刘晓麟
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食道超声引导82例经胸房间隔缺损封堵术的麻醉
- 82例经胸房间隔缺损封堵术的麻醉处理中,应用快通道麻醉技术及食道超声(TEE)引导是重点,熟悉ASD病理生理特点及该类手术特点是成功麻醉的基础.
- 程文莉薛玉良王洪武辛连峰刘晓麟
- 关键词：房间隔缺损封堵术食道超声麻醉处理
- 文献传递
- QCC活动对CABG患者围术期血糖出室达标率的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨品管圈(QCC)活动在提高冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围术期血糖出室达标率的效果,以提高麻醉管理质量。方法成立QCC,以"提高CABG患者围术期血糖合格率"为活动主题,选取泰达国际心血管病医院2017年期间收治的全麻CABG患者作为研究对象,按照PDCA的活动计划,进行现况调查,分析原因,解析后拟定对策计划,实施检查并巩固,制定标准化流程。结果 (1)有形成果:通过QCC活动出室血糖的达标率由改进前第1季度的89%上升到改善后第3季度的100%,第4季度巩固期100%,提高了麻醉管理质量。(2)无形成果:增强沟通能力和责任心,充分调动团队每个成员的积极性,从"要我做"转变成"我要做"。结论通过QCC活动,明显提高了CABG患者围术期出室血糖达标率,提升了整个科室的凝聚力以及多学科之间的合作,最终提高了麻醉管理质量。
- 程文莉刘晓麟张璐董素素李军李硕鹏王洪武
- 关键词：QCC血糖麻醉质量控制
- 超快通道麻醉用于成年患者心肺转流冠状动脉搭桥术的效果被引量：7
- 2020年
- 超快通道麻醉是合理应用短效的麻醉药物,在手术完成后0~1 h以内顺利拔除气管导管,促使患者全身脏器尽早恢复生理状态并迅速康复的麻醉方法,与心脏外科围术期快速康复的理念相一致[1]。有研究表明,心脏术后早期拔管安全、可行,不增加术后心肌缺血或紧急二次插管的风险[2-3]。
- 刘晓麟胡奕瑾方向楠朱希霞
- 关键词：冠状动脉搭桥术心肺转流早期拔管心脏术后成年患者
- 持续胰岛素输注在体外循环冠状动脉搭桥术中应用价值的评估被引量：2
- 2010年
- 目的:评估非糖尿病与糖尿病患者在体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)中应用Portland胰岛素输注方案的可行性和必要性。方法:将择期行CABG的30名非糖尿病和30名糖尿病患者各随机分为试验组与对照组。试验组诱导后按照Portland胰岛素输注方案控制血糖;对照组每1h检测一次血糖,若血糖值超过10mmol/L,静脉给予胰岛素10U。分别对患者术中相应时间点血糖、乳酸等指标值进行检测,同时监测自动复跳、术中知晓、术后感染和术后认知功能障碍等情况,并进行统计学分析和比较。结果:无论是非糖尿病组或是糖尿病组,试验组在体外循环前、体外循环后和关胸后的血糖值均明显低于对照组(P<0.05),乳酸值也在体外循环后和关胸后与对照组相比有显著性差异(P<0.05),自动复跳率也高于对照组。非糖尿病对照组有2例术后脱管困难,糖尿病对照组术后出现肺部感染3例。结论:Portland胰岛素输注方案用于CABG中,可有效控制术中血糖,平稳乳酸代谢,明显改善预后状况。
- 魏玮薛玉良王洪武刘晓麟王凯元
- 关键词：体外循环冠状动脉搭桥术胰岛素
- 超快通道麻醉用于低体重患儿先天性心脏病手术的效果被引量：12
- 2018年
- 目的对比超快通道麻醉方法与传统麻醉方法应用于低体重先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿术中的临床效果,探讨超快通道麻醉方法的优势。方法选取CHD低体重患儿114例,男54例,女60例,年龄6个月至2岁,体重5～10kg,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:超快通道麻醉组和传统麻醉组,每组57例。超快通道麻醉组患儿于心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)开始后停七氟醚,复温开始时停止泵注顺式阿曲库铵,随后开始静脉泵注瑞芬太尼0.3μg·kg^(-1)·min^(-1),缝皮开始停用丙泊酚、瑞芬太尼,术中持续泵注右美托咪定1μg·kg^(-1)·h^(-1)至监护室。术毕采用0.375%罗哌卡因行肋间神经阻滞、切口及引流口皮下局部浸润。静脉给予氨茶碱2～4mg/kg、清理呼吸道并以SIMV模式诱导自主呼吸,手术结束后10min内在手术室拔除气管导管,面罩吸氧送ICU。传统麻醉组患儿采用常规麻醉方法,手术结束后带管直接送ICU。记录拔管时间、ICU留观时间及术后住院时间,记录术后拔管时、术后6、12、24h躁动评分(SAS)及术后不良反应(气道梗阻)发生情况。结果超快通道组拔管时间、ICU留观时间和术后住院时间明显短于传统麻醉组(P<0.05)。超快通道组拔管时SAS评分明显低于传统麻醉组(P<0.05),术后6、12、24h两组SAS评分差异无统计学意义。两组术后均无一例气道梗阻发生。结论与传统麻醉组比较,超快通道麻醉用于低体重CHD患儿可缩短术后拔管时间、ICU留观时间及术后住院时间,但不增加术后不良反应(气道梗阻及躁动)的发生率。
- 刘晓麟胡奕瑾方向楠朱希霞
- 关键词：先天性心脏病低体重患儿拔管时间
