- 经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经尺骨鹰嘴截骨人路行双钢板内固定术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对18例肱骨髁间粉碎性骨折患者，采用经尺骨鹰嘴截骨人路，切开复位双钢板内固定治疗。结果18例患者经过7～24个月随访，骨折均愈合，愈合时间3．2～6．5个月，肘关节功能评价为优6例，良9例，可2例，差1例，优良率83．3％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折，手术暴露充分，固定牢固，术后可早期功能锻炼，关节功能恢复良好。
- 陈凤华王忠王锦年
- 关键词：肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路内固定尺神经前置
- 研究闭合性踝关节骨折ORIF术后联合牛膝活血汤加减对炎性指标及踝关节肿痛的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨闭合性踝关节骨折切开复位内固定手术(ORIF)术后联合牛膝活血汤加减对炎性指标及踝关节肿痛的临床研究。方法:选取2019年11月至2020年11月收治80例踝关节骨折患者为研究对象,经CT或X片确诊为闭合性骨折,按随机数字表法分为对照组40例(踝关节骨折ORIF治疗)、研究组40例(踝关节骨折ORIF+牛膝活血汤加减口服治疗)。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)炎性指标及踝关节肿痛的变化,评估临床疗效。结果:两组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后1 d呈峰值,术后7 d、术后14 d呈下降趋势;研究组血沉、CRP水平及踝关节肿痛评分在术后7 d、术后14 d均低于同期对照组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。对照组显效率62.5%,研究组显效率82.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折ORIF术后联合牛膝活血汤加减口服治疗闭合性踝关节骨折,能有效降低患者血沉、CRP水平,缓解踝关节疼痛,提高临床疗效。
- 陆晨星陈凤华许炜民
- 关键词：切开复位内固定手术临床疗效
- 许氏伤药外敷治疗踝关节骨折29例被引量：5
- 2021年
- 目的观察许氏伤药外敷治疗踝关节骨折的疗效。方法选取2019年1月至2020年9月在江苏省泰州市中医院骨伤科进行手术治疗的踝关节骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组。对照组30例(脱落2例),观察组30例(脱落1例),患者术后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予外用药模拟剂治疗,观察组在常规治疗基础上给予许氏伤药外敷治疗。统计两组优良率,检测两组血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化,记录踝关节背伸角度和跖屈角度在不同时间点的变化,应用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和关节肿胀评分评价疼痛程度和肿胀程度。结果治疗后,观察组的疗效为优的患者15例,良的患者11例,整体优良率为89.66%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者CRP、ESR均较治疗前降低(P<0.05),观察组CRP、ESR低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2周、12周时两组患者关节肿胀评分、VAS评分下降(P<0.05),观察组治疗后2周、12周后关节肿胀评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2周、12周时两组患者踝关节背伸角度和跖屈角度均增大(P<0.05),观察组治疗后2周、12周后踝关节主动活动度高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,无统计学差异。结论许氏伤药外敷用于踝关节骨折术后可减轻关节肿胀和疼痛,降低CRP、ESR等炎性因子的表达,改善踝关节主动活动度,提高疗效。
- 陆晨星陈凤华许炜民
- 关键词：踝关节骨折关节肿痛
- 侧卧位后外侧入路治疗踝部旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折的临床应用价值被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨侧卧位后外侧入路治疗踝部旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折的临床价值。方法:回顾性分析2021年10月—2023年4月在泰州市中医院骨伤科接受切开复位内固定术的80例踝关节骨折患者的资料,其中40例选择仰卧位后内侧入路的患者设为对照组,40例选择侧卧位后外侧入路手术设为研究组。对两组的手术情况及术后情况进行对比,并对比两组手术前后的踝关节情况。结果:两组术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);在手术用时、住院时间、骨折愈合时间方面对比,研究组均比对照组更短,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1~3天,与对照组相比,研究组疼痛评分、C反应蛋白、白细胞介素-6均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后8周,研究组的踝关节活动度、足踝功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者切开复位内固定术中,选择侧卧位后外侧入路可在不增加术中失血量的情况下,获得比后内侧入路更好的临床疗效,其对于患者足踝功能、踝关节活动受限等情况均可有效改善,还可减轻术后患者的疼痛感受和炎症反应,降低术后发生并发症的风险,使患者得以顺利出院,对骨折的愈合起到促进作用。
- 陆晨星陈凤华许炜民刘琰徐力
- 关键词：旋后-外旋型切开复位内固定术后外侧入路后内侧入路
