潘春华 作品数:8 被引量:27 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京潞河医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
时间驱动作业成本法在超声室成本核算中的应用 被引量:11 2021年 目的:以北京某公立三级综合医院超声室为例,探究时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本核算中的作用。方法:选取2018年数据为研究样本,利用时间驱动作业成本法的原理,通过实地访谈和文献研究等定性研究与建立数学模型进行描述统计等定量研究相结合的方法,对该科开展的8类医疗服务项目进行成本核算,并与传统方法开展多重比较。结果:按标准理论产能测算,没有闲置产能,资源利用率114.49%,超负荷运转;按客观实际估算标准产能测算,使用时间驱动作业成本法与传统作业成本法的核算结果差异度均在5%以内。结论:时间驱动作业成本法较传统核算过程简单,结果可信,适合在超声诊断医疗服务项目成本核算中使用。在加强公立医院运营管理背景下,应进一步强化业务管理与经济管理相融合,以数据信息化手段为支撑,充分发挥时间驱动作业成本法的优势,起到提质增效作用。 潘春华 张亚芬 张红 张舒 王喜红 吕新兵 唐佳骥 纪智礼关键词:时间驱动作业成本法 一种记账工具存放装置 本实用新型提供了一种记账工具存放装置,属于存放装置技术领域,包括柜体,所述柜体底部固定安装有底座,所述柜体分为上下两个部分,所述柜体上半部分为账簿层,所述账簿层包括第一柜门和第二柜门,所述第一柜门和第二柜门均与柜体前侧转... 潘春华文献传递 做好医疗项目成本核算 扭转医院逐利经营模式 被引量:2 2015年 看病难、看病贵是近几年被媒体普遍报道的问题之一,医患矛盾加剧,医疗纠纷增多,医务人员流失严重,是国内众多医院面临的重大问题之一。 潘春华 吕新兵 纪智礼关键词:医疗纠纷 项目成本核算 医患矛盾 看病难 CHS-DRG和耗材集采下关节置换病组费用结构变化研究 被引量:4 2024年 目的:研究CHS-DRG付费联合人工关节集采改革措施实施前后关节置换病组(IC29)住院患者费用结构变化情况及影响因素,揭示改革给医院运营带来的影响。方法:分析北京某三级医院改革实施前后IC29病组住院患者的信息以及住院费用变化情况;运用结构变动度分析法,分析病组费用变化的主要类别和方向。结果:改革前后IC29病组次均住院费的结构变动度为39.4%,其中耗材费、手术费是影响住院费用变动的主要项目,累计贡献率为80.15%。改革后月均住院患者人次增加,次均住院费与耗材费下降,手术费占比升高,DRG医保盈余升高。结论:改革措施推进了CHS-DRG落地实施,使IC29病组住院费用结构趋于合理化,增加了医院可支配收入,降低了患者就医负担。但体现医务人员劳动技术价值的手术治疗费增幅有限,改革面临可能出现的诸多负性问题,需要进一步研究制定配套政策。 吕新兵 孟丽萍 潘春华 郭子洵 耿晓坤 申喜凤 吴英锋关键词:人工关节 北京市某公立医院医疗项目的成本核算 被引量:1 2016年 目的:以北京市某公立医院为例,对公立医院医疗项目成本进行研究。方法:对北京市某三级公立医院2011-2013年的医疗项目成本核算数据、药品盈利及政府财政基本补助数据进行分析。结果:医院大多数医疗项目处于无保本政策性亏损状态,必须依靠大型设备检查、药品盈利、政府补贴维持运营。结论:医疗项目成本核算能够揭示公立医院公益性缺失的内在原因,为公立医院维持公益性经营模式指明途径。 潘春华 吕新兵 常树军 王喜红 纪智礼关键词:公益性 DRG视角下北京某医院消化病中心医耗联动改革效果评价 被引量:7 2021年 目的通过评估分析医耗联动综合改革效果,为改革进一步推进提供基础数据,同时提出政策改革建议.