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胰十二指肠切除术后两种胰肠吻合方式的安全性评价被引量：1: 2016年; 目的评价胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的安全性。方法检索CSCD、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science以及EMBASE等数据库中发表的关于胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的临床随机对照试验。研究指标包括术后胰瘘、病死率、总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、术后出血、再次手术率，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果8篇文献、1194例被纳入本研究。Meta分析结果：胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合术后总胰瘘率（OR=1．31，95％CI：0．95—1．79，P=0．10）、质地较软胰腺术后胰瘘率（OR=1．64，95％CI：0．77～3．48，P=0．20）、病死率（OR=1．02，95％CI：0．46—2．26，P=0．97）、术后出血（OR=1．13，95％CI：0．47—2．71，P=0．78）差异无统计学意义。此外，在总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、再次手术率方面差异也无统计学意义。结论两种重建方式的安全性相当，对质地较软的胰腺而言，套入式胰肠吻合并未显示出明显优势．因此术者应根据对患者综合评估的结果选择合适的重建方式。; 姚亚东马强侯晓翔阎于珂张晖汉徐小东张有成何晓东; 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术胰腺瘘

普通外科住院医师规范化培训的实践与思考: 2025年; 住院医师规范化培训(简称住培)是指医学生完成院校教育后,在二级学科以住院医师身份参加以提高临床综合能力为主的系统性、规范化培训,旨在同质化培养具有扎实理论知识和临床实践能力的住院医师。普通外科作为临床医学住培教学的重要学科之一,在实际教学中仍面临诸多问题和挑战。本文总结兰州大学第二医院普通外科住培教学策略,进一步探索适合学科发展的住培教学模式,提升住培教学质量。; 姚亚东杜鹏陈刚李梅郑亮朱军民; 关键词：普通外科住院医师规范化培训教学方法教学评价

青少年结肠癌合并结直肠多发腺瘤性息肉1例: 2025年; 儿童、青少年结直肠癌虽然患病率很低,但恶性程度高,预后差,合并结直肠多发腺瘤性息肉者更是少见,需与家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)、遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)等相鉴别。本文报道1例14岁直肠乙状结肠交界处恶性肿瘤、结直肠多发腺瘤性息肉患者的诊治过程,并复习相关文献。; 姚亚东杜鹏朱军民; 关键词：腺瘤性息肉直肠乙状结肠遗传性非息肉病性结直肠癌 LYNCH综合征结直肠结肠癌

基于淋巴结比率改良TNM分期预测模型在胃癌中的应用价值被引量：1: 2022年; 目的评估基于淋巴结比率(LNR)所建立的新的rAJCC TNM分期预测模型(rAJCC分期系统)在临床中的应用价值。方法收集兰州大学第二医院诊断为非转移性胃癌并进行了D2淋巴结清扫术的患者数据,分别利用AJCC及rAJCC分期系统对患者进行分期并比较,评估rAJCC的rN分期与第八版AJCC分期的每个N分期对患者预后的影响。结果以LNR截点重新定义AJCC N分期,rN_(0)、rN_(1)、rN_(2)、rN_(3a)和rN_(3b)对应的5年OS率分别为71.9%、56.6%、52.3%、34.3%和33.1%(log-rank检验P<0.01),而rAJCC rN分期各期患者的5年OS率分别为84.6%(rⅠA期)、77.4%(rⅠB期)、43.8%(rⅡA期)、71.1%(rⅡB期)、37.4%(rⅢA期)、56.3%(rⅢB期)和27.4%(rⅢC期)(log-rank检验P<0.001),rAJCC分期系统的判别能力和预后同质性同比均优于第八版AJCC分期。结论基于LRN的新的rAJCC TNM分期预测模型在胃癌患者的分期及对患者的预后预测能力上具有一定优势,对胃癌患者的临床管理具有指导意义。; 黄泽平沈渭奇田琦民曾祥挺李梅汪文杰陈康姚亚东; 关键词：胃癌淋巴结分期预后

内镜逆行胰胆管造影术中不同胆管插管方式效果比较的Meta分析: 2016年; 目的采用Meta分析比较内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术中两种插管方式（导丝辅助胆管插管与造影剂辅助胆管插管）对插管成功率和ERCP术后胰腺炎（PEP）的影响.方法计算机检索国内外主要数据库,收集研究ERCP术中两种插管方式对插管成功率和PEP发生率影响的随机对照试验（RCT）.检索时间均为从建库至2015年1 1月,由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果最终纳入10个RCT,包括3 262例患者.Meta分析结果显示,与造影剂辅助胆管插管比较,导丝辅助胆管插管成功率更高（RR =1.04,95％CI 1.01 ～1.06,P＜0.01）,总PEP发生率更低（RR =0.54,95％ CI0.41～0.71,P＜0.01）,其中轻度PEP的发生率降低（RR =0.52,95％ CI0.36 ～0.73,P＜0.01）,而中度和重度PEP的发生率相当（RR =0.84,95％ CI0.43～1.64,P=0.61;RR =0.53,95％ CI0.22 ～ 1.31,P=0.17）.结论与造影剂辅助胆管插管比较,导丝辅助胆管插管能提高插管成功率,降低总PEP发生率及轻度PEP发生率.; 马强姚亚东侯晓翔王满才魏振刚田金徽张有成何晓东; 关键词：胰腺炎随机对照试验 META分析

胃部手术后肠套叠的诊断与治疗: 2025年; 成人胃部手术后肠套叠是临床少见并发症,也是导致术后肠梗阻的原因之一,近年来随着胃部手术的不断增加,其发生率也在上升,但目前尚无相应的临床诊治意见或共识指导如何预防与早期诊治这一并发症,临床医师也缺乏对此并发症的认识,容易导致误诊、漏诊。因此,本文旨在对胃部手术后肠套叠的形成机制、诱因、诊断及治疗作一综述,以期为临床外科医师提供防治参考。; 姚亚东杜鹏李梅朱军民; 关键词：胃部手术临床医师术后肠梗阻肠套叠早期诊治

197例中老年人胃癌临床分析: 2017年; 目的对不同临床分期胃癌患者的临床特点、组织学类型等进行回顾性研究,以提高胃癌的诊治水平。方法选取兰州大学第二医院胆胰外科于2015年1月—2016年4月收治的中老年胃癌患者197例,将所有患者按临床分期分为四组:Ⅰ期48例、Ⅱ期22例、ⅢI期108例、Ⅳ期13例,对比四组患者的临床特点、组织学类型等情况。结果胃癌好发于胃窦部,Bormann分型以Ⅲ型为主,Lauren分型以肠型、弥漫型居多,组织学类型以低分化腺癌居多。不同临床分期胃癌患者CA125、CA199比较有统计学意义(P<0.05)。结论对40岁以上的中老年易发人群做好早期胃癌的普查工作具有重要意义。; 侯晓翔柳鹏程姚亚东张有成; 关键词：胃癌中老年

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姚亚东