于杰
- 作品数:14 被引量:39H指数:4
- 供职机构:泗洪县分金亭医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后腹腔镜下输尿管中上段结石治疗临床经验总结被引量:2
- 2017年
- 目的探讨后腹腔镜下输尿管中上段结石治疗的手术技巧及效果。方法以2013年1月—2017年4月我院收治的72例输尿管中上段结石患者为研究对象,全部患者均行腹膜后腹腔镜下输尿管切开取石术。观察患者基本手术指标,统计手术成功率、结石清除率及术后并发症。结果 72例患者后腹腔镜手术均顺利完成,无中转开腹病例,手术成功率100%。术后复查取石干净、彻底,无残留,结石清除率100%,并发症发生率0%。患者平均手术时间(65.5±10.4)min,术中出血量(38.5±5.2)ml,术后住院时间(5.1±1.2)d。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石创伤小、净石率高,应用安全有效。
- 于杰田闯石松山陈泰安周兵吴凯
- 关键词:输尿管腹膜后腹腔镜
- 医源性尿道损伤的原因及防治探讨被引量:3
- 2014年
- 医源性尿道损伤是指医务人员在诊疗过程中导致的尿道损伤,临床表现为尿道出血、疼痛、排尿困难,甚至尿潴留,失血性休克等。医源性尿道损伤多见于男性。近年来,随着腔内泌尿外科经尿道腔镜手术的开展、尿道侵袭性检查、留置导尿管的广泛应用,治疗不当所致的医源性尿道损伤发生率逐渐增加,且在各级医院均有发生。作者回顾性分析本科医源性尿道损伤95例患者的临床资料,旨在分析原因,探讨防治方法。
- 石松山赵先诚周兵于杰陈泰安
- 关键词:医源性尿道损伤腔内泌尿外科留置导尿管损伤发生率诊疗过程
- 睾丸穿刺细胞悬液与病理组织学检查在非梗阻性无精子症诊断中的对比分析被引量:2
- 2018年
- 目的:比较睾丸穿刺取精术(TESA)睾丸标本细胞悬液检查和病理组织学检查的差异,探讨两种检查方法的临床选择及其应用。方法:选择1 006例非梗阻性无精子症(NOA)患者进行TESA,睾丸活检组织分别进行细胞悬液检查和病理组织学检查。按照细胞悬液检查结果分为两组:镜检有精子组(n=567)、镜检无精子组(n=439),分别对其病理组织学检查结果进行分类、统计。结果:镜检有精子组中,病理组织学检查有精子者508例,无精子者59例;镜检无精子组中,病理组织学检查无精子者403例,有精子者36例。两种检查方法结果一致率90.56%,一致性程度较好(Kappa=0.809),细胞悬液检查的精子检出率(56.36%)要高于病理组织学检查的精子检出率(54.08%),且统计学结果具有差异性(P=0.023)。结论:NOA患者行诊断性TESA时,同时进行睾丸活检组织细胞悬液检查和病理组织学检查的双重评估更有助于临床诊疗,其中细胞悬液检查结果对于辅助生殖治疗更具有决定性意义,而病理组织学检查结果提供了明确的病因学依据,更有利于药物治疗或进一步的手术方案选择。
- 石亮于杰朱来晴周雪汪珣孙国海张春华
- 关键词:非梗阻性无精子症病理组织学检查
- 腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床疗效。方法:选取精索静脉曲张引起的男性不育症病人33例作为研究对象,采取先行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,术后予以口服复方玄驹胶囊,比较33例病人的精液质量的主要参数指标,统计术后1年内病人配偶的自然怀孕率。结果:所有病人经治疗后,其精液质量的主要参数指标(精液量、精子密度、精子活力、A级精子比例及A+B级精子比例)均较治疗前提高(P<0.05~P<0.01),病人配偶1年内自然怀孕率为39.4%。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术联合口服复方玄驹胶囊是治疗精索静脉曲张引起男性不育症有效方法,值得临床推广应用。
- 石松山赵先诚田闯于杰陈泰安吴凯
- 关键词:不育症腹腔镜精索静脉高位结扎术复方玄驹胶囊原发性精索静脉曲张
- 腹腔镜治疗醉酒后自发性膀胱破裂1例报告
- 2010年
- 膀胱破裂多常见于有明确外伤史者,偶见于医源性损伤,无病理性损害醉酒后的自发性膀胱破裂临床上极少见。对这类病例,因无明确外伤史,临床上易误诊误治。本科曾收治1例醉酒后自发性膀胱破裂患者,现报告如下。
- 赵先成于杰周兵孙永明