- 术前许氏伤药外敷在闭合型旋后-外旋Ⅲ~Ⅳ型踝关节骨折患者中的应用研究被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨术前早期许氏伤药外敷在闭合型旋后-外旋Ⅲ~Ⅳ型踝关节骨折患者中的应用效果。方法 选取2021年10月—2023年4月月泰州市中医院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。术前对照组予复方甘露醇联合酮咯酸氨丁三醇治疗,研究组在对照组基础上予许氏伤药外敷治疗。比较2组治疗前与治疗3 d、7 d后患侧踝关节周径及疼痛程度(VAS评分)、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及肿痛消退时间、术前等待时间、术后并发症发生情况。结果 治疗后,2组踝关节周径、VAS评分及血清TNF-α、hs-CRP水平均逐渐降低(P均<0.05),且研究组治疗3 d、7 d后踝关节周径、VAS评分及血清TNF-α、hs-CRP水平均明显低于同期对照组(P均<0.05);研究组肿痛消退时间、术前等待时间均明显短于对照组(P均<0.05);对照组总并发症发生率为15.0%(6/40),研究组为2.5%(1/40),研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论 术前早期采用许氏伤药外敷治疗闭合型旋后-外旋Ⅲ~Ⅳ型踝关节骨折患者,能有效减轻患者炎症反应,快速缓解患者踝关节肿胀及疼痛程度,缩短术前等待时间,减少术后并发症。
- 陆晨星陈凤华许炜民刘琰徐力
- 关键词：肿胀肿瘤坏死因子-Α超敏C反应蛋白
- 金黄膏外敷联合纸夹板治疗急性踝关节扭伤的临床效果研究
- 2025年
- 分析金黄膏外敷联合纸夹板治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法 选入2021.01-2023.12收治入院的100例急性踝关节扭伤患者为研究样本,通过奇数、偶数抽签法划分组别,奇数50例入对照组,予以酒精湿敷联合石膏托外固定治疗;余下偶数者入研究组,接受金黄膏外敷联合纸夹板治疗。对比两组治疗总有效率、治疗前后踝关节功能评分(Ankle Hindfoot Scale,AOFAS)及疼痛评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分。结果 研究组治疗总有效率96.00%>对照组80.00%(P<0.05);治疗前组间AOFAS、VAS评分对比未体现明显差异(P>0.05),治疗后两组评分与治疗前对比有统计学变化,研究组AOFAS评分与对照组相比更高,VAS评分较低(P<0.05)。结论 针对急性踝关节扭伤采取金黄膏外敷联合纸夹板治疗可加速踝关节恢复与疼痛缓解,值得应用。
- 韩嵩胡兆斌陈凤华丁朋
- 关键词：金黄膏外敷纸夹板急性踝关节扭伤疼痛评分
- 胫骨平台骨折患者实施单侧与双侧锁定钢板内固定治疗的临床效果
- 2023年
- 目的:分析单侧、双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年1月泰州市中医院骨科收治的胫骨平台骨折患者60例作为观察对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予单侧锁定钢板内固定治疗,观察组给予双侧锁定钢板内固定治疗,比较两组治疗效果。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1、3、6个月,观察组膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后,两组患者生活质量评分高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:在对胫骨平台骨折患者实施治疗中,给予双侧锁定钢板内固定所获疗效更佳,该方式有助于缩短术后恢复时间,促进膝关节功能恢复,提高生活质量,安全性较高。
- 陈凤华韩嵩陆晨星
- 关键词：胫骨平台骨折
- 外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果分析
- 2024年
- 目的:本文探讨外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果。方法:对我院收治的110例肩关节脱位患者进行深入研究,对比不同治疗方案的两组患者临床疗效。结果:观察组复位次数、复位、固定时间以及疼痛情况均显著优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:外展外旋复位法在肩关节脱位的治疗中具有显著的优势,包括提高一次复位成功率、缩短复位时间、减少患者疼痛等。
- 韩嵩胡兆斌陈凤华丁朋
- 关键词：肩关节脱位
- 股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果被引量：7
- 2021年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2020年6月泰州市中医院收治的65例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=33)与对照组(n=32)。观察组采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)技术方案,对照组采用解剖型锁定钢板技术方案。比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量、离床负重时间、住院天数)、手术前后骨代谢指标[I型胶原羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)]、手术前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、手术优良率和并发症总发生率。结果观察组的手术时间、离床负重时间、住院天数短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CTX、PINP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组CTX低于本组术前,PINP高于本组术前,且观察组CTX低于同期对照组,PINP高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-6、TNF-α高于本组术前,但观察组IL-6、TNF-α低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折应用PFNA技术展开治疗,相较解剖型锁定钢板技术,可改善手术质量及骨代谢水平,降低炎症程度,增强手术效果,防范手术并发症。
- 陈凤华陆晨星
- 关键词：股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉解剖型锁定钢板骨代谢指标
- 外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折被引量：2
- 2013年
- 目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2011年3月采用外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折23例。结果本组23例,随访8～24个月,平均15个月。所有骨折均愈合,愈合时间3～8个月,平均约4.5个月。参照Mazur评分标准:优8例,良11例,可3例,差1例,总体优良率82.6%。结论外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的一种较为理想的方法。
- 陈凤华王忠
- 关键词：外固定支架有限内固定PILON骨折
