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马涛
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3
被引量:8
H指数:2
供职机构:
海洋石油总医院
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医药卫生
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合作作者
苏海华
海洋石油总医院
李海平
海洋石油总医院
金岩
海洋石油总医院
刘津
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不同剂量血液滤过对脓毒性休克并急性肾功能衰竭患者血管活性药物应用的影响
被引量:4
2012年
目的探讨脓毒性休克合并急性肾功能衰竭患者行不同剂量连续性静.静脉血液滤过对血管活性药物应用的影响。方法20例脓毒性休克合并急性肾功能衰竭患者,按置换液剂量随机分为低剂量组(35ml·kg-1·h-1)和高剂量组(55ml·kg-1·h-1)行连续性静一静脉血液滤过治疗,所有患者治疗前调整血管活性药物(去甲。肾上腺素)剂量,使平均动脉压〉65mlnHg(1mmHg=0.133kPa)。比较两组患者0、6、12、24h时去甲肾上腺素用量和平均动脉压水平;比较两组患者连续性静.静脉血液滤过前和治疗24h后氧合指数、乳酸、尿素氮、肌酐、超敏c反应蛋白、降钙素原、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分等指标;并比较两组患者72h和24h尿量。结果两组患者年龄、液体输入量、连续性静.静脉血液滤过平均治疗时间、治疗前平均动脉压、去甲肾上腺素用量、氧合指数、乳酸、尿素氮、肌酐、超敏C反应蛋白、降钙素原、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、尿量比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗开始后两组患者去甲肾上腺素用量均逐渐减少,但差异无统计学意义(P〉0.05)。高剂量组患者去甲肾上腺素用量较低剂量组患者减少更迅速,连续性静.静脉血液滤过治疗24h时高剂量组患者去甲肾上腺素总量与低剂量组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗24h后氧合指数、乳酸、尿素氮、肌酐、超敏C反应蛋白、降钙素原、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分等指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。高剂量组患者超敏C反应蛋白、降钙素原、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分等指标与低剂量组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。低剂量组患者72、24h尿量与高剂量组患者比较略多,但差异无统�
马涛
苏海华
关键词:
静脉血液滤过
脓毒性休克
联合检测尿微量特定蛋白评估早期肾损害
被引量:4
2015年
目的探讨尿α1-微量球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(U-Ig G)、转铁蛋白(U-TRF)、β2-微量球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶(NAG酶)、微量白蛋白(UMALB)6项尿微量特定蛋白联合检测在早期肾损害评估中的临床应用。方法联合检测57例正常人(对照组)和123例各类慢性肾脏疾病患者(研究组)尿α1-MG、U-Ig G、U-TRF、尿β2-MG、尿NAG酶和UMALB 6项尿微量特定蛋白。结果研究组尿α1-MG、U-Ig G、U-TRF、U-β2-MG、U-NAG酶和UMALB水平均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),其阳性率分别为81.3%、72.3%、83.7%、77.2%、67.4%、75.6%,其中尿α1-MG、U-TRF阳性率高于UMALB(P<0.05)。结论尿微量特定蛋白联合检测在早期肾损害评估中具有重要意义,其中以尿α1-MG、U-TRF阳性率更高,宜早期筛查。
刘津
李海平
金岩
苏海华
马涛
关键词:
早期肾损害
不同剂量血液滤过对脓毒性休克并急性肾衰竭患者血管活性药物的影响
:探讨脓毒性休克(SS)合并急性肾衰竭(ARE)患者行不同剂量连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对血管活性药物应用的影响. 方法:20例SS合并ARF患者,按置换液剂量随机分为低剂量组[35 ml/(kg·...
马涛
苏海华
关键词:
脓毒性休克
急性肾衰竭
连续性静-静脉血液滤过
血管活性药物
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