刘秋明
- 作品数：10 被引量：66H指数：4
- 供职机构：北京市大兴区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2001至2014年我国孕产期保健服务现状及效果分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析2001至2014年我国孕产期保健服务的现状和效果,探讨各项保健服务指标与孕产妇和围生儿死亡率的相关性。方法分别采用动态数列和多样本秩和检验分析各指标的时间趋势和地区差异,运用秩相关分析探讨各保健服务指标与孕产妇和围生儿死亡率的相关性。结果 2001至2014年,我国各孕产期保健服务指标均呈上升趋势,其中住院分娩率上升最快,平均上升速度达2.10%;2014年,不同地区在住院分娩率和新法接生率的差异仍具有统计学意义(χ~2值分别为22.587、21.357,均P<0.05)。同时,孕产妇和围生儿死亡率呈下降趋势,年平均下降速度分别为6.25%和6.73%;2014年,两指标的地区差异仍具有统计学意义(χ~2值分别为17.856、14.455,均P<0.05)。孕产妇和围生儿死亡率与各保健服务指标之间均存在强的负相关(|rs|值为0.776~0.996,均P≤0.001),其中两项死亡率均与住院分娩率和新法接生率的相关性最大。结论 2014年,我国住院分娩率、新法接生率以及孕产妇和围生儿死亡率仍存在地区差异,尚需进一步改善孕产期保健服务的公平性和可及性,缩小孕产妇和围生儿死亡率的地区差异。
- 康洪霞王奇娟刘秋明李京佳
- 关键词：孕产妇死亡率围生儿死亡率孕产期保健住院分娩率
- 2013至2017年北京市大兴区户籍新生儿死亡情况分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析北京市大兴区2013至2017年新生儿死亡情况,为降低新生儿死亡率(NMR)提供科学依据。方法收集大兴区2013至2017年新生儿死亡监测资料,分析性别、年龄和死因别新生儿死亡率和构成情况等。结果 2013至2017年大兴区新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例为55.97%,新生儿死亡中早期新生儿死亡占65.33%,24小时内的新生儿死亡占36.00%。NMR为1.60‰,男性和女性NMR分别为1.95‰和1.23‰,早期和晚期NMR分别为1.05‰和0.56‰。新生儿死亡死因前三位为早产或低出生体重(30.67%)、先天异常(25.33%)和出生窒息(22.67%),早产或低出生体重中,极早产儿、中期和晚期早产儿分别占47.83%、43.48%和8.70%。先天异常中以先天性心脏病最多,占38.89%。前三位死因的死亡率分别为0.49‰、0.41‰和0.36‰。不同年份间各率的差异无统计学意义(NMR:χ^2=1.623,P=0.805;男性NMR:χ^2=1.498,P=0.827;女性NMR:χ^2=0.762,P=0.944;早期NMR:χ^2=2.322,P=0.677;晚期NMR:χ^2=3.804,P=0.426;早产低体NMR:χ^2=8.010,P=0.078;出生窒息NMR:χ^2=7.847,P=0.073;先天异常NMR:χ^2=1.908,P=0.763;先天性心脏病:χ^2=2.869,P=0.561)。结论抓住出生后第一周,加强新生儿的保健和诊治,提高极早产儿、中期早产儿、先天性心脏病和出生窒息等危重症新生儿的救治能力等是减少新生儿死亡的关键。
- 刘广美王奇娟康洪霞刘秋明李京佳
- 关键词：新生儿死因构成先天异常
- 大兴区农村地区出生婴儿先天性心脏病筛查与管理模式的研究
- 2007年
- 目的了解婴儿先天性心脏病发生情况,探讨管理模式。方法以大兴区2002—2005年出生的户籍儿童为监测对象,采取社区儿童保健医生筛查、转诊、随访,指定儿科专家、定点超声诊断机构的协作管理办法,每年质控,对4年资料进行数据分析;结果先心病发生率为5.22‰,6个月内检出者占86.89%;非青紫型占88.53%,其中室间隔缺损发生比例高达42.62%;经过系统管理,存活的儿童92.98%发育正常。结论大兴区农村地区儿童先心病发生接近文献报道的正常底限水平;加强社区儿童保健医生的心脏听诊技术是早期发现先心病的一个重要手段;保健医生、儿科医生、超声诊断三者结合的出生婴儿先心病管理模式卓有成效。
- 朱金丽刘志敏刘秋明
- 关键词：婴儿先心病
