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垫枕对头低位肠肿瘤患者脑功能的影响: 2022年; 目的:观察垫枕在头低位肠肿瘤患者手术中可行性、安全性,分析垫枕对头低位肠肿瘤患者脑功能的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月期间梅州市人民医院收治的插管全麻下腹腔镜肠肿瘤手术60例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组患者行去枕头低位气管插管全麻下手术,观察组患者行垫枕(头部抬高30度)头低位气管插管全麻下手术,统计两组患者术前术后眼球结膜水肿程度,评估两组患者苏醒后认知功能、术后躁动情况以及苏醒应答情况,观察对比两组患者相关指标。结果:术前两组患者眼球结膜水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者眼球结膜水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者苏醒后认知功能评估比较,观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后躁动发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后苏醒及应答时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:垫枕并给予头低位肠肿瘤患者头部抬高30度能够有效保护患者脑功能,减少眼球结膜水肿程度,减少脑血管意外发生,减轻术后躁动及谵妄,加快患者苏醒,提升苏醒质量,改善认知功能,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。; 彭宗海曾祥鑫梁跃新曾志文; 关键词：垫枕头低位肠肿瘤脑功能

超声测量颈前软组织厚度和舌体积预测喉镜暴露困难分析: 2020年; 目的:通过超声测量患者的颈前软组织厚度和舌体积,并与传统的困难气道评估指标进行对比,以探讨更为有效的气道评估方法。方法:选取本院拟行插管全麻下择期手术患者80例,根据是否喉镜暴露困难分为非喉镜暴露困难组和喉镜暴露困难组。记录患者年龄、身高、体重、BMI值、张口度、甲颏距离、改良Mallampati分级,并用超声进行颈前软组织厚度、舌纵截面积、舌横径的测量,并计算出舌体积。组间比较以P<0.05为差异有统计学意义。计算各项因素的ROC曲线下面积AUC,通过Youden指数得出最佳临界值,获取各指标预测喉镜暴露困难的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果:BMI指数、舌体积、改良Mallampati分级、颈前软组织厚度及舌横径两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线下面积AUC得知,改良Mallampati分级、舌体积、舌纵截面积、BMI及舌横径对喉镜暴露困难具有一定诊断价值。其中,改良Mallampati气道分级具有更高的敏感度和特异度,对困难喉镜暴露具有更高的诊断价值。舌横径及舌体积的NPV达89%以上,显示这两个指标正确预测非困难气道的能力较强。结论:改良Mallampati分级认为是麻醉前困难气道评估的首选,而舌横径及舌体积更推荐用于筛选非困难气道。超声气道检查可作为困难气道评估的辅助检查手段。; 李玥颖李敬业钟丽萍曾志文; 关键词：超声困难气道

术后急性疼痛与睡眠障碍相互影响的研究进展被引量：5: 2024年; 术后急性疼痛和睡眠障碍均是围术期管理的重大挑战,两者相互影响,疼痛可干扰术后睡眠,睡眠障碍则会导致痛觉敏化,加剧术后疼痛。目前两者相互影响机制尚未明确,防治策略尚缺乏统一的标准。因此,本文通过综述术后急性疼痛和睡眠障碍的定义、危害、相互影响机制及防治与管理策略的研究现状,以期为防治围术期并发症提供参考。; 李辉波苏钰淇曾志文; 关键词：疼痛急性疼痛睡眠睡眠障碍

超声引导不同入路的臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术的效果应用分析被引量：5: 2020年; 目的:评价超声引导不同入路的臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术的应用效果。方法:选择2018年1月~2019年10月来某院就诊行肩关节镜手术治疗的患者为主要研究目标,选出54例。以密封信封不透光法为分组原则分为对照组和观察组各27例,均在超声引导下实施麻醉,对照组接受锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全麻,观察组采取腋入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉,对比麻醉前后患者的血压、心率变化和临床各项指标。结果:麻醉前两组患者的血压、心率值对比无统计学意义,麻醉后观察组患者的血压、心率变化幅度小于对照组,组间对比有统计差异(P<0.05);观察组患者的手术时间、苏醒时间、麻醉起效时间比对照组短,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后产生的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节镜手术治疗中选择超声引导下腋入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉的麻醉效果更可靠、安全,对患者生命体征影响小,值得临床借鉴。; 刘宇权曾志文廖亿粦罗荣朱海坤; 关键词：超声引导不同入路臂丛神经阻滞全身麻醉肩关节镜手术

一种麻醉科支气管镜操作车: 本实用新型公开了一种麻醉科支气管镜操作车，包括底座，所述底座的顶部表面对称设置有两个一体式的侧梁，且两个所述侧梁之间设置有多个置物隔板，处于所述侧梁顶端内侧的置物隔板的顶部表面设置有显示屏和键盘，所述置物隔板的两侧表面对...; 曾志文林伟雄张伟强陈枝; 文献传递

