王海鹏
- 作品数：34 被引量：226H指数：9
- 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者脑微出血相关因素及其对认知功能、预后的影响被引量：15
- 2021年
- 目的探讨急性脑梗死(acute cerebralinfarctio,ACI)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)相关因素及其对认知功能、预后的影响。方法选取北京航天总医院2016年7月至2020年7月收治的182例ACI患者,根据合并CMBs情况分为CMBs组(64例)和非CMBs组(118例)。比较两组患者的临床治疗、认知功能及预后,探讨引起ACI患者CMBs的危险因素,分析CMBs对ACI患者认知功能及预后的影响。结果CMBs组年龄>65岁、高血压、高胆固醇血症、腔隙性脑梗死、脑白质疏松症、高同型半胱氨酸血症的患者比例均高于非CMBs组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄>65岁、高血压、高胆固醇血症、腔隙性脑梗死、脑白质疏松症、高同型半胱氨酸血症是影响ACI患者发生CMBs的独立危险因素(P<0.05);CMBs组语言功能、注意力、记忆力、命名、定向力、抽象思维、视空间与执行功能等维度评分均低于非CMBs组(P<0.05);CMBs组预后不良发生率为34.38%高于非CMBs组的16.10%(P<0.05)。结论年龄>65岁、高血压、高胆固醇血症、腔隙性脑梗死、脑白质疏松症、高同型半胱氨酸血症等因素会增加ACI患者CMBs的风险,CMBs会损伤ACI患者的认知功能,影响预后。
- 甄伟兰梁瑞景袁丹王英鹏王海鹏王莹许莉
- 关键词：脑微出血急性脑梗死预后影响因素
- 帕金森病冻结步态的脑结构改变特征研究
- 2025年
- 目的 探讨帕金森病冻结步态(PD-FOG)的临床特点、结构影像学变化,并探索其发病机制。方法 回顾性纳入175例帕金森病(PD)患者,采用国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表第二部分(MDSUPDRSⅡ)第13项评估受试者是否存在步态冻结(FOG),并据此将患者分为两组(PD-FOG组和PD-nFOG组)。评估内容包括运动症状、认知功能、情绪在内的临床特征;采集头颅结构磁共振成像(MRI)数据,计算皮层厚度及皮层下灰质核团体积。比较两组患者的临床特征及脑结构差异,采用多元线性回归分析研究FOG评分与脑结构的相关性。结果 PPD-FOG的发生率为47.43%。FOG评分与病程(r=0.273,P=0.013)、Hoehn-Yahr (H-Y)分期(r=0.478,P<0.001)、MDS-UPDRSⅢ总分(r=0.466,P<0.001)、运动迟缓亚分数(r=0.445,P<0.001)及姿势步态异常亚分数(r=0.808,P<0.001)呈显著正相关;FOG评分与认知功能评分及情绪障碍评分之间未发现显著相关性。与PD-nFOG相比,PD-FOG组患者的左侧距状旁回皮层厚度(P=0.048)、双侧扣带回后部皮层厚度(P=0.025)及双侧伏隔核体积(左侧,P=0.026;右侧,P=0.045)均显著降低。多元线性回归分析显示,FOG评分与左侧距状旁回皮层厚度及右侧伏隔核(NAcc)体积呈显著相关性。结论 FOG在PD患者中患病率较高;PD-FOG的严重程度与病程、H-Y分期、MDS-UPDRSⅢ总分、运动迟缓及姿势步态异常呈正相关,与左侧距状旁回皮层厚度及右侧伏隔核体积呈负相关。
- 王东旭陈慧敏张元元王海鹏冯涛
- 关键词：帕金森病冻结步态运动症状非运动症状
- 超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的临床探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法回顾分析我院住院治疗的21例进行超选择性动脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。结果21例患者中,颈内动脉系统病变16例,其中颈内动脉闭塞2例,大脑中动脉主干及分支闭塞6例,大脑前动脉闭塞1例,脑血管造影未见异常者7例。椎基底动脉闭塞5例,闭塞血管再通者,大脑中动脉4例,椎基底动脉2例。其中7例患者动脉溶栓的同时进行了血管内治疗,5例球囊成形术和2例支架植入术。临床症状完全恢复7例,明显好转或进步8例,无效3例,死亡3例;溶栓后脑出血2例,存活病例无1例并发脑出血及消化道出血。结论对选择的急性缺血性脑卒中患者进行超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗是安全有效的。
- 刘胜达蒋初明李郁芳李冬华谢翠朋王海鹏刘洁巩忠张嵘陈湘袁丹李慧英
- 关键词：缺血性脑卒中超选择性动脉溶栓疗效
- 多系统萎缩患者精神症状分布及相关因素的研究
- 目的：了解多系统萎缩病患者精神症状分布临床特点，并探讨其相关影响因素.方法：用中文版神经精神问卷(CNPI)调查47例多系统萎缩患者的12项精神症状，予以评分，并分析相关因素.结果：74％的多系统萎缩病患者存在一项以上的...
