周启荣
- 作品数：29 被引量：208H指数：8
- 供职机构：第二军医大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生经济管理天文地球更多>>
- 同种异体骨移植在骨质疏松性肱骨近端骨折中的临床应用研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨采用同种异体骨移植在骨质疏松性肱骨近端不同类型骨折中的应用价值。方法回顾性分析2007年5月至2013年6月,第二军医大学附属长海医院创伤骨科收治的36例患者,其中男17例,女19例,年龄65~82岁,平均(71.5±5.5)岁;致伤原因:摔伤25例,车祸外伤7例,运动伤4例。合并肩关节脱位4例,肋骨骨折3例,锁骨骨折1例。根据Neer分型:外科颈或解剖颈二部分骨折14例,三部分骨折13例,四部分骨折9例。所有患者均采用切开复位锁定钢板内固定治疗联合同种异体骨植入。术后采用Constant评分、加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California,Los Angeles,UCLA)肩关节评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及相关并发症进行评价和影像学评价。结果所有患者术后获6~36个月(平均31.6个月)随访,34例患者获骨性愈合,骨折愈合时间(5.5±0.7)个月(3~9个月),未出现同种异体骨排异反应。术后1年末次随访,二、三、四部分颈干角分别为129°±5°(121~135°)、128°±3°(111~140°)、121°±4°(110~134°),四部分骨折颈干角明显低于二、三部分骨折,差异具有统计学意义(P<0.01);二、三、四部分肱骨头高度分别丢失(1.7±0.4)mm(1.2~2.7 mm)、(1.8±0.3)mm(1.3~3.1 mm)、(1.9±0.5)mm(1.4~3.5 mm),三组之间差异无统计学意义(P>0.05);二、三、四部分疼痛VAS评分分别为(1.7±0.8)分(1~3分)、(1.5±0.5)分(1~3分)、(1.4±0.3)分(1~3分),三组之间差异无统计学意义(P>0.05);但二、三、四部分功能Constant评分分别为(82.0±4.2)分(52~90)分、(78.0±3.6)分(57~91分)、(63.0±3.8)分(55~89分),UCLA评分分别为(31.3±2.1)分(27~35分)、(30.2±1.5)分(26~33分)、(27.6±1.6)分(23~31分),二、三部分肩关节功能明显优于四部分骨折,差异有统计学意义(P<0.01)。7例患者出现相关并发症,并发症发生率19.4%。结论同种异体骨移植治疗骨质疏松性肱骨近端二、三部分骨折,使肱骨头得到有效的支�
- 曹烈虎翁蔚宗陈晓周启荣张军汪琳王尧纪方苏佳灿
- 关键词：骨折肱骨近端内固定
- 大转子截骨入路可吸收螺钉治疗股骨头骨折疗效分析被引量：12
- 2017年
- [目的]评估经大转子截骨入路可吸收螺钉固定治疗Pipkin I、II型股骨头骨折的中远期疗效。[方法]回顾性分析经大转子截骨入路可吸收螺钉治疗髋关节后脱位合并Pipkin I、II型股骨头骨折患者28例,男19例,女9例,平均年龄(41.54±2.51)岁(26~56岁);Pipkin I型17例,Pipkin II型11例,收集手术时间、术中出血量、股骨头坏死及异位骨化发生例数,功能评分采用Harris评分、改良Merle d’Aubigne-Postel评分,影像学评分采用Thompson-Epstein评分。[结果]1例女性及1例男性患者因失访从研究中剔除,剩余26例平均随访时间(35.42±1.63)个月(13~78个月),平均手术时间(1.35±0.45)h(0.85~1.84 h),平均术中出血量(237.41±35.25)ml(194~279 ml),截止末次随访,未出现异位骨化或股骨头缺血性坏死、髋关节脱位及坐骨神经症状。末次随访Harris评分平均(84.43±2.19)分,优良率为88.41%;改良Merle d’Aubigne-Postel评分(15.34±1.21)分,优良率为92.3%;Thompson-Epstein评价结果显示,优良率达88.47%(10例优,13例良,3例一般)。[结论]经大转子截骨入路对Pipkin I、II型股骨头骨折进行可吸收螺钉内固定术是一种有效的手术方法。
- 翁蔚宗曹烈虎周启荣陈晓汪琳崔进张军顾峥嵘苏佳灿纪方
- 关键词：股骨头骨折可吸收螺钉手术疗效
- 微型锁定钢板配合植骨治疗陈旧性舟状骨骨折被引量：5
- 2015年
- 舟状骨骨折在腕骨骨折中发生率最高,约占腕部骨折的60％.舟状骨表面80％被软骨包裹,其70％ ～ 80％的血运由桡动脉分支以逆向进入其背侧提供.由于其独特的解剖学和血供特点,舟状骨骨折后容易发生骨不连,导致腕关节创伤后关节炎,严重者甚至发生缺血性坏死,对患者腕关节功能影响较大.继1984年Herbert和Fisher采用单枚加压螺钉治疗舟状骨骨折后,针对该类骨折及骨不连的内固定方式得到了进一步更新或改良.舟状骨骨折治疗的难点在于：在尽量保护其血运的情况下对其进行固定,并在腕关节屈伸活动中提供足够的固定力,以使患者早期活动,减少并发症的发生.单枚螺钉固定的术式因其稳定性有限,故往往在术后需石膏固定4～6周,延迟了早期活动;也有学者对其采用克氏针进行加固,但需在术后8周取出.2011年5月-2014年6月笔者采用微型锁定钢板内固定配合局部植骨治疗陈旧性腕舟状骨骨折21例,取得了满意的临床疗效.
