张玉梅
- 作品数：20 被引量：65H指数：5
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 循证医学教学思维在肝胆外科教学中的运用
- 2019年
- 探讨循证医学的教学思维在肝胆外科医学教学中的应用,寻找适合肝胆外科医学教学特点的,符合当前医疗技术发展的现状,能够更有好的培养医学生学肝胆外科,掌握肝胆外科学科前沿,为培养优秀的肝胆外科医学人才提供有力的保障。通过3个方面进行详细探讨,即教师的循证医学教学思维的建立,学生循证医学学习方式的建立,循证医学教学思维在教育管理体系中的建立。以期将循证医学教学思维在肝胆外科医学教学中得以应用。这对于培养思维敏捷、与时俱进的优秀医学人才具有重要的现实意义。
- 张志明张玉梅
- 关键词：循证医学肝胆外科教学
- 吉西他滨联合丝裂霉素治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量：3
- 2017年
- 【目的】观察吉西他滨（GEM）联合丝裂霉素（MMC）治疗转移性结直肠癌（mCRC）的疗效。【方法】43例二线及二线以上方案化疗失败的mCRC患者，使用GEM联合MMC治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应，每2个周期进行疗效评价并随访生存情况。【结果】本组随访率为100．0％。全组共43例患者，共行治疗93周期，平均2．8（2～8）个周期。其中15例仍存活，28例死亡。2个周期后评价疗效，获部分缓解（PR）10例（23．3％），无变化（SD）18例（41．9％），进展（PD）15例（34．9％），总有效率（RR）为23．3％（10／43），疾病控制率（DCR）为65．1％（28／43）；4个周期后有20例可再次评价疗效，5例（11．6％）维持PR，6例（30％）维持SD，RR为11．6％（5／43），DCR为25．6％（11／43）。肿瘤进展时间（PFs）为6个月（95％cI：3．7—8．3个月），总生存时间（0s）为9个月（95％CI：7．7—10．3个月）。主要毒副反应为骨髓抑制、发热及消化道反应，不良反应经对症处理，均可较快地控制并恢复，耐受性良好。【结论】GEM联合MMC治疗耐药性mCRC具有一定疗效，不良反应可以耐受。
- 张玉梅刘志辉廖小莉梁嵘李永强
- 加强医学生人文伦理教育的意义和方法
- 2019年
- 现代医学教育中加强医学生的人文伦理教育是社会进步和医学发展的必然趋势。在医学生加强人文伦理教育不仅有助于提高临床诊疗水平,同时也可以提高医学生的人文素质。医学生具备关注现实,关爱生命的医学人文态度,才能使医学职业的崇高性得到充分的体现。
- 张志明张玉梅
- 关键词：医学生教育
- 非小细胞肺癌患者甲状腺激素水平与临床分期的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的研究非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)患者甲状腺激素水平与临床分期的相关性,为临床评估NSCLC患者的疴情及临床预后提供参考,以指导临床治疗。方法收集80例NSCLC患者(NSCLC组)、40例其他类型恶性肿瘤患者(其他类型组)、30名健康人(正常对照组)的临床资料,对照分析3组的血清甲状腺激素水平和不同分期NSCLC患者的甲状腺激素水平。结果随着NSCLC临床分期的升高,总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平显著下降(P<0.05),而总甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺素(FT_4)以及促甲状腺激素(TSH)水平的差异无统计学意义(P>0.05)。其他类型组和正常对照组的TT_3、FT_3及FT_4水平均显著高于NSCLC组(P<0.05),TT_4及TsH水平3组之间无明显差异(P>0.05),正常对照组的TT_3水平显著高于其他类型组(P<0.05)。结论 NSCLC患者的甲状腺激素水平显著改变,且与临床分期存在密切关系,监测甲状腺激素水平可为临床评估患者的病情提供参考。
- 原春玲梁嵘林燕张玉梅黎倩梁超勇李永强
- 关键词：肺肿瘤甲状腺激素
- 晚期胃癌内科治疗的研究进展被引量：9
- 2019年
- 目前,晚期胃癌的内科主要治疗手段为化疗,其中一线化疗药物主要包括氟尿嘧啶类、紫衫类、铂类、蒽环类、拓扑异构酶抑制剂等,推荐方案均以氟尿嘧啶类联合铂类药物为基础化疗方案;二线化疗药物多推荐单药紫杉醇类或伊立替康。分子靶向治疗主要包括血管生成抑制剂(雷莫芦单抗、瑞戈菲尼、呋喹替尼、阿帕替尼)、表皮生长因子受体抑制剂(曲妥珠单抗)及抗Claudin18. 2(IMAB362),但由于缺乏特定分子标志物筛选优势人群,大部分靶向药物并未取得满意效果。免疫治疗是近年兴起的肿瘤治疗模式,目前研究比较透彻的免疫检查点分子包括细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4和程序性细胞死亡受体1。
