袁利杰
- 作品数:9 被引量:21H指数:3
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- 小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床分析
- 2013年
- 目的:探讨小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法:选择34例腰椎间盘突出症患者,采用小切口开窗式髓核摘除术进行治疗,观察患者术中及术后情况,术后规律随访,评价手术效果。结果:34例患者均手术成功,手术时间45~84min,术中失血,围手术期无严重并发症发生,术后随访12个月,术后优良率为97%。结论:小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有较好的效果,手术创伤较小,安全可靠。
- 袁利杰
- 关键词:小切口开窗髓核摘除术腰椎间盘突出症疗效
- 椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量:4
- 2024年
- 目的:探讨椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2022年2月太仓市第一人民医院收治的65例LDH患者的临床资料,根据脊柱内镜手术入路不同,采用椎间孔入路脊柱内镜手术的32例作为椎间孔组,采用椎板间入路脊柱内镜手术的33例作为椎板间组。比较两组患者的围手术期指标,术前和术后3个月时的疼痛情况、腰椎功能、脊髓神经功能,术后3个月的并发症发生情况,随访2年内的复发率。结果:随访时间24~38个月,平均(31.4±5.8)个月。椎板间组患者手术时间、术中接受X线放射次数均少于椎间孔组(P均<0.05);两组患者失血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前降低(P均<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后3个月神经潜伏期均较术前缩短,神经传导速度均较术前增加(P均<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后3个月并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年随访,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),椎板间组患者的复发时间较椎间孔组延后(P<0.05)。结论:椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗LDH在改善疼痛、腰椎功能及脊髓神经功能方面的疗效相当,且手术并发症风险接近。椎板间入路的手术时间更短、术中接受X线放射次数更少,并可延后LDH复发时间。
- 雷雨鸣袁利杰邹俊屈路强顾晓岚
- 关键词:腰椎间盘突出症椎间孔入路
- 老年肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术治疗的有效性分析被引量:3
- 2018年
- 目的研究老年肱骨近端四部分骨折患者采取人工肱骨头置换术治疗的有效性。方法选取行人工肱骨头置换术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为观察组,另选同期行肱骨近端philos锁定钢板内固定术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为对照组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后主动锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能情况进行对比。结果观察组患者的手术时间(94.39±19.02)min、术中出血量(412.57±100.07)ml均少于对照组的(121.52±20.45)min、(505.68±150.85)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后主动锻炼时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.50%明显低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分为(2.08±1.02)分,与对照组的(2.15±1.09)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术治疗效果良好,临床上值得推广应用。
- 顾晓岚夏聪屈路强袁利杰
- 关键词:肱骨近端四部分骨折人工肱骨头置换术
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术方式及近期效果被引量:2
- 2017年
- 目的评估经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术方法的近期疗效。方法选取2016年9月—2017年7月本院收治的腰椎间盘突出症的患者30例为研究对象,均行经皮椎间孔镜手术治疗,观察治疗效果。结果患者行经皮椎间孔镜后,疼痛和腰椎功能障碍明显缓解,生活能力和日常生活能力显著改善(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜手术效果确切。
- 顾晓岚袁利杰夏聪
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 肌间隙入路椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果被引量:11
