张璐
- 作品数：35 被引量：79H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 细胞自噬在腹膜透析相关腹膜纤维化中作用的研究进展被引量：3
- 2022年
- 腹膜透析作为一种重要的肾脏替代疗法,较血液透析有诸多优势。但长期的腹膜透析会导致腹膜进行性纤维化,造成超滤功能衰竭,导致患者退出腹膜透析治疗。细胞自噬是细胞的一种防御性机制,但自噬的抑制和过度激活都会在腹膜纤维化的发生发展中发挥不利作用。本文系统性回顾了近年来细胞自噬在腹膜透析相关性腹膜纤维化领域的相关研究,旨在综述其机制,为腹膜纤维化的防治提供潜在的新靶点。
- 田茂青张璐王惠明
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化自噬
- 肾间质纤维化中有氧糖酵解的研究进展被引量：1
- 2023年
- 有氧糖酵解是指在氧气充足的情况下,细胞的能量生成仍倾向于低效产能的糖酵解途径,减少对有氧呼吸依赖的同时快速产能,为细胞的生存和增殖提供优势。近年来,多项研究表明有氧糖酵解参与了肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)的发生发展,且涉及成纤维细胞、内皮细胞、肾小管上皮细胞、周细胞、炎性细胞等多种细胞类型。以糖酵解为治疗靶点的药物可能为RIF的防治策略提供新的思路。本文就RIF中不同细胞异常的有氧糖酵解及糖酵解干预药物的研究进展作一综述。
- 张蒙张璐王惠明
- 关键词：纤维化糖酵解肾间质
- 甲磺酸多沙唑嗪在输尿管镜手术治疗输尿管上段结石围术期中应用的效果被引量：12
- 2021年
- 目的观察甲磺酸多沙唑嗪在输尿管镜手术治疗输尿管上段结石围术期中应用的效果。方法将110例输尿管上段结石患者随机分为观察组与对照组,各55例。两组患者均常规行输尿管镜手术,观察组术前3 d至术后7 d给予口服甲磺酸多沙唑嗪。比较两组患者手术情况、输尿管支架管相关症状问卷(USSQ)评分及结石清除率,并记录观察组用药期间药物不良反应发生情况。结果观察组一次手术成功率高于对照组,手术时间、术中肾盂压力短于或低于对照组(均P<0.05);术后1周,观察组USSQ调查表各项评分均低于对照组,且结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组用药期间未出现明显的与药物相关的不良反应。结论对于输尿管上段结石患者,在输尿管镜手术围术期应用甲磺酸多沙唑嗪可以提高手术成功率和短期排石率,减轻手术损伤和术后疼痛及输尿管支架相关症状。
- 张烨王磊张璐刘修恒
- 关键词：输尿管上段结石甲磺酸多沙唑嗪输尿管镜手术围术期并发症
- 雄激素受体剪接变异体7在去势抵抗性前列腺癌中的作用及其临床意义被引量：5
- 2020年
- 去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是经过初次持续内分泌治疗后仍然进展的前列腺癌。CRPC的发生和发展机制极其复杂,目前尚未完全研究清楚,但雄激素受体(AR)信号的持续激活仍是重要因素。雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)是AR重要的变异体之一,其与CRPC发生、发展存在密切联系,在促进AR的再活化、肿瘤的生长转移以及耐药性的产生中起着重要作用,与内分泌治疗的敏感性和总体存活率降低相关,是一种潜在评价指标,深入研究AR-V7与CRPC的关系,不仅可以指导现阶段CRPC的用药,还可以为CRPC的治疗提供新的途径和方向。
- 张烨王磊张璐钟云萍刘修恒
- 关键词：前列腺癌雄激素受体
- 美罗培南改良输注方式对比传统输注方式治疗严重感染疗效和安全性的Meta分析被引量：4
- 2015年
- 目的：系统评价美罗培南改良输注方式（2~4 h输注或持续24 h输注）对比传统输注方式（0.5~1 h输注）治疗严重感染的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,检索美罗培南改良输注方式（试验组）对比传统输注方式（对照组）治疗严重感染的系列研究,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入13项临床研究,合计1 012例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床有效率[RR=1.25,95%CI（1.10,1.43）,P〈0.001]和细菌清除率[RR=1.25,95%CI（1.05,1.48）,P=0.01]显著高于对照组,而死亡率[RR=0.74,95%CI（0.46,1.18）,P=0.21]和不良反应发生率[RR=0.81,95%CI（0.48,1.39）,P=0.45]与对照组比较,差异无统计学意义。结论：与传统输注方式相比,延长或持续输注美罗培南可提高治疗严重感染的疗效,两者安全性相当。受纳入研究方法学质量的限制,该结论有待大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。
- 肖宇博李荣凌吴丽丽沈秉正张璐
- 关键词：美罗培南META分析疗效安全性
- 并发症与死亡病例讨论在肾病内科临床教学中的应用
- 2024年
