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酰胺质子转移成像联合表观扩散系数鉴别软组织肿瘤良恶性的应用: 2024年; 目的探讨酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在软组织肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析55例经病理证实软组织肿瘤,良性肿瘤31例,恶性肿瘤24例。所有患者术前均行磁共振APT及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,2名观察者分别测量获取DWI的ADC值以及APT的非对称性磁化传递率[MTRasym(3.5 ppm)](APT值),比较良恶性肿瘤中ADC值及APT值的差异;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价ADC、APT及两者联合鉴别软组织肿瘤良恶性的诊断效能。结果良性肿瘤的APT值小于恶性肿瘤(1.90%±1.06%vs.3.29%±0.94%),差异有统计学意义(t=-5.07,P<0.01);良性肿瘤的ADC值高于恶性肿瘤[(1.70±0.54)×10^(-3)mm^(2)/svs.(1.15±0.56)×10^(-3)mm^(2)/s],差异有统计学意义(t=3.68,P<0.01)。ADC、APT及二者联合的ROC曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)、敏感度、特异度分别为0.778[95%置信区间(confidenceinterval,CI):0.646~0.879]、62.5%、87.1%,0.838(95%CI:0.714~0.924)、70.8%、90.3%及0.895(95%CI:0.783~0.962)、83.3%、87.1%,DeLong检验结果显示ADC与APT的AUC差异无统计学意义(Z=0.664,P>0.05),二者联合诊断的AUC高于ADC(Z=2.086,P<0.05),但与APT的AUC差异无统计学意义(Z=1.394,P>0.05)。结论APT及ADC均可用于软组织肿瘤良恶性病变的鉴别,二者联合可提高诊断效能。; 吴丽芳林燕桃汤奕林欧阳林耿月华陈懿; 关键词：软组织肿瘤表观扩散系数

AKAP12基因启动子甲基化在哈萨克族食管鳞癌中研究被引量：2: 2017年; 目的研究A激酶锚定蛋白12(A kinase anchoring protein 12,AKAP12)基因在哈萨克族食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中,是否发生高度甲基化及其与临床病理参数间的关系。方法应用甲基化特异性PCR(MSP)检测用5-aza-CdR处理及正常培养的食管鳞癌细胞系Eca109和18对哈萨克族食管鳞癌组织中AKAP12的甲基化状态。通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测食管鳞癌细胞系Eca109和18对哈萨克族食管鳞癌组织中AKAP12的表达量。结果AKAP12在Eca109细胞系,5-aza-CdR处理组及正常培养组中甲基化率为0;在18对哈萨克族食管鳞癌组织中甲基化率为5.6%(1/18)。AKAP12在5-aza-CdR组表达量与对照组以β-actin为内参相差0.99倍(P=0.96),以GAPDH为内参相差1.93倍(P=0.47);在18对哈族食管鳞癌组织中,癌组织与癌旁组织表达量以β-actin为内参相差0.86倍(P=0.74),以GAPDH为内参相差2.87倍(P=0.11)。AKAP12表达量及甲基化率与性别、大体类型、分化程度及有无转移无相关性(P>0.05)。结论 AKAP12在食管鳞癌中甲基化发生率低,与病理参数之间无相关性。; 耿月华杨立民卢晓梅刘美莲孟加榕; 关键词：食管鳞癌 DNA甲基化

肠型胃腺癌组织CDX2表达与临床表现和病理特征的关系: 2024年; 目的分析肠型胃腺癌患者胃癌组织中尾侧型同源转录因子2(CDX2)免疫组织化学情况与临床表现和病理特征的关系。方法回顾性收集2022年1-12月联勤保障部队第909医院手术切除的肠型胃腺癌90例患者临床资料。根据CDX2免疫组织化学染色情况将所有患者分为CDX2阳性组和CDX2阴性组。比较两组患者间的临床表现和病理学资料特点、免疫和靶向治疗分子特征,分析CDX2表达与患者二代基因测序结果关系。结果根据胃癌组织中CDX2和细胞角蛋白7(CK7)免疫组化染色结果划分,CDX2阳性/CK7阳性共38例(42.22%),是最常见表达模式,其次为CDX2阴性/CK7阳性共30例(33.33%),CDX2阳性/CK7阴性16例(17.78%),CDX2阴性/CK7阴性6例(6.67%)。CDX2阳性组患者的肿瘤最大直径[(2.56±0.85)cm]小于CDX2阴性组[(3.41±0.93)cm],差异有统计学意义(P<0.001)。与CDX2阴性组相比,CDX2阳性者的组织学分级G2~G4患者比例(66.67%vs.88.89%)低,肿瘤分期T3~T4比例(25.93%vs.66.67%)低,淋巴管血管侵犯(18.52%vs.55.56%)、神经周围侵犯(14.81%vs.50.00%)及淋巴结转移比例(14.81%vs.61.11%)均低(P<0.05)。CDX2阴性患者的HER-2表达阳性比例(6.67%vs.50.00%)更低(P<0.05)。CDX2阳性患者基因改变多与受体酪氨酸激酶(TRK)基因相关,包括EGFR、ERBB2、ERBB3、DDR2和MET,而CDX2阴性患者似乎与肿瘤抑制基因的改变更密切相关,包括BRCA2、PETN、RB1、SMARCA4、TSC1和ATRX。结论肠型胃腺癌具有一定异质性,可根据CDX2的表达情况分为两种亚型。CDX2阳性和CDX2阴性患者间具有不同的病理和分子特征,并可能具有不同的预后,值得进一步研究。; 汤丽军耿月华许家伦黄江宾杨立民; 关键词：胃癌分子特征病理学

哈萨克族食管鳞癌甲基化基因及其病理学意义的研究: 目的：筛选哈萨克族食管鳞癌甲基化基因，并研究其病理学意义。方法：在细胞水平，采用人类全基因组寡核苷酸微阵列芯片，荧光双交换法检测5-杂氮-2’-脱氧胞苷（5-aza-CdR）干预的食管鳞癌细胞Eca109与正常培养的Ec...; 耿月华; 关键词：食管鳞癌哈萨克族甲基化基因芯片; 文献传递

原发性肾滑膜肉瘤1例: 2015年; 原发性肾脏滑膜肉瘤是一种较为罕见的肾脏软组织肉瘤,我院收治1例,现回顾性分析其临床及相关病理资料,并予以讨论。1病例摘要患者,男性,26岁,主因＂反复右侧腰部酸胀6d＂于2013-11-06入院。患者无明显诱因出现右侧腰部酸胀不适,呈阵发性,无向他处放射,无畏寒、发热,无明显消瘦、盗汗,无眼睑及双下肢浮肿,无肉眼血尿,无排尿困难症状。在我院门诊行彩超示：右肾门处巨大混合性肿块,大小约115 mm×87 mm×87mm，右肾实质回声增强，右肾轻度积水并小结石，大小约5mm×4mm。; 耿月华杨立民孟加榕; 关键词：肾肿瘤滑膜肉瘤病理学

附睾腺瘤样瘤的针吸细胞学诊断价值探讨: 2016年; 目的探讨附睾腺瘤样瘤的针吸细胞学诊断标准及鉴别诊断。方法选择2005年1月至2014年12月解放军第一七五医院泌尿外科收治的附睾结节并行细针穿