- 农村地区父母对婴幼儿早期发展认知水平调查被引量：1
- 2007年
- 目的:了解农村地区父母对婴幼儿早期发展的认知、态度及行为,为在当地针对性的开展儿童早期发展工作提供参考。方法:随机选取6个乡镇,对儿童主要抚养人进行问卷调查。结果:共回收有效问卷171份,73.10%(125/171)家长了解一些儿童智能发育的知识,其中22.8%通过医生指导获得;95.91%(164/171)家长想进一步了解儿童早期发展知识;67.84%(116/171)家长有对孩子进行早期教育的计划;40.94%(70/171)家长认为早期教育应从出生开始;31.58%(54/171)家长认为早期教育应从满6个月后开始;90.64%(155/171)家长认识到新生儿抚触可以促进儿童发育;96.49%(165/171)家长知道玩具有利于儿童智力开发;22.92%(39/171)家长在孩子3个月后才开始练习抬头;33.33%(57/171)家长不知道练习俯卧可以促进儿童发育,57.31%(98/171)家长让孩子89个月时才开始练习爬行,23.39%(40/171)家长认为练习动手、自理能力与智能发育无关;在获得儿童早期发展知识方面,61.99%(106/171)家长选择发放手册方式。结论:重视儿童早期发展的理念得到了农村家长的广泛关注,但是对促进儿童早期发展的方式、方法选择方面存在较多误区,医疗保健机构应努力在此方面作出科学性尝试。
- 朱金丽刘秋明陈珂姜丽娜
- 关键词：农村儿童
- 北京市大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡状况分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解北京市大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡现状、死因构成及分布特点,并提出预防策略。方法对大兴区1998-2007年0～4岁儿童先天畸形死亡监测数据及81例死亡病例进行分析。采用卡方检验进行数据处理。结果10年间大兴区0～4岁儿童先天畸形死亡均占0～4岁儿童死因顺位的第一位,无下降趋势;先天性心脏病、唇腭裂、多发畸形为前三位死因;儿童死亡年龄分布新生儿占58.02%、婴儿占90.12%、1～4岁占9.88%。结论降低婴儿及0～4岁儿童死亡率的重点工作应为降低先天畸形的死亡,先天畸形引起死亡的干预工作尤为重要。
- 刘秋明刘志敏
- 关键词：儿童先天畸形死亡率
- 2006-2015年北京市大兴区5岁以下儿童死亡变化分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析北京市大兴区2006-2015年5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法利用动态数列对新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率进行时间趋势的描述,使用卡方趋势检验分析新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率及主要死因别死亡率的变化趋势。结果 2015年大兴区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为1.44‰、1.97‰和3.01‰,2006-2015年的年平均下降速度分别达10.43%、10.19%和7.75%。2006-2010年,大兴区5岁以下儿童死亡前五位死因依次为早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎、出生窒息、其他先天异常和交通意外,其中,先天性心脏病的死亡率由103.65/10万下降到52.45/10万,下降趋势具有统计学意义(趋势χ~2=5.028,P<0.05)。结论 2006-2015年,新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体均呈现下降趋势。继续加强妇幼系统管理和产、儿科的合作,提高产前筛查和诊断技术,减少新生儿期死亡均是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
- 康洪霞王奇娟刘秋明李京佳
- 关键词：死亡率