- 2021年
- 目的探讨肌间隙入路(Wiltse入路)椎弓根置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法前瞻性研究2017年1月—2019年10月太仓市第一人民医院骨科收治的100例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法分为Wiltse入路组和常规入路组各50例。Wiltse入路组男性29例,女性21例;年龄18~60岁,平均42.2岁;高处坠落伤19例,道路交通伤25例,砸伤6例。常规入路组男性32例,女性18例;年龄18~60岁,平均41.5岁;高处坠落伤17例,道路交通伤28例,砸伤5例。比较两组患者相关康复指标、手术效果、恢复情况及术后切口浅表感染、腰背疼痛等并发症发生情况。结果Wiltse入路组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规入路组[(119.8±8.3)mL vs.(192.2±10.5)mL、(90.7±6.4)min vs.(119.1±8.7)min、(11.8±1.6)d vs.(15.1±2.0)d,P<0.05]。Wiltse入路组术前、术后12个月椎体前缘高度分别为(15.5±1.8)mm、(26.1±3.0)mm,常规入路组分别为(15.2±1.1)mm、(25.3±3.1)mm,两组术后12个月椎体前缘高度较术前均提高(P<0.05);Wiltse入路组术前、术后12个月矢状位椎体Cobb角分别为(23.2±2.5)°、(5.9±0.7)°,常规入路组分别为(22.7±3.3)°、(6.3±1.0)°,两组术后12个月矢状位椎体Cobb角度较术前均降低(P<0.05);两组术后12个月椎体前缘高度、矢状位椎体Cobb角度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术前、术后6个月Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(40.7±5.2)分、(5.0±0.8)分,常规入路组分别为(39.8±6.4)分、(5.2±0.7)分,两组术后6个月ODI评分较术前均降低(P<0.05),且术后6个月ODI评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术后总并发症发生率低于常规入路组(2%vs.16%,P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折中实施Wiltse入路椎弓根置钉治疗可减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,其解剖结构及脊柱功能恢复效果与常规入路治疗相当,但可减少术后并发症的发�
- 袁利杰屈路强夏聪
- 关键词:胸腰段脊柱骨折肌间隙入路椎弓根置钉
- 人工肱骨头置换治疗中老年复杂肱骨近端骨折效果分析
- 2019年
- 目的:分析人工肱骨头置换治疗中老年复杂肱骨近端骨折效果.方法:选取2011年6月-2016年1月在我院收治的中老年复杂肱骨近端骨折患者共46例作为研究的对象,采用人工肱骨头置换术治疗,按Neer分型其中4部分骨折36例,3、4部分骨折伴脱位10例,合并臂丛神经损伤3例,腋神经损伤2例,骨密度不同程度骨质疏松.假体采用邦美第2代组配式假体.结果:所有患者随访12-26个月,平均18个月,术后无肩关节脱位、感染、假体周围骨折、假体松动、骨髓炎等并发症.术后12个月肩关节Neer评分:优13例,良25例,中6例,差2例,优良率82%.结论:人工肱骨头置换术治疗中老年复杂肱骨近端骨折,是一种可行性选择,在临床实践中对于患者整体治疗效果良好,利于缓解疼痛,提高患者生活质量,值得推广.
- 高健袁利杰屈路强
- 关键词:肱骨头置换中老年肱骨近端骨折
- 血流动力学不稳定的骨盆骨折的诊治经验被引量:1
- 2016年
- 目的总结我院对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的诊治经验。方法收集2010年11月~2015年7月我院收治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者14例,实施院前急救、ICU、骨科、介入科的立体治疗策略。结果 14例患者入院后均行DSA下栓塞止血,入院至DSA时间27min^45.2 h,DSA耗时50~130 min。9例患者于伤后6~20天行骨盆确定性内/外固定手术。抢救治疗成功11例,失败3例。结论血流动力学不稳定的骨盆骨折需要急诊科、ICU、骨科、介入科等多学科协作救治,成立专门的骨盆骨折救治小组,充分体现整体性和时效性,形成规范急救流程,提高救治成功率。
- 杨桢榕闫楷忠史建勇袁利杰李潺
- 关键词:限制性液体复苏
- 微创Endobutton带袢钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效分析
- 2013年
- 目的:观察分析双带袢钢板治疗锁骨远端骨折伴喙锁韧带损伤(Neer1I型锁骨远端骨折)的临床疗效。方法:2009年1月、2011年6月笔者所在医院采用单纯双带袢钢板治疗25例NeerII型锁骨远端骨折患者,对患者进行术后随访,观察术后创伤愈合时间、功能恢复情况。结果:患者骨折愈合时间为伤后8-14周,平均12周。术后12个月基本恢复至伤前活动能力,术后12个月功能基本恢复至伤前,Constant—Muley评分为(94.0±4.6)分。结论:用带袢钢板治疗Neer1I型锁骨远端骨折,方法简便实用,安全可靠。
- 袁利杰闫楷忠杨桢榕
- 关键词:内固定