- 王海鹏李延峰朱润秀毛薇蒋初明
- 不同部位急性脑梗死与血管性认知障碍的相关性被引量：39
- 2017年
- 目的:探究不同部位急性脑梗死与血管性认知障碍发生的关系。方法:选取2014年6月至2016年6月北京航天总医院神经内科收治的急性梗死患者212例,分为认知正常组、无痴呆型血管性认知障碍组、血管性痴呆组和混合型痴呆组,收集患者性别、年龄、既往史、个人史及认知、影像资料,分析不同梗死部位对认知功能的影响。结果:212例患者中,认知正常患者61例(28.77%)、无痴呆的血管性认知障碍患者74例(34.91%)、血管性痴呆患者56例(26.42%)、混合性痴呆患者21例(9.91%),多因素回归分析结果显示:额叶梗死增加无痴呆的血管性认知障碍及血管性痴呆发生风险(OR值分别为41.72和48.49);小脑梗死增加血管性痴呆及混合性痴呆发生风险(OR值分别为4.70和12.38);颞叶梗死则使得混合性痴呆发生风险显著增加(OR值56.98)。结论:本组脑梗死急性期内患者中约有71.3%的发生血管性认知障碍,其中额叶、颞叶及小脑梗死将增加其发生风险,值得临床关注并进行干预性治疗。
- 袁丹李冬华王海鹏王英鹏
- 关键词：急性脑梗死血管性认知障碍
- 32例丘脑出血临床分析被引量：11
- 2007年
- 刘胜达刘洁王海鹏蒋初明
- 关键词：丘脑脑出血
- 18例持续植物状态临床分析
- 2007年
- 目的:进一步认识持续植物状态的临床诊断和治疗。方法:分析18例持续植物状态临床资料、影像学、电生理资料。结果:18例中多发脑梗死11例,脑出血、脑转移瘤各2例;合并高血压13例,糖尿病7例,冠心病5例,房颤者4例,影像学显示广泛性大脑皮层极度萎缩,脑室扩大。结论:持续植物状态病因以脑血管病为多,治疗以综合性疗法为主。
- 刘洁王海鹏刘胜达
- 关键词：持续植物状态
- 脑白质疏松症与多因素的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的研究脑白质疏松症(LA)与多种因素的相关性。方法筛查出LA患者188例,非LA 142例。入院后采集病史,测量血压,化验血糖、血脂,行心电图、心脏彩超、颈部血管超声、睡眠呼吸监测等检查,通过头颅MRI检查,分析脑白质损害程度,并进行分级。应用SPSS13.0软件进行多因素Logistic回归分析。结果脑白质病变及程度与年龄、性别、吸烟、冠心病、高血压、糖尿病并发血管病变、动脉粥样硬化程度、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征多因素呈正相关,与冠心病无明显相关性。结论脑白质疏松症的发生发展受到多种因素影响,控制危险因素,有利于阻止疾病进展。
- 王海鹏王春雨蒋初明谢翠朋李冬华
- 关键词：脑白质疏松症多因素LOGISTIC回归分析头颅MRI检查睡眠呼吸暂停综合征颈部血管超声睡眠呼吸监测
- 脑静脉窦血栓形成患者院内恶化的影响因素
- 2022年
- 目的 确定脑静脉窦血栓形成(CVT)患者院内恶化的影响因素。方法 分析2017年1月至2019年6月期间在北京航天总医院和首都医科大学宣武医院住院治疗的成人初次CVT患者。收集一般人口学资料、入院时临床和影像特征以及院内恶化的信息。院内恶化定义为入院后出现任何新的或恶化的神经系统症状和体征。以出院后1年随访时的mRS来评估功能预后,预后不良定义为残疾或死亡(mRS>2)。通过多因素Logistic逻辑回归分析来确定院内恶化的影响因素以及院内恶化对远期功能预后的影响。结果 共纳入了138例CVT患者,中位年龄为34岁,81例患者(58.7%)为女性。入院后43例患者(31.2%)出现病情恶化。发病时间是唯一与院内恶化独立相关的因素(OR,0.932;95%CI,0.874-0.993;P=0.029)。院内恶化与残疾或死亡独立相关(OR,3.733;95%CI,1.013-13.755;P=0.048)。结论 大约30%的CVT患者出现院内病情恶化,入院时发病时间较短的患者可能具有更高的病情恶化的风险,因此需要更密切的病情监护。院内恶化可能与长期预后不良有关。
- 许莉王远青王海鹏段建钢
- 关键词：静脉窦血栓形成发病时间预后
- 以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成患者的头痛特征
- 2020年
- 目的探讨以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)患者的头痛特征。方法回顾性纳入2012年1月-2018年12月北京航天总医院神经内科连续收治的以头痛为唯一临床表现的CVT患者。以头痛为唯一表现指除头痛外无提示颅内压升高的体征,且脑脊液压力正常,影像或脑脊液检测显示无蛛网膜下腔出血。分析这类患者的头痛特征(部位、发作模式、演变和强度)。结果共8例患者纳入本研究,中位年龄40岁,女性6例(75%)。最常受累的静脉窦是侧窦(7例,87.5%)。4例患者累及左侧侧窦,头痛均位于左侧;4例患者累及中线静脉窦(上矢状窦或直窦),头痛均为双侧性。头痛发作模式:进展性头痛7例,闪电样头痛1例;演变:持续性7例,间歇性1例;强度:严重头痛7例,中等程度头痛1例。结论对于仅表现为头痛并且颅内压正常以及无蛛网膜下腔出血的CVT患者,侧窦受累很常见,尤其是左侧。头痛部位与受累静脉窦位置一致。
- 许莉袁丹巩忠王英鹏李冬华王海鹏
- 关键词：静脉窦血栓形成