- 翁蔚宗周启荣顾峥嵘曹烈虎陈晓蔡沅锜张军李海航苏佳灿
- 关键词：植骨治疗锁定钢板腕关节功能FISHER
- 肱骨远端复杂AO-B3型骨折的内固定治疗被引量：1
- 2018年
- 目的探讨肱骨远端复杂AO-B3型骨折的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析自2009年1月至2017年1月三个创伤中心收治的肱骨远端复杂AO-B3型骨折手术患者26例,男9例,女17例;患者年龄19~75岁,平均43.6岁。采用肱骨远端后外侧入路18例,鹰嘴截骨入路8例。单纯采用Herbert螺钉固定14例,Herbert螺钉结合克氏针固定5例,Herbert螺钉结合肱骨远端外侧解剖钢板固定7例。功能评估采用肘关节活动度(屈曲、伸展、旋前和旋后)、Mayo肘关节功能评分、患者主观满意度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果所有患者获得随访,随访时间1.5~5.5年,平均2.6年。随访结束时肘关节活动度屈曲(132.0±16.5)°,伸展(5.0±9.0)°,旋前角度(85.5±7.2)°,旋后角度(70.2±5.8)°;Mayo肘关节功能评分(94.2±3.0)分,主观满意度VAS(8.2±1.6)分。其中1例患者内固定松动,骨块移位,再次手术复位内固定。所有骨折完全愈合,其中5例出现肘关节僵硬,经功能锻炼后恢复正常,无感染和血管、神经损伤,无异位骨化。结论肱骨远端复杂AO-B3型骨折需采用手术切开复位内固定,Herbert螺钉是有效的固定方式,有时需结合克氏针及钢板才能取得可靠的固定效果,配合术后早期积极的功能康复,可取得良好的临床效果。
- 洪新杰茹江英周启荣杨岚清曹烈虎苏佳灿潘思华陈晓胡方勇纪方牛云飞
- 关键词：肱骨骨折远端内固定复杂骨折
- 重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折的近期临床疗效分析被引量：11
- 2016年
- 背景：肩胛骨骨折发生率逐年增高，对于移位较大的肩胛骨骨折，保守治疗往往存在骨折畸形愈合、肩周疼痛等问题。目的：探讨重建接骨板固定肩胛骨骨折的手术方式及临床疗效。方法：2011年8月至2014年9月共收治肩胛骨骨折患者34例，男28例，女6例；年龄24-67岁，平均（36.4±5.4）岁。按肩胛骨骨折Hardegger分型：肩胛体骨折27处，肩胛颈骨折15处，肩峰骨折1处，肩胛骨骨折4处，盂缘骨折2处，喙突骨折1处，盂窝骨折1处。术前Constant肩关节评分为12.0-25.6分，平均（18.7±6.4）分。受伤至手术时间为3-11 d，平均（6.4±1.1）d。记录患者并发症发生情况及末次随访Constant肩关节评分。结果：34例患者术后获11-17个月随访，平均（12.4±1.2）个月。骨折愈合时间为7-12周，平均（8.0±0.7）周，无伤口感染及愈合不良，无内固定断裂、松动、骨折不愈合及神经血管损伤等并发症发生。按照Constant肩关节评分标准评价患肩功能较术前显著改善，Constant评分为78.5-95.0分，平均（89.0±3.2）分（P＜0.05）。结论：重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折可以获得良好复位，术后近期期肩关节功能良好。
- 张军陈晓曹烈虎翁蔚宗周启荣汪琳苏佳灿
- 关键词：肩胛骨骨折内固定器
- 跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤的疗效。方法 收集2018年6月至2020年12月在上海市宝山区罗店医院骨科和海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院创伤骨科接受手术治疗的16例Lisfranc损伤患者的临床资料。其中男10例、女6例,年龄为(44.5±12.1)岁(25~65岁),左足损伤9例、右足损伤7例,从受伤到手术的时间为(7.5±1.7)d(5~11 d),Myerson分型均为B型。患者术中采用跨关节钢板固定第二跗跖关节,修复跗跖背侧韧带,并使用克氏针弹性固定内、外侧柱。术后观察切口愈合情况,记录并发症发生情况。末次随访时,采用美国矫形外科足踝协会踝-后足功能量表(AOFAS-AHS)和视觉模拟量表(VAS)评估功能疗效和疼痛情况。结果 16例患者术后均获得随访,随访时间为(17.2±2.2)个月(12~20个月);手术切口均为Ⅰ期愈合,未发生手术切口感染、皮肤软组织坏死、骨筋膜室综合征、腓深神经损伤、下肢深静脉血栓、克氏针松动、内固定失效、创伤性关节炎等并发症。末次随访时患足AOFAS-AHS评分为(86.3±3.4)分(70~95分),其中优10例、良4例、中2例,优良率为87.5%(14/16);VAS评分为(1.7±0.9)分(1~4分)。结论 对于Myerson B型Lisfranc损伤患者,采用跨关节钢板坚强固定第二跗跖关节、修复跗跖背侧韧带联合克氏针弹性固定内、外侧柱治疗可获得满意的临床效果。
- 子树明王雄周启荣崔进魏文强梁志民顾峥嵘曹烈虎
- 关键词：LISFRANC损伤内固定预后疗效
- 骨不连治疗新理论、新技术及临床应用
- 苏佳灿纪方牛云飞曹烈虎翁蔚宗陈晓纪伟平陈雪静张春才顾峥嵘李全王志伟许硕贵周启荣
- 骨不连是严重危害人类健康的疾病之一，一旦发生，患者常数年内丧失劳动能力，对社会、家庭、个人造成巨大的伤害。文献报道，美国每年骨折患者500万人，骨不连发生率约1%-10%，因此造成的医疗支出高达50亿美元。中国人口众多、...
