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大剂量细胞色素C在抢救儿童急性磷化氢中毒的临床作用被引量：1: 2020年; 目的探讨儿童急性磷化氢中毒的临床特点,及大剂量细胞色素C的临床作用。方法收集2013年11月-2018年6月本中心救治的急性磷化氢中毒儿童22例临床资料,并回顾性分析。结果男13例,女9例;年龄29 d^13岁;轻中度磷化氢中毒10例,重度磷化氢中毒12例;轻中度中毒患儿出现症状至就诊时间明显短于重度中毒患儿(P=0.029)。轻中度磷化氢中毒主要表现为头晕、恶心、呕吐、腹痛;重度中毒主要表现为昏迷、口唇紫绀、低血压,甚至心源性休克。实验室检查:脑钠肽异常升高12例;心肌酶异常12例;血乳酸升高10例;心电图异常16例,均表现为快速心律失常,其中1例为尖端扭转型心律失常。除常规治疗外,均给予大剂量细胞色素C治疗,轻中度中毒患儿均治愈,重度中毒患儿治愈6例,死亡6例,22例儿童磷化氢中毒总死亡率为27.3%,重度磷化氢中毒死亡率50%。结论儿童急性磷化氢中毒死亡率高,在常规治疗的基础上,给予静脉应用大剂量细胞色素C可明显降低儿童急性磷化氢中毒的死亡率。; 张美慧王席娟王艳曹振锋程艳波史长松; 关键词：儿童中毒细胞色素C类

益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及其机制研究: 王玉杨中文高丽曹振锋杨柳王彦利

儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎与重症肺炎支原体肺炎的相关性分析: 2025年; 目的分析儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎与重症肺炎支原体肺炎耐药的相关性,评估其临床指导意义。方法回顾性分析2023年9月—2024年11月河南省人民医院确诊重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)且联合支气管镜检查及肺泡灌洗术治疗的111例患儿的临床资料。收集肺泡灌洗液,采用肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)核酸和MP耐药突变位点检测肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)DNA和大环内酯类耐药基因,根据检测结果分为耐药组与非耐药组,对两组患儿的临床资料进行比较。结果111例SMPP患儿中,耐药组患儿80例,非耐药组患儿31例。年龄较大儿童耐药率高(7.29 vs 4.87,t=4.320),差异有统计学意义(P<0.05);耐药患儿热程天数长于非耐药患儿(10 vs 7,Z=6.226),差异有统计学意义(P<0.05);耐药组较非耐药组患儿实验室指标白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NE%)、血小板计数(platelet count,PLT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、D-二聚体水平明显升高(8.31 vs 7.19;69.90 vs 62.00;329.00 vs 327.00;10.14 vs 3.30;20.00 vs 14.90;0.82 vs 0.44,Z值分别为2.838;2.163;2.552;2.968;3.097;6.730),差异有统计学意义(P<0.05);耐药组较非耐药组免疫细胞CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4/CD8^(+)T淋巴细胞明显降低(57.40 vs 57.94;24.45 vs 25.54;0.95 vs 1.10,Z值分别为2.004;2.516;3.377),差异有统计学意义(P<0.05),出现肺内、外并发症的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大环内酯类无反应性MPP(macrolide unresponsive MPP,MUMPP)容易导致SMPP,动态观察各项检测指标,早期识别与诊断MUMPP,对临床治疗方案的选择至关重要。; 黄玲玲刘爽王艳曹振锋; 关键词：肺炎支原体重症肺炎支原体肺炎

