张金涛
- 关键词：踝关节骨折踝关节功能并发症
- 徒手环形挤压复位法治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的疗效评价
- 2025年
- 目的分析徒手环形挤压复位法治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的疗效。方法将60例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者作为研究对象,均采用徒手环形挤压复位法治疗。分析患者的手术时间、伤口愈合情况、并发症发生情况、住院时间及术后骨痂生长情况、踝关节功能恢复情况,统计随访时间及下胫腓间隙。结果手术时间70~150 min,平均时间(90.2±30.2)min。患者伤口均为Ⅰ期愈合,且无术后皮肤愈合不良、坏死和感染情况。住院时间8~20 d,平均住院时间(13.9±5.6)d。所有患者均接受随访,随访时间6~18个月,平均随访时间(12.4±4.8)个月。60例患者术后下胫腓间隙为(1.91±0.72)mm,明显小于术前的(9.20±2.80)mm,对比存在差异(P<0.05)。60例患者骨痂生长优、良、中、可、差分别为33例(55.00%)、19例(31.67%)、6例(10.00%)、2例(3.33%)、0例,优良率为86.67%(52/60)。踝关节功能恢复优38例(63.33%)、良16例(26.67%)、中6例(10.00%)、差0例。结论徒手环形挤压复位法治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的临床效果确切,且安全性高,值得推广应用。
- 张波李志鹏段修武张金涛
- 关键词：踝关节骨折下胫腓联合损伤疗效
- 经皮肾镜术后感染性发热危险因素及风险预测模型被引量：3
- 2021年
- 目的探讨经皮肾镜术(PCNL)后感染性发热的危险因素,建立风险预测模型。方法选择2016年1月-2019年12月于滕州市中心人民医院行PCNL术172例患者为研究对象,根据患者术后是否发生感染性发热,分为感染组31例和未感染组141例。回顾性分析患者年龄,性别、体质量指数(BMI)、有无糖尿病史、高血压史、术前肾积水、结石直径、结石部位、术前尿培养结果、手术时间、术中灌注量等临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析PCNL术后感染性发热的危险因素,并建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,受试者工作特征(ROC)曲线检测Logistic回归模型的预测价值。结果患者有糖尿病史(OR=3.853,P=0.006)、有术前肾积水(OR=3.185,P=0.036)、结石直径≥2 cm(OR=2.709,P=0.026)及术前尿培养阳性(OR=3.846,P=0.006)均为PCNL术后感染性发热的独立危险因素;风险预测模型的预测概率P=1/[1+e~((-4.328+1.349×(糖尿病史)+1.158×(术前肾积水)+0.997×(结石直径)+1.347×(术前尿培养))], Hosmer-Lemeshow χ^(2)=3.381,P=0.848;该模型预测术后感染性发热的曲线下面积(AUC)为0.823,95%CI为0.744~0.902,具有良好的预测效能。结论多因素Logistic回归模型可以较好的预测PCNL术后感染性发热的发生,临床可重点关注有糖尿病史、术前肾积水、结石直径≥2 cm和术前尿培养阳性的患者。
- 王艳春冯娟娟张波王磊王艳卿
- 关键词：经皮肾镜术感染性发热LOGISTIC回归模型
- 多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法:应用股骨头多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死患者46例(52髋)。行患髋多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗术,临床采用Harris评分系统评估,并分期X线检查。结果:经平均随访18个月关节疼痛明显缓解,功能明显改善。影像学表现:股骨头坏死区域有不同程度缩小,有部分股骨头坏死发展缓慢,术前平均HARRS评分41.2,术后平均88.1。结论:多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗可有效进行骨内及关节内减压,改善内环境,减轻疼痛,阻止病情发展或延缓病情发展,该方法简单有效,花费低,适合早期股骨头缺血性坏死的患者。
- 张波段修武王延生
- 关键词：股骨头缺血性坏死髓芯减压支撑植骨
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用
- 2008年
- 目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法通过创面处理,皮瓣设计,实施手术和术后处理,完成修复过程。结果应用该皮瓣修复足踝部软组织缺损38例。术后38例皮瓣全部成活,其中有3例皮瓣远端部分坏死,经换药植皮后愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,不牺牲主要血管,成活率高,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。
- 张波王艳春潘伟亮何旭
- 关键词：腓肠神经营养血管皮瓣足踝
- 鲁南地区基层医院泌尿外科护士心理状况调查
- 2019年
- 目的调查鲁南地区基层医院泌尿外科护士心理痛苦、生活满意度及幸福感状况。方法以鲁南地区12家县、区级公立医院泌尿外科240名护士为调查对象,应用心理痛苦温度计、生活满意度量表、幸福感量表进行筛查,通过回顾性、描述性统计分析泌尿外科护士显著心理痛苦、生活满意度、幸福感的检出率及产生原因;根据入组人口学资料,分析各人口学资料对心理痛苦检出率的影响,并探讨心理痛苦的预测原因。结果通过量表筛查,心理痛苦温度计显示,大多数调查对象得分在4~8分之间,实际问题是产生心理痛苦最主要的原因;多因素分析显示,性别、年龄、是否为独生子女、从事泌尿外科时间、婚姻情况均不是心理痛苦的危险因素;生活满意度量表、幸福感量表筛查结果显示,多数护士对现有生活不太满意、幸福感较差。结论通过量表筛查,鲁南地区基层医院泌尿外科护士在实际工作中更易产生心理痛苦,对现有生活幸福感低,满意度较差。
- 王艳春张士芹张波王磊王莉程广舟
- 个体化精细护理联合程序化随访干预对心脏搭桥术后患者情绪、希望水平及遵医行为的影响被引量：1
- 2025年
- 目的探讨个体化精细护理联合程序化随访干预对心脏搭桥术后患者情绪、希望水平及遵医行为的影响。方法选择2021年4月—2023年4月于滕州市中心人民医院行心脏搭桥术的70例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组采用个体化精细护理结合程序化随访,两组均随访6个月。对比两组患者的情绪、希望水平、遵医嘱行为及应对方式。结果护理后,观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,Herth希望指数评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的各项遵医嘱行为率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化精细护理联合程序化随访能改善心脏搭桥手术患者的不良情绪,提高其希望水平及遵医嘱行为,并改善其应对方式。
- 王艳春张波冯娟娟
- 关键词：心脏搭桥手术情绪遵医行为
- 中药熏洗配合功能锻炼在手指屈肌腱损伤术后的作用被引量：23
- 2016年
- 目的:探讨中药熏洗配合功能锻炼在手指屈肌腱断裂术后功能康复中的效果。方法:将200例(268条)肌腱断裂患者按就诊日分为两组,观察组术后采用中药熏洗配合功能锻炼治疗,对照组单纯功能锻炼,通过对比观察手指功能恢复情况。结果:随访3个月,按照国际手外科肌腱疗效评定法做疗效评定,观察组功能优良率95.1%,对照组85.7%,两组采用总主动活动度(TAM)系统法评定有显著差异。结论:中药熏洗在手指屈肌腱断裂术后的功能康复中,能预防肌腱粘连,最大程度促进患手功能恢复,较单纯功能锻炼具有优越性。
- 张波李志鹏段修武张明健
- 关键词：肌腱断裂熏洗肌腱粘连