- 关键词：
- 关键词：骨不连内固定器械计算机仿真模拟
- 采用同种异体腓骨植骨重建肱骨近端内侧柱的临床应用及疗效被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨同种异体腓骨移植重建肱骨近端内侧柱联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2011年3月至2013年9月于我院行同种异体腓骨移植联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者38例。根据Neer分型:三部分骨折26例,四部分骨折12例;随访期间测量肱骨头内翻角度、肱骨头高度;患肩功能评分采用Constant肩关节评分标准、美国肩肘协会评分系统(ASES)及加州大学肩关节评分系统(UCLA),同时记录患者并发症。结果:患者随访时间平均15.5±1.8个月;末次随访Constant肩关节评分平均89.0±3.2分;美国肩肘协会评分系统(ASES)评分为平均81.2±14.5分;加州大学肩关节评分系统(UCLA)平均27.6±5.3;根据UCLA评分系统,患者术后优良率为89.4%。患侧肩关节前屈、外展、外旋及内旋运动范围分别是143±20°、138±9°、44±12°、42±9°。影像学结果显示:末次随访肱骨头高度平均丢失1.9 mm,颈干角度平均为128±16°。根据Paavolainen方法,末次随访优30例、良7例、差1例。结论:同种异体腓骨移植重建肱骨近端骨折内侧柱,术中联合肱骨近端锁定钢板能有效支撑肱骨头,预防肱骨头塌陷及螺钉穿出,短期临床疗效满意。
- 翁蔚宗张军曹烈虎周启荣苏佳灿纪方
- 关键词：肱骨近端骨折植骨康复
- 微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的疗效对比被引量：24
- 2017年
- 目的通过分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的临床疗效,为临床提供最佳的治疗方案。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院2013年4月—2015年1月共收治内踝骨折患者44例,男性27例,女性17例;年龄20~67岁,平均(42.6±6.3)岁。致伤原因:扭伤23例,运动伤16例,交通伤5例。合并伤:双踝骨折7例,三踝骨折5例,所有骨折均为闭合性损伤;受伤至手术时间:4 h^3 d;按照内固定选择不同分为2组:A组18例,采用微型锁定钢板固定;B组26例,采用无头空心螺钉固定;通过门诊随访及X线片评定骨折愈合率、并发症发生率及美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS ankle-hindfoot scale)。结果 44例患者术后获12~18个月随访,平均(13.9±0.4)个月;骨折愈合时间10~16周,平均(12.4±0.9)周,无伤口感染及愈合不良,无内固定断裂、松动、骨折不愈合等并发症发生;按照AOFAS踝与后足功能评分,A组评分平均为(92.8±5.6)分,B组评分平均为(93.0±4.7)分,较术前2组功能均显著提高,但2组间比较评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于斜型内踝骨折,微型锁定钢板与无头空心螺钉都可以提供有效的断端加压及较好的临床结果,但无头空心螺钉具有费用低、可经皮复位骨折、软组织剥离较少等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。
- 张军陈晓曹烈虎翁蔚宗周启荣纪方苏佳灿
- 关键词：内踝骨折踝关节骨折
- 一种关节穿刺针
- 本实用新型涉及一种关节穿刺针，包括注射器针头造型的塑料针头，所述塑料针头顶端圆润，所述塑料针头沿针身延伸方向设刻度线；所述塑料针头的针身外套设顶端尖锐的金属针管，所述金属针管侧面设用于与所述塑料针头针身固定的卡扣。本实用...
- 胡衍苏佳灿潘思华崔进周启荣
- 文献传递