方法全层选取某消化中心2019年1月1日-2019年6月14日病案2910例作为改革前组,2019年6月25日-2019年12月31日病案4550例为改革后组,比较两组病案常规医疗指标、DRG特异性指标进行统计学比较分析.结果消化病中心整体服务量提升56.36%、例均费用下降12.06%、DRG模拟付费由例均亏损27.18元转为盈利277.65元,变化均符合改革预期.手术组医疗费用变化最为显著,增长达34.53%;药物治疗组DRG结余增加97.90%;操作组由于重点病组服务量增加则亏损增加335.95%.结论手术组完全展现"总量控制,结构调整",劳务性医疗费用增长,有效监管让药物治疗组和操作组耗材次均显著下降;建议DRG付费政策应与其他医改政策协同推进、引导公立医院改革良性发展. 潘春华 吕新兵 张亚芬 张红 王喜红 唐佳骥 张红卫 纪智礼关键词:DRG 临床管理视角下CHS-DRG 2.0版与CHS-DRG 1.1版重点差异研究 2025年 目的:解读《按病组(DRG)付费分组方案(2.0版)》(以下简称CHS-DRG 2.0版)与《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组方案(1.1版)》(以下简称CHS-DRG 1.1版)的重点差异,为医疗机构优化管理策略提供参考。方法:采用文本分析法,使用SQL Server 2014将CHS-DRG 2.0版和CHS-DRG 1.1版分组方案字典数据以结构化表格形式导入SQL数据库,识别两套方案在分组结构、分组规则及分组结果等方面的重点差异。结果:CHS-DRG 2.0版与CHS-DRG1.1版相比,在核心疾病诊断相关分组层面针对14个临床专业新增26个分组、删除3个组、将10个分组细化为20个分组,调整了部分分组编码、名称及分组规则;在DRG层面调整了部分分组条件和分组结果。结论:CHS-DRG 2.0版较CHS-DRG 1.1版在分组效能方面有所提高,解决了部分临床瓶颈问题,从资源消耗角度规范了临床诊断在分组中的作用,但未能完全解决多病共治、一病多治及联合手术的分组问题。DRG权重和费率的调整、相关配套政策改革的跟进、DRG相关负性效应仍将使医疗机构面临挑战。 吕新兵 潘春华 申喜凤 张宝燕 龙翔 耿晓坤 吴英锋TOPSIS联合RSR综合评价法在CHS-DRG运营绩效体系建设中的应用研究 被引量:2 2024年 目的:探讨优劣解距离法(Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution,TOPSIS)联合秩和比法(Rank Sum Ration,RSR)综合评价法,在建立国家医疗保障按疾病诊断相关分组(China Healthcare Security Diagnosis Related Groups,CHS-DRG)运营绩效体系中的作用.方法:应用SPSS PRO统计分析软件,采用TOPSIS每个月对医院CHS-DRG各病组按照病例组合指数(Case Mix Index,CMI)、总权重、每权重次均费用、每权重平均住院日、病组盈亏5项指标进行综合评价并排序,应用RSR法对TOPSIS病组排序结果进行分档,制定不同档次病组绩效奖励标准,将病组中每位患者奖励结果汇总还原到各临床科室,最终形成科室绩效奖励方案.观察医院医保患者相关运营关键指标变化,印证绩效奖励方案实施的效果.结果:经过TOPSIS联合RSR在CHS-DRG运营绩效体系建设中的应用,医院医保患者住院例数增加、CMI稳定、次均费用下降、平均住院日缩短、DRG病组盈余增加.结论:TOPSIS联合RSR综合评价法在CHS-DRG运营绩效体系建设中起到了良好的作用,作为医院经济运营评价的一种方法具有实用性和创新性. 吕新兵 孟丽萍 潘春华 谢海梅 申喜凤 耿晓坤 吴英锋关键词:绩效体系