目的探讨以阴性症状为主(predominant negative symptoms,PNS)精神分裂症患者的纹状体静息态功能连接(resting-state functional connectivity,rsFC)改变及与阴性症状的关系。方法54例PNS精神分裂症患者和61例健康对照接受静息态功能磁共振扫描,完成一般资料收集及阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、阴性症状量表(Scale for the Assessment of Negative Symptoms,SANS)、时间性愉快体验量表(Temporal Experience of Pleasure Scale,TEPS)评定。选择12个纹状体亚区为感兴趣区(regions of interest,ROIs),分析各ROI与全脑体素的rsFC,并提取差异脑区的rsFC值与阴性症状行Pearson相关分析。结果与健康对照相比,PNS精神分裂症患者右背尾壳核与右脑岛、左额中回(middle frontal gyrus,MFG)、右内侧和旁扣带回(median cingulate and paracingulate gyri,MCC)之间,左背尾壳核与右壳核、左脑岛、左MFG之间,右背喙壳核与双侧MFG、左脑岛、右MCC之间,左背喙壳核与右脑岛、左中央沟盖之间,右腹喙壳核与双侧壳核、左MFG、右MCC之间,左腹喙壳核与右脑岛、左壳核、双侧MFG、右MCC、左顶下缘角回之间,及左腹侧尾状核下部/伏隔核与右脑岛、左前扣带回(胼胝体上部)、双侧楔前叶之间的rsFC降低(体素水平P<0.001未校正,簇水平FWE校正,P_(FWE)<0.05/12=0.004)。未发现PNS精神分裂症患者较健康对照rsFC增强的脑区,也未发现与SANS、TEPS量表相关的rsFC(P_(Bonferroni)>0.05)。结论PNS精神分裂症患者存在广泛的皮层-纹状体功能连接异常,主要是壳核与MFG、MCC、岛叶之间rsFC异常降低。
目的:通过调查慢性精神分裂症患者的人口与临床特征,探讨精神分裂症患者生活质量的影响因素。方法:选择符合ICD-10精神分裂症诊断标准和入组标准的82例男性精神分裂症患者为研究对象,进行一般情况调查表、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、重复性神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)、社会支持量表(social support rating scale,SSRS)及精神分裂症生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)测评。结果:病程、职业、BMI特征影响精神分裂症患者生活质量。RBANS总分及即刻记忆、言语功能、注意功能、延时记忆因子分与SQLS总分呈负相关(P<0.05);患者阳性症状、阴性症状、一般症状与SQLS总分呈正相关(P<0.05);SSRS对社会支持的利用度得分与SQLS总分呈负相关(P<0.01)。结论:病程、BMI、阴性症状、注意功能及对社会支持的利用度是精神分裂症患者生活质量的影响因素。