- 并发症与死亡病例讨论是为避免医疗失误发生或重现、保证和改善医疗质量、提升医学生临床胜任力而进行的临床教学活动。然而,目前我国多数教学医院并未常规开展该项教学活动,或实施不规范而未能达到理想效果。本研究将并发症与死亡病例讨论引入肾病内科的临床教学中,系统剖析不良事件背后的原因,总结经验教训,制定改进措施,对维护医疗安全、改善医疗服务起到了良好的促进作用。同时,参会医学生的自评问卷结果提示,该项临床教学活动有助于提升医学生的核心胜任力。积极建立与不断完善标准化的并发症与死亡病例讨论体系对我国医疗与医学教育事业的高质量发展具有重要意义。
- 张璐王惠明李孔玲
- 关键词：临床教学
- 累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病临床病理特征及肾脏预后
- 2025年
- 目的分析累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病(MG)的临床病理特征及肾脏预后。方法收集2018年1月至2022年12月在武汉大学人民医院经肾活检确诊的49例累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病病人临床病理资料及预后资料。按照临床及病理结果分为免疫球蛋白相关淀粉样变性组及非淀粉样变性组,对比分析免疫球蛋白相关淀粉样变性病人的临床特征及肾脏预后。结果49例累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病病人的发病年龄为(62.2±7.6)岁,大多数是男性(37例,75.5%),主要表现为蛋白尿、血尿及双下肢水肿。高脂血症、高血压病、糖尿病、心血管病及低蛋白血症病人分别占总人群的83.7%,34.7%,14.3%,34.7%及79.6%。肾脏病理类型有免疫球蛋白相关淀粉样变性(35例,57.1%)、管型肾病(6例,12.2%)、单克隆免疫球蛋白沉积病(6例,12.2%)及单克隆免疫球蛋白相关C3肾小球肾炎(2例,4.1%)。免疫球蛋白相关淀粉样变性病人轻链λ型(28例,80%)更常见,蛋白尿(P=0.193)更严重,高血压病(P=0.016)的比例更低。治疗后病人的肾脏预后较好(P=0.039)。结论累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病病人多为老年男性,合并基础疾病,最常见的病理类型是免疫球蛋白相关淀粉样变性。治疗有助于改善累及肾脏的单克隆免疫球蛋白病病人肾脏预后。
- 成易兰张璐王玉娟王惠明
- 关键词：肾损伤临床病理特征预后
- 糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)在脂多糖诱导人肾小管上皮细胞焦亡中的作用及分子机制
- 张璐
- 关键词：糖原合成酶激酶-3Β肾小管上皮细胞脂多糖
- RNA解旋酶DDX5缺失改善单侧输尿管梗阻小鼠肾间质纤维化
- 2025年
- 目的探讨RNA解旋酶DDX5在肾间质纤维化中的作用及其潜在机制, 为肾间质纤维化的诊断和治疗提供可能的分子靶点。方法构建单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction, UUO)及DDX5药理学和基因阻断动物和细胞模型。将24只6~8周龄、体重18~22 g雄性C57BL/6小鼠用随机数字表法分为假手术组、UUO组、假手术+RX5902组、UUO+RX5902组, 每组6只小鼠。假手术+RX5902组、UUO+RX5902组分别于术后0、3 d给予小鼠磷酸化DDX5抑制剂Supinoxin(RX5902, 75 mg/kg)灌胃给药, 术后1周处死小鼠留取肾组织样本。常规培养人近端肾小管细胞系HK-2细胞, 分为对照组、乱序siRNA(Scramble siRNA)组、DDX5 siRNA组、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)组、Scramble siRNA+TGF-β1组、DDX5 siRNA+TGF-β1组。RX5902给药剂量为20 nmol/L, TGF-β1给药剂量为10 ng/ml。利用HE和Masson染色评估各组小鼠肾小管损伤、胶原纤维沉积程度;Western印迹、免疫荧光和免疫组化检测DDX5和纤维化指标纤维连接蛋白(Fibronectin)、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞周期。结果免疫组化及Western印迹结果显示, 与假手术组比较, UUO组肾组织Fibronectin、α-SMA和DDX5蛋白相对表达量均较高(均P<0.05), 且伴随DDX5明显的核转位。TGF-β1 处理可促进HK-2细胞Fibronectin、α-SMA和DDX5蛋白表达的上调及DDX5核转位(均P<0.05)。DDX5的药理学和基因阻断减少了UUO或TGF-β1诱导的Fibronectin和α-SMA蛋白水平升高。与Scramble siRNA+TGF-β1组比较, DDX5 siRNA+TGF-β1组HK-2细胞Fibronectin、α-SMA和DDX5蛋白相对表达量均较低(均P<0.05)。与UUO组比较, UUO+RX5902组小鼠肾组织上皮细胞脱落、肾小管萎缩或管腔扩张缓解, 肾小管损伤评分和间质胶原沉积分数均较低, Fibronectin、α-SMA及DDX5蛋白相对表达量均较低(均P<0.05)。同样地, RX5902抑制了TGF-β1诱导的HK-2细胞的�
- 王晓菲张璐王惠明
- 关键词：肾小管细胞周期输尿管梗阻肾间质纤维化
- GSK-3β在脂多糖诱导肾小管上皮细胞焦亡中的作用
- 张璐宋远阳诚王惠明丁国华