- 黄俊清黄少欣韦柳霞张玉梅
- 关键词：化学疗法分子靶向治疗免疫治疗
- Ewing样肉瘤分子病理学研究进展被引量：6
- 2018年
- Ewing样肉瘤是好发于儿童与年轻人的恶性肿瘤,临床少见。Ewing样肉瘤与Ewing肉瘤具有相似的形态改变、免疫表型及临床表现。因此对于鉴别诊断形态不典型的Ewing肉瘤、不具有经典遗传学改变的小圆细胞肿瘤较为困难。目前,Ewing样肉瘤有CIC重排肉瘤和BCOR重排肉瘤两种亚型。现回顾性分析Ewing样肉瘤的分子病理特点并进行综述,以提高对Ewing样肉瘤的认识水平。
- 骆敏张玉梅李永强黄宇
- 关键词：EWING肉瘤分子病理
- 鼻咽原发性腺癌的研究进展被引量：1
- 2017年
- 鼻咽原发性腺癌发病率低,类型多且复杂,本文通过回顾近30年来关于鼻咽腺癌的文献报道,对鼻咽腺癌的流行病学、病因、临床病理学特征及治疗和预后相关资料进行综述,便于全面认识鼻咽腺癌,提高诊治水平。
- 骆敏张玉梅李永强
- 关键词：鼻咽部肿瘤鼻咽癌
- 鞣花酸对BRCA1沉默的三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞生物学行为的影响及其作用机制被引量：7
- 2019年
- 目的探讨鞣花酸(ellagic acid,EA)对乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)沉默的三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞生物学行为的影响及可能的作用机制。方法采用不同浓度EA(0μg/mL、1μg/mL、5μg/mL、10μg/mL和20μg/mL)分别作用MDA-MB-231细胞24 h、48 h和72 h后,用MTT法检测细胞增殖能力,并分别计算其IC50,筛选最佳药物浓度。将BRCA1 siRNA转染MDA-MB-231细胞,以终浓度为5μg/mL的EA作用0 h、24 h、48 h、72 h、96 h,采用MTT法检测细胞增殖能力,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力,RT-qPCR和Western blot检测PARP1 mRNA和蛋白的表达情况。结果不同浓度EA作用MDA-MB-231细胞24 h、48 h和72 h后均能抑制细胞增殖,IC50分别为13.739μg/mL、10.645μg/mL、5.344μg/mL。EA作用48 h、72 h和96 h后,siRNA+EA组的OD值均明显小于对照组、EA组和阴性对照组(P<0.001)。siRNA+EA组细胞的迁移率及穿膜细胞数均较其他3组低(P<0.001),且PARP1 mRNA和蛋白表达量亦均较低(P<0.001)。结论EA可抑制BRCA1沉默的三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭,其作用机制可能与抑制DNA修复通路关键因子PARP1表达有关。
- 韦柳霞何美玲黄俊清黄少欣梁莉何丽凤张玉梅
- 关键词：三阴性乳腺癌鞣花酸BRCA1PARP1MDA-MB-231细胞
- 恩再适防治奥沙利铂相关神经毒性的临床观察
- 2018年
- 目的观察恩再适对奥沙利铂所致周围神经毒性的影响。方法选取280例应用含奥沙利铂方案联合化疗的结直肠癌患者,其中使用恩再适治疗的150例患者为治疗组,未使用恩再适治疗的130例患者为对照组。比较两组周围神经毒性的发生率。结果与对照组相比,治疗组奥沙利铂神经毒性发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩再适对奥沙利铂所致的周围神经毒性有较好的防治效果。
- 原春玲梁嵘林燕黎倩张玉梅梁超勇李永强
- 关键词：恩再适奥沙利铂神经毒性
- 消化肿瘤内科研究生实习带教中应用PBL结合TBL模式的效果
- 2020年
- 分析PBL结合TBL模式应用于消化肿瘤内科研究生实习带教中的临床效果。方法:选择2017年7月-2020年9月在本院实习的消化肿瘤内科硕士研究生26名作为实验样本,通过红蓝球法分为A组和B组,每组13名。A组的临床带教采用的为PBL结合TBL模式,B组的临床带教采用的为传统教学模式,对2组教学效果的差异进行比较。结果:A组明显比B组的理论、病例分析、治疗新进展、总分,各项均为P<0.05。结论:消化肿瘤内科临床教学中应用PBL结合TBL模式对提高学习效率,改善教学质量,培养创新思维和团队精神具有重要作用,值得借鉴和采纳。
- 骆敏黄宇张玉梅
- 关键词：消化肿瘤研究生教学