- 北京市农村地区1～3岁儿童气质特点的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨北京市农村地区儿童的气质特点及其影响因素,以指导家长因材施教,减少异常行为的发生。方法在北京市大兴区随机选取身体健康、DDST发育筛查正常的1～3岁农村儿童,采用Carey的TTS,BSQ进行儿童气质的研究,家庭问卷了解环境因素。结果气质各维度在1～3岁儿童不同年龄、不同性别间没有显著差异;与市区儿童相比,1～3岁农村儿童活动量大、反应强度低、坚持时间短、注意易于分散、反应阈高,3岁组反应强度低、坚持时间短。出生体重和养育人文化影响1～3岁儿童的气质特点。结论1～3岁儿童气质在农村和城市存在差异。
- 刘秋明朱金丽
- 关键词：儿童气质农村
- 北京市大兴区0～6岁儿童智力低下的现患率调查被引量：4
- 2007年
- [目的]通过对北京市大兴区0～6岁儿童抽样调查,了解北京市农村地区儿童智力残疾的现患率及其分布特征。[方法]采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查,使用丹佛发育筛查测验（DDST）及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断。[结果]北京市大兴区0～6岁儿童丹佛发育筛选测验筛查出可疑、异常儿童3人;经Gesell发育诊断量表诊断,智力低下儿童2人（轻度1人,重度1人）;智力低下现患率为10.87‰。[结论]儿童智力低下的防治重点应在农村地区,需结合世界发达国家的经验,建立农村地区特有的智力低下监测、防治体系。
- 刘秋明
- 关键词：儿童智力低下现患率
- 北京市四区／县18月龄儿童发育迟缓的流行病学研究被引量：31
- 2013年
- 目的:探讨北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的患病率、影响因素及病因学的流行病学特点。方法:2011年5月至9月在北京市选取顺义、大兴、密云和延庆4个郊区/县,对所有四区/县的18月龄儿童进行发育迟缓的流行病学调查。采用儿童保健三级网管理与临床研究相结合的模式,先由一级保健网的社区医生对入选儿童进行儿童发育问卷调查以及丹佛发育筛查测验(Denver developmental screening test,DDST);再由二级保健网的区/县妇幼保健院医生采用Gesell对DDST筛查阳性儿童进行发育评估;诊断为发育迟缓的患儿,转诊至三级保健网医疗机构进行病因学诊断,并进行随访和后续评估。对诊断发育迟缓患儿,按照1∶4方式选择筛查结果为非发育迟缓的同性别和同居住社区的儿童,进行病例配比,采用SPSS 16.0进行数据描述及病例对照单因素分析。结果:北京市四区/县18月龄应筛查儿童4 037名,实际筛查3 182名,筛查率78.8%(3 182/4 037),诊断发育迟缓儿童22名,患病率6.91‰(22/3 182),其中15名为男性,7名为女性,男女比例为2.1∶1。顺义、大兴、密云与延庆四区/县发育迟缓患病率分别为3.45‰(4/1 160)、4.50‰(5/1 111)、15.87‰(7/441)和12.77‰(6/470)。单因素分析结果显示,低收入家庭、母亲文化程度低、小于胎龄儿、多胎儿、生后严重疾病史、先天畸形以及体格发育迟缓是影响发育迟缓的主要因素(P<0.05)。结论:北京市四区/县78.8%的18月龄儿童发育迟缓筛查结果显示,发育迟缓患病率为6.91‰,而且具有性别和地区差异性,其发生与社会文化因素、生物学等多因素有关。
- 周文娟梁爱民王凤芝崔文红王秀云刘秋明游红贺春燕彭金荣张迎武于聪黄琼辉郭芒芒季涛云桑田杨艳玲朱赛楠王静敏姜玉武
- 关键词：发育障碍流行病学研究婴儿
- 北京市大兴区早产儿危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨大兴区早产儿的相关危险因素,为降低早产的发生率提供理论依据。方法以新生儿性别为配比变量,采用1:2配比的病例对照研究设计,选择大兴区2010年10月-2012年5月出生的515名早产儿和1 030名足月儿为研究对象,运用单因素和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果母亲职业为科技干部文教卫生从业者,母亲教育程度高,孕检总次数多为早产儿的保护因素,妊娠期糖尿病、妊高症、胎膜早破和羊水过少为早产儿的危险因素。结论早产的发生和多种因素有关,做好健康宣教,定期健康检查,预防并规范治疗妊娠合并症是降低早产儿发生率的有效措施。
- 刘秋明
- 关键词：早产儿影响因素病例对照研究