梅州市医疗机构洁净手术室管理现状调查分析被引量：1: 2014年; 目的调查梅州市医疗机构洁净手术室的建设及管理现状。方法对梅州市6所设有洁净手术室的医疗机构进行综合性能测试,检测项目包括尘埃粒子数、静压差、风速或换气次数、噪声、温湿度、照度和沉降菌浓度的检测。结果 82间洁净手术室综合指标检测结果显示:温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度、尘埃粒子数、沉降菌浓度的合格率分别为96.3%、95.1%、95.1%、93.9%、91.5%、96.3%、86.6%、84.1%。14间Ⅰ级手术室综合指标全部合格;Ⅱ级手术室各项综合指标合格率均达到90%以上;Ⅲ级手术室温度、湿度、噪声、风速、静压差、照度等指标合格率均达到90%以上,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率均为88.6%;Ⅳ级手术室综合指标合格率较低下,尘埃粒子数、沉降菌浓度合格率分别为50%、30%。结论梅州市目前拥有洁净手术室的医疗机构并不多,且现有的洁净手术室在建设及管理等方面存在不足之处,有待进一步改善。; 黄秋英梁益辉申梅曾志文古苑芳钟爱彬余利霞; 关键词：洁净手术室

腰方肌阻滞联合全麻对髋关节置换患者术后疼痛和术后认知功能的影响被引量：2: 2020年; 目的:观察超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合全身麻醉对髋关节置换术患者术后疼痛及术后早期认知功能的影响。方法:60例择期行全髋关节置换术的患者,应用随机数字表简单随机分组为对照组和观察组各30例。手术结束后行超声引导下QLB,观察组予以0.375%罗哌卡因30ml注入,对照组生理盐水30ml注入,两组术毕均接以自控静脉镇痛泵。记录两组术后不同时间点静息及运动状态下疼痛视觉模拟(VAS)评分、舒芬太尼用量、术后补救镇痛及不良反应情况,并采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能,判断术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果:与对照组相比,观察组术后6h、12h、24h、48h静息时及运动时的VAS评分均明显降低(P<0.05);观察组术后12h、24h、48h舒芬太尼用量均明显少于对照组(P<0.05),术后补救镇痛率明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组术后1d MMSE评分明显增高(P<0.05),POCD发生率明显降低(P<0.05);观察组术后恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:QLB联合全身麻醉能够明显提高髋关节置换术后镇痛效果,减少麻醉药物用量,对促进患者认知功能恢复有重要意义。; 刘宇权陈燕中罗荣曾志文廖亿粦; 关键词：髋关节置换术镇痛

全身麻醉会对青少年的智力发育产生影响吗?: 2023年; 全身麻醉是一种常见的麻醉方式,它是通过向患者静脉注射麻醉药物,使患者进入无意识状态并获得镇静、镇痛效果,从而为手术的顺利实施提供保障。然而,随着全身麻醉的使用增加,人们对其潜在影响的关注也日益增加。特别是青少年群体,其正处于大脑发育的关键时期,关于全身麻醉是否会对其智力发育造成负面影响,更是得到了大多数人的关注。; 叶阮昊张伟强曾志文; 关键词：全身麻醉智力发育大脑发育麻醉方式青少年群体无意识状态

C反应蛋白在脓毒血症中的关键作用及研究进展: 2025年; 脓毒血症是一种严重的全身性感染综合征,具有极高的病死率,严重威胁人类健康。C反应蛋白(CRP)作为一种急性时相反应蛋白,有助于脓毒血症的早期诊断、治疗及预后评估。CRP水平与脓毒血症病情严重程度及病死率相关,可用于评估患者预后与康复情况,并有望成为脓毒血症的潜在治疗靶点。本文通过对CRP在脓毒血症中的关键作用及最新研究进展进行综述,以期为相关领域的研究者和临床医生提供有价值的参考。; 李玥颖余炯言曾志文林伟雄; 关键词：脓毒血症 C反应蛋白炎症因子预后评估

超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞在膝关节置换术后镇痛中的应用研究被引量：2: 2021年; 目的探讨超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法选取该院2018年2月至2019年12月该院收治的行膝关节置换术患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),分别采用超声引导下收肌管阻滞和超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞方案行术后镇痛。比较两组术后48 h疼痛数字评分法11(NRS)静态/动态评分曲线下面积(AUC)、麻醉药物使用情况[舒芬太尼使用量、静脉自控镇痛泵(PCIA)按压率]、下床最多活动步数及主动屈膝最大角度。结果观察组术后48 h NRS静态/动态评分AUC均显著低于对照组;舒芬太尼用量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PCIA按压率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48 h下床最多活动步数和主动屈膝最大角度均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛可有效缓解患者术后疼痛程度,减少麻醉药物用量,并有助于改善患者早期活动功能。; 刘宇权邬文伟王军曾志文廖亿粦; 关键词：超声膝关节置换术镇痛

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曾志文

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