李俨
- 作品数:4 被引量:34H指数:3
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌调强放疗中膀胱状态对靶区及危及器官影响被引量:21
- 2015年
- 目的研究宫颈癌调强放疗中膀胱不同状态对靶区及危及器官(OAR)的影响,根据靶区位移的大小初步推断内靶区的大致范围。方法选择7例无严重合并症的局部晚期初治宫颈癌患者,CT定位时分别在膀胱充盈和排空状态下行2次全盆腔CT扫描,将获得的CT图像传输至治疗计划系统后,为每位患者勾画临床靶区(CTV)及OAR,在规定CTV至少达到95%处方剂量的前提下,由物理师设计治疗计划。测量2个计划的靶区及OAR剂量学参数和选定径线长度,并进行统计分析。结果膀胱不同状态的2个计划中,CTV最大剂量、平均剂量和适形指数差异无统计学意义(P>0.05),膀胱本身的体积和剂量学参数差异颇大,直肠部分剂量学参数差异有统计学意义(P<0.05),膀胱充盈状态下剂量学参数更优。膀胱状态不同可使靶区产生明显位移,宫底位移在头脚、前后和左右方向上分别为1.33、0.67和0.60 cm,在宫颈为1.18、0.63和0.49 cm,在靶区质心为0.61、0.46和0.28 cm。膀胱体积变化和靶区质心前后位移之间具有很强的相关性(r=0.843,P<0.05)。结论宫颈癌患者调强放疗时采用膀胱充盈状态对OAR的保护性更好,应尽量保持分次外照射过程中膀胱状态的一致性。CTV的外放采用头脚方向稍大、宫底范围大于宫颈的锥形外放更为合理。
- 李俨孔令玲
- 关键词:宫颈癌调强放疗剂量学
- 放疗和多西他赛分别联合卡培他滨治疗乳腺癌脑转移的临床观察被引量:8
- 2019年
- 目的研究放疗和多西他赛分别联合卡培他滨治疗乳腺癌脑转移的临床效果。方法选取2016年5月-2018年5月期间本院收治的54例乳腺癌脑转移患者作为观察对象,随机分为对照组(27例),观察组(27例)。对照组27例患者接受多西他赛联合卡培他滨治疗;观察组27例患者接受放疗联合卡培他滨治疗,经过治疗后,分别将两组患者的治疗效果、1年存活情况、生活质量、以及出现毒副作用情况进行对比分析。结果观察组的治疗有效率(96.30%)高于对照组(66.67%),1年存活率(85.19%)高于对照组(55.56%),提升生活质量程度(提高率81.48%)优于对照组(提高率37.04%),三项对比组间差异均满足(P<0.05),有可比性。结论两种治疗方式的用药安全性相差不大,但相比采用多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌脑转移,采用放疗联合卡培他滨治疗乳腺癌脑转移的临床效果更为突出,1年存活情况更好,提高患者生活质量程度更明显,值得推广应用。
- 李俨阎红卫
- 关键词:放疗多西他赛卡培他滨乳腺癌脑转移
- 中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎疗效及对hs-CRP、IL-17、TNF-α指标的影响研究
- 2025年
- 目的研究中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎疗效及对超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)指标的影响。方法选取2019年12月—2022年11月收治的脾胃虚弱、湿热上犯型和肺胃阴虚、邪毒滞留型的鼻咽癌放疗所致鼻窦炎患者108例,根据治疗方法不同分为两组。常规治疗组54例给予生理盐水冲洗,口服罗红霉素治疗,中药辨证组54例在常规治疗组基础上联合中医辨证治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果中药辨证组总有效率为96.30%(52/54),常规治疗组为85.19%(46/54),中药辨证组患者总有效率高于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗前hs-CRP、IL-17、TNF-α水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药辨证组治疗后hs-CRP、IL-17、TNF-α水平低于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗前纤毛传输速率、Lund-Mackay评分、疼痛评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药辨证组治疗后纤毛传输速率(4.58±0.61)mm/min高于常规治疗组,Lund-Mackay评分(3.89±0.54)分、疼痛评分(1.14±0.75)分低于常规治疗组(P<0.05)。结论中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎可抑制炎症因子的表达,改善纤毛传输速率,减轻患者疼痛程度,提高治疗效果。
- 李俨汪红艳蒋俊张梅
- 关键词:中医辨证鼻咽癌放疗鼻窦炎白细胞介素-17
- 适形调强放疗在宫颈癌治疗中的研究进展被引量:5
- 2015年
- 近年来,调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)技术在宫颈癌患者中的应用,使宫颈癌的治疗进入一个崭新的时代。IMRT可改善靶区和正常组织的剂量关系,降低不良反应,但仍存在不少潜在问题。如何推动IMRT的优化是进一步研究的方向,另外,IMRT和腔内治疗的结合也尤为重要。
- 李俨孔令玲
- 关键词:宫颈癌调强放射治疗腔内治疗