方卫平
- 作品数:6 被引量:23H指数:2
- 供职机构:建德市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜治疗胆总管结石96例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨内镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾分析我院2000年10月至2007年1月应用十二指肠镜下乳头括约肌切开治疗胆总管结石96例。结果,内镜下取石成功82例,成功率958%,失败4例,并发症发生5例。56例出现一过性高淀粉酶血症,症状轻微,无特殊处理。结论内镜下治疗胆总管结石安全有效,恢复快。
- 洪琛雷景根方卫平
- 关键词:内镜胆总管结石十二指肠乳头括约肌
- 螺旋CT增强各期CT值变化联合胃蛋白酶原比值在早期胃癌筛查中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨螺旋CT增强各期CT值变化(ΔCT)联合胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio,PGR)在早期胃癌筛查中的应用。方法选择2018年4月~2019年8月我院确诊的82例早期胃癌患者为研究对象,设为早期胃癌组;将同期确诊为胃炎的患者纳入胃炎组(n=51),同期选取正常人纳入正常组(n=50)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析单独应用螺旋CT增强各期CT值(ΔCT)变化联合PGR及联合应用对早期胃癌的诊断价值。结果各组在动脉期ΔCT无明显差别,早期胃癌组在门脉期ΔCT明显高于胃炎组和正常组(P<0.05),早期胃癌组在平衡期ΔCT上明显高于正常组;各组在PGR上存在明显差别,早期胃癌组明显高于其他两组(P<0.05);门脉期ΔCT联合PGR诊断早期胃癌的敏感度(82.9%)显著高于单项检测的敏感度(61.0%、69.5%)(P<0.05),保持了较高的特异性(77.2%),且联合诊断的准确度最高(0.798);联合检测ROC曲线下面积为0.875(95%CI 0.826,0.924),明显高于各方法单独诊断[0.782(95%CI 0.717,0.848),0.770(95%CI 0.703,0.837),P<0.05]。结论门脉期ΔCT联合血清胃蛋白酶原比值可提高早期胃癌诊断的灵敏度,并保持较高的特异性,对早期胃癌诊断有重要的临床价值。
- 方卫平于红静朱峰
- 关键词:早期胃癌胃蛋白酶原CTROC曲线
- 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效和安全性,为临床手术方案的制定提供参考。方法选取78例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各39例。观察组采用逆行胰胆管造影+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。对照组采用开腹胆囊切除术+胆总管探查+T管引流术进行治疗。对比两组患者的手术疗效、手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、住院天数以及术后并发症的情况。结果观察组手术成功率为94.87%;对照组手术成功率为92.31%,组间差异无统计学意义(χ2=0.045,P>0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间以及住院天数均显著优于对照组( t=2.883、2.947、3.012、3.011,均P<0.05);观察组术后并发症的发生率为5.13%,对照组为7.69%,差异统计学意义(χ2=0.135, P>0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有良好的临床疗效,且具有手术创伤小、安全性高等优点。
- 汪建军方卫平
- 关键词:腹腔镜内镜胆囊结石肝外胆管结石
- 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:3
- 2008年
- 随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛应用和内镜技术的日臻成熟,使腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石成为可能。我院自2002年10月至2005年12月对诊断为胆囊结石合并胆总管结石的48例病例行ERCP、EST联合LC治疗,报道如下。
- 张红东王健季必宏雷景根方卫平洪琛
- 关键词:胆总管结石胆囊结石肠镜治疗内镜技术ERCP
- 早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎36例被引量:2
- 2009年
- 目的探讨早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法36例急性胆源性胰腺炎患者72小时内行内镜下十二指肠乳头肌切开(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)为主的综合治疗。结果34例(94.4%)成功,未发生严重内镜治疗的并发症,有效地减轻了腹痛和降低了血尿淀粉酶,疗效满意。结论72小时内行内镜治疗针对胆源性胰腺炎发病因素,消除胆胰管开口梗阻,降低胆胰管压力,可防止胰腺炎向重症发展。
- 洪琛雷景根方卫平
- 关键词:急性胆源性胰腺炎内镜下鼻胆管引流术
- 腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石疗效比较被引量:2
- 2014年
- 目的 比较腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 胆囊结石患者72例,按数字表法随机分为观察组36例和对照组36例,观察组予以腹腔镜保胆取石术,对照组予以开腹胆囊切除术,比较两组手术效果、切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后生活质量.结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间分别为(1.02±0.03) cm、(23.31±5.24) mL、(35.26±7.92) min、(4.83±2.01)d,对照组分别为(8.93±3.59) cm、(51.56±6.01)mL、(61.43±8.21) min、(9.12±3.16)d,观察组切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均明显短于或少于对照组(t=13.37、21.51、20.13、16.45,均P<0.05).观察组手术效果优、良率分别占97.22%、2.78%,对照组为94.44%、5.56%,两组手术效果差异无统计学意义(χ2 =0.35,P>0.05).观察组患者术后生活质量评分总分为(8.02±1.12)分,明显高于对照组的(5.14±0.89)分(t=12.76,P<0.05).结论 腹腔镜保胆取石术具有疗效确切、创伤小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,可显著提高患者术后生活质量.
- 汪建军方卫平
- 关键词:腹腔镜检查开腹手术胆囊切除术临床对照试验