夏夷
- 作品数：6 被引量：80H指数：4
- 供职机构：安徽省铜陵市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凶险性前置胎盘8例诊治体会被引量：3
- 2014年
- 目的探讨凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理方法,以提高对凶险性前置胎盘的认识、预防和治疗。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的凶险性前置胎盘8例临床资料。结果 8例患者均未死亡,胎盘植入6例,4例因植入性胎盘,产后大出血行子宫切除,其余均成功保留子宫。结论提高孕产妇及医务人员对凶险性前置胎盘的认识,术前充分评估及准备、术中及时有效止血措施是抢救成功的关键。
- 魏巍王芬夏夷钟明
- 关键词：胎盘植入术中出血
- 分娩镇痛的满意度对产后抑郁发生的影响被引量：14
- 2020年
- 目的探讨分娩过程中选择使用腰-硬联合镇痛(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的产妇对分娩镇痛的满意度对产后抑郁(postpartum depression, PPD)发生的影响。方法对316例在分娩过程中选择CSEA的初产妇采用前瞻性纵向观察性队列研究。产后第1 d使用数值反应量表对分娩镇痛的满意度进行调查,由非常不满意到非常满意分5个级别(1-5)。产后6周使用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS)评估抑郁风险。单因素分析PPD与人口学特征、产科学信息和镇痛指标的相关性,多因素logistic回归分析产妇对分娩镇痛的满意度是否影响PPD的发生。结果 62例产妇发生PPD (62/316,19.62%)。满意度评分"5"为204例,其中27例发生PPD(27/204,13.24%);"4"为72例,其中18例发生PPD (18/72,25.00%);≤"3"为40例,其中17例发生PPD(17/40,42.50%);差异有统计学意义(P<0.001)。将单因素分析有意义的变量进行逐步多因素logistic回归分析显示满意度评分≤"3"是PPD发生的独立危险因素(a OR=4.39, 95%CI:1.90~10.16)。结论分娩过程中使用CSEA的产妇对分娩镇痛的满意度低增加PPD发生的风险。
- 王芬李燕陈风仁夏夷柯善高章渺张青玲
- 关键词：产后抑郁满意度爱丁堡产后抑郁量表
- 腰硬联合镇痛与初产妇阴道试产失败后急诊剖宫产相关性的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨初产妇产程中腰硬联合镇痛（combined spinal-epidural analgesia,CSEA）是否增加急诊剖宫产的风险。方法选择2012年1月至2014年12月住院分娩的进行阴道试产的单胎头位足月初产妇3 456例,其中1 786例要求分娩镇痛并接受CSEA者为镇痛组,1 670例无镇痛者为对照组。比较两组孕产妇的分娩方式、缩宫素使用、产程时间和新生儿结局等临床资料。并采用多因素logistic回归模型分析控制混杂变量后的急诊剖宫产与CSEA的相关性。结果 3 456例孕产妇中,急诊剖宫产338例（9.2%）,其中镇痛组剖宫产率（12.3%,219/1 786）与对照组（7.1%,119/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。急诊剖宫产指征：产程时间延长133例,胎头位置异常114例,宫颈扩张异常12例,胎儿窘迫79例。镇痛组难产率（9.5%,169/1786）和对照组（5.4%,90/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;镇痛组胎儿窘迫发生率（2.8%,50/1786）和对照组（1.7%,29/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄、身高、胎儿体质量、入产房时宫口扩张大小、羊水污染和产时CSEA是急诊剖宫产的独立危险因素（P〈0.05）;CSEA增加剖宫产风险的OR值为1.427（95%CI：1.110~1.834）。结论 CSEA可能增加了产时急诊中转剖宫产的风险,除胎位异常和胎儿窘迫外,年龄、身高、胎儿体质量和入产房时宫口扩张大小与剖宫产密切相关。
- 王芬朱桃花柯善高章渺王黎黎夏夷
- 关键词：分娩镇痛急诊剖宫产初产妇产程
- 茵栀黄口服液在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中疗效观察被引量：24
- 2014年
- 目的观察茵栀黄口服液在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中的治疗效果。方法选取该院自2013年1月1日—2013年9月30日的妊娠期肝内胆汁淤积症患者84例,随机分为茵栀黄治疗组及对照组,对两组治疗前后皮肤瘙痒程度、血清胆汁酸、转氨酶水平及妊娠结局等进行比较。结果茵栀黄口服液可有效改善患者症状、降低血清生化指标、延长孕周,且未见明显严重不良反应。结论该药可作为治疗ICP的安全有效的选择。
- 张映红朱桃花夏夷
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症茵栀黄
- 腰硬联合镇痛及患者自控镇痛对产程及分娩结局的影响被引量：23
- 2016年
- 目的探讨腰硬联合(CSEA)及患者自控镇痛(PCEA)对产程及分娩结局的影响。方法随机选取2014年1~12月足月待产、无妊娠合并症和并发症初产妇996例,其中503例产妇于活跃期实施CSEA+PCEA镇痛(分娩镇痛组),493例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、子宫收缩、镇痛效果、运动神经阻滞程度、产程中缩宫素的使用率、产后出血率、羊水Ⅲ度污染率、新生儿Apgar评分、产钳助产和剖宫产率。结果分娩镇痛组第一产程、第二产程较对照组有所延长,差异有统计学意义(P<0.05);第三产程无明显改变;子宫收缩力减弱;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著,差异有统计学意义(P<0.05);运动阻滞程度低;缩宫素使用率、产后出血率、羊水Ⅲ度污染率、及新生儿Apgar评分及产钳助产和剖宫产率两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合分娩镇痛可能会使第一产程、第二产程延长,对子宫收缩力有一定的影响,但并未增加缩宫素的使用率及产钳助产和剖宫产率,其镇痛效果显著,运动阻滞程度低,对分娩结局无不良影响。
- 王黎黎王芬柯善高夏夷钟明
- 关键词：自控镇痛产程
- HELLP综合征发病机制与抗磷脂抗体综合征相关发病机制研究被引量：3
- 2017年
- 抗磷脂抗体综合征与溶血、肝酶升高、血小板减少综合征是一种以反复发作的血栓形成为特点的妊娠相关的自身免疫性疾病,这些特征的形成与血液中存在的自身抗体和带负电的磷脂或载脂蛋白有关。胎盘蛋白13、血管生成素及n CL的异常表达与此类疾病的发生有一定关系。
- 夏夷
- 关键词：抗磷脂抗体综合征HELLP综合征血栓凝血功能