益生菌对急性肺损伤患儿脑肠肽的调节及肺保护作用被引量：4: 2015年; 目的探讨益生菌对急性肺损伤患儿血浆脑肠肽（ghrelin）的调节及其肺保护作用机制。方法选取入住河南省人民医院儿科急性肺损伤患儿50名，随机分为2组，除常规治疗外，治疗组予以服用益生菌，而对照组不予益生菌治疗；分别于入组时及治疗10d后，测定每名患儿的ghrelin及人表面活性蛋白A（SP-A）、TNF-α、IL-6的血浆浓度，同时行肺功能及心脏超声检查和血压监测，记录达峰容积（VPEF）、达峰时间比（TPTEF／TE）及平均动脉压（MAP）、肺动脉压（PAP），最后进行统计比较。结果入组第10天，治疗组患儿的SP-A、TNF-α、IL-6血浆水平分别为（195．9±54．3）ng／ml，（382．0±56．4）pg／ml，（221．5±62．6）pg／ml；而对照组各项指标依次为（245．5±56．4）pg／ml，（440．7±46．8）pg／ml，（303．5±83．9）pg／ml，治疗组患儿均较对照组明显下降（P〈0．05）；肺功能及循环监测结果显示，治疗组患儿的达峰容积为（25．3±4．5）ml，达峰时间比为（29．5±4．3）％，均显著高于对照组[（23．8±4．6）ml和（26．8±4．7）％，P〈0．05]；服用益生菌后患儿的MAP和PAP分别为（74．5±6．7）mmHg和（25．5±6．4）mmHg，较对照组[（71．9±6．9）mmHg和（29．1±6．2）mmHg]明显改善；此外治疗组患儿ghrelin浓度为（329．3±49．6）pg／ml，较对照组[（296．6±48．5）pg／m1]明显上升，而且ghrelin浓度与SP-A、TNF-α、IL-6血浆水平及PAP呈明显负相关性，与达峰时间比和MAP呈显著的正相关性（P〈0．05）。结论在急性肺损伤患儿中，应用益生菌可以调节ghrelin的血浆水平，减轻肺部的炎症反应，促进肺功能及循环恢复，具有积极的肺保护作用。; 王玉高丽杨中文曹振锋杨柳王彦利; 关键词：益生菌急性肺损伤脑肠肽炎性因子

儿童病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及脑电图分析: 目的:探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及脑电图情况. 方法:以确诊病毒性脑炎继发癫痫的46例患儿为观察组,随机抽取同期无继发性癫痫的病毒性脑炎住院患儿69例为对照组,统计分析观察组患儿继发性癫痫的临床特征以...; 杨中文高丽史长松曹振锋; 关键词：继发性癫痫病毒性脑炎脑电图儿童患者; 文献传递

两种不同剂量丙种球蛋白对儿童原发性免疫性血小板减少症的疗效观察: 目的比较两种不同剂量丙种球蛋白治疗儿童原发性免疫性血小板减少症的疗效.方法将51 例患儿随机分成两组,A 组给予丙种球蛋白400mg/(Kg·d)3d,B 组给予丙种球蛋白1g/(Kg·d)2d,两组均于入院第3 天...; 曹振锋张美慧史长松杨中文王艳

儿童病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及脑电图分析被引量：7: 2016年; 目的探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及脑电图情况。方法以确诊病毒性脑炎继发癫痫的46例患儿为观察组，随机抽取同期无继发性癫痫的病毒性脑炎住院患儿69例为对照组；分析观察组继发性癫痫的临床特征及脑电图情况，并比较两组大脑皮质损伤及脑电图检查情况。结果观察组部分性癫痫发作35例，全面性癫痫发作11例，出现癫痫持续状态9例，非癫痫持续状态37例，发作1次者11例，2-6次者29例，〉7次者6例；患儿脑电图显示爆发或长程阵发癫痫波或高幅慢波阵发，异常0、8波持续出现25例、阵发性出现16例、双侧不对称5例；观察组大脑皮质损伤发生率、脑电图重度异常率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论临床医师应掌握病毒性脑炎继发性癫痫的临床特征及脑电图变化，积极控制惊厥，及时控制癫痫发作，减少癫痫再发，提高临床疗效，改善患儿预后。; 杨中文高丽史长松曹振锋; 关键词：病毒性脑炎儿童癫痫脑电图

生长抑素联合奥美拉唑治疗儿童门静脉海绵样变性致上消化道大出血的效果被引量：6: 2014年; 门静脉海绵样变性（cavernous transformation of the portal vein,CTPV）致上消化道大出血在儿科属急危重症,常引起失血性休克而危及生命。我院自1997年1月至2014年2月对CTPV致上消化道大出血的12例患儿应用生长抑素联合奥美拉唑治疗,取得了满意的疗效,现总结如下。; 史长松杨中文吴星程东良韦玉佳王艳曹振锋马彩霞; 关键词：门静脉海绵样变性上消化道大出血奥美拉唑生长抑素失血性休克急危重症