- 关键词:自发性膀胱破裂醉酒后医源性损伤病理性损害误诊误治外伤史
- 经皮肾镜钬激光碎石术中并发症与处理方法被引量:3
- 2014年
- 微创经皮肾镜碎石术是近年来得到迅速推广的治疗泌尿系结石的新技术,尤其是肾结石经体外冲击波碎术(ESWL)治疗无效或效果欠佳的病例,该技术应为首选治疗方法。作者总结本院自2008年5月至2013年4月采用经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的临床病例,针对术中、术后出现的并发症,采取相应的治疗方法,效果良好,现报告如下。
- 赵先诚石松山周兵于杰陈泰安付锋
- 关键词:微创经皮肾镜碎石术术中并发症钬激光碎石临床病例碎石取石术
- 微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法方便选取2015年1月—2017年5月该院收治的128例上尿路结石患者为例,依治疗方式不同分为实验组(微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术,64例)和对照组(体外冲击波碎石术,64例)。对比观察两组结石清除效果及术后并发症。结果实验组手术成功率100.00%,无中转开腹病例。该组结石一次清除率87.50%、并发症发生率7.81%,两项指标均优于对照组(P<0.05),结石总清除率95.31%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石效果显著,结石清除率高,术后并发症少,应用安全有效,值得推广使用。
- 于杰田闯石松山陈泰安周兵吴凯
- 关键词:上尿路结石微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术
- 体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素被引量:3
- 2017年
- 目的探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素。方法回顾性分析2015年1月—2017年8月我院收治的行体外冲击波碎石术治疗的下尿路结石患者63例的临床资料。统计全部患者的并发症情况,分析引起并发症的危险因素。结果 63例患者中,血尿42例(66.67%),疼痛18例(28.57%)。并发症患者结石最长径与体外冲击次数与无并发症患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血尿和疼痛为体外冲击波碎石术后常见并发症,结石最长径与体外冲击次数是导致患者并发症的独立影响因素。
- 田闯李军洪石松山陈泰安于杰吴凯
- 关键词:下尿路结石体外冲击波碎石术并发症影响因素
- 内镜治疗双J管全程附壁结石一例报告并文献复习被引量:1
- 2015年
- 双J管自1978年Finney初次制造以来,经过不断完善,依靠其良好的内引流及支架功能,已广泛用于泌尿外科[1]。由于国产双J管本身的制作工艺问题,其表面光整度较差,长时间留置可引起尿路上皮的炎症反应,使坏死细胞脱落,粘附于双J管表面成为结石核心[2]。我院收治1例双J管全程附壁结石,报道如下:1病例简介患者女性,29岁,因"右侧放置双J管术后3年"入院。
- 石松山赵先诚于杰田闯陈泰安
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石术经皮肾镜碎石术钬激光双J管
- X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石被引量:2
- 2011年
- 目的评价X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析61例X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床资料。结果59例一期取石治疗成功,2例行二次取石治疗,手术过程顺利。手术时间30—120min,平均65min。结石全部清除或留有〈4mm残余碎片53例,肾残留碎石〉5mm但不影响尿流8例(其中3例后行ESWL结石排出,5例未作特殊处理)。结论X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术具有高效、可靠、安全、损伤小、出血少及恢复快等优点。
- 赵先诚石松山周兵于杰孙永明陈泰安
- 关键词:X线引导钬激光碎石肾结石