抗生素序贯疗法在儿童支气管肺炎中的应用被引量：3: 2018年; 目的观察临床应用阿奇霉素序贯治疗儿童急性支气管肺炎的价值。方法选取2016年2月至2017年1月因急性支气管肺炎住院患儿67例,将入选患儿随机分为对照组与序贯疗法组,对照组按常规静脉应用乳糖酸阿奇霉素注射液5~10 mg/(kg·d),连续应用1周,序贯疗法组应用乳糖酸阿奇霉素注射液5~10 mg/(kg·d),治疗3~5 d后,如血白细胞在正常范围且体温连续24 h正常,即认为病情稳定后改用阿奇霉素颗粒口服,疗程5~7 d。入选患儿均常规应用抗病毒药物,化痰,合并有低氧血症、呼吸困难者予维持呼吸道通畅,氧疗及对症支持治疗。结果对照组32例中25例痊愈,痊愈率78.12%;显效5例,显效率15.62%;2例无效,无效率6.25%;总有效率93.75%。序贯疗法组35例中29例痊愈,痊愈率82.85%;显效4例,显效率11.42%;2例无效,无效率5.71%;总有效率94.28%。2组总有效率差异有统计学意义(P>0.05)。结论临床应用阿奇霉素序贯治疗儿童急性支气管肺炎疗效确切,治疗费用低廉,副作用少且依从性高,是治疗儿童急性支气管炎的一种较为理想的方法,临床上值得推广应用。; 曹振锋王艳杨中文刘爽; 关键词：儿童

沉默FABP3基因对脂多糖诱导的肺泡上皮细胞凋亡和内质网应激的影响被引量：3: 2019年; 目的探讨沉默脂肪酸结合蛋白3(FABP3)基因对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞A549凋亡和内质网应激的影响。方法根据处理方法,将A549细胞分为对照组(A549细胞正常培养24 h)、LPS组(10 mg/L的LPS处理A549细胞24 h)、LPS+乱序无意义阴性序列(si-con)组(LPS+si-con组,10 mg/L的LPS处理转染si-con的A549细胞24 h)和LPS+FABP3的小干扰RNA(si-FABP3)组(LPS+si-FABP3组,LPS作用转染si-FABP3的A549细胞24 h),实时荧光定量PCR检测FABP3 mRNA的相对表达量,四甲基噻唑蓝染色法(MTT)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western印迹法检测FABP3、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、活化的caspase-3、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、激活转录因子4(ATF4)和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、活化的caspase-12和磷酸化的蛋白激酶激酶B(p-Akt)和PI3K催化亚基p110α(PI3Kp110α)蛋白的相对表达量,酶联免疫吸附法检测白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果LPS组FABP3蛋白和mRNA相对表达量、细胞凋亡率和IL-6、IL-8、TNF-α水平以及活化的caspase-3、GRP78、ATF4、CHOP、活化的caspase-12、p-Akt和PI3Kp110α蛋白相对表达量均显著高于对照组[(1.00±0.09)比(0.53±0.05)、(2.15±0.22)比(1.00±0.10)、(26.1±2.6)%比(4.5±0.5)%、(554.4±55.4)比(75.4±7.5)ng/L、(389.3±38.5)比(25.2±2.5)ng/L、(601.3±60.0)比(66.5±6.7)ng/L、(1.00±0.11)比(0.34±0.05)、(1.05±0.11)比(0.35±0.05)、(1.20±0.12)比(0.43±0.05)、(1.05±0.10)比(0.37±0.04)、(1.10±0.11)比(0.45±0.05)、(0.88±0.08)比(0.16±0.04)、(0.75±0.08)比(0.35±0.05),均P<0.05]。LPS组细胞存活率[(50.1±5.4)%]和CyclinD1蛋白相对表达量(0.40±0.05)均显著低于对照组[(100.1±12.4)%、(1.25±0.12)](均P<0.05)。LPS+si-FABP3组细胞存活率[(89.1±8.5)%]和CyclinD1蛋白相对表达量(1.15±0.11)均显著高于LPS+si-con组[(53.1±5.4)%、(0.42±0.05)](均P<0.05)。LPS+si-FABP3组细胞凋亡率[(10.5±1.1)%]、IL-6[(301.3±30.0)ng/L]、IL-8[(189; 吴星史长松刘爽周长江苗永红曹振锋; 关键词：肺泡上皮细胞脂肪酸结合蛋白质类内质网应激

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曹振锋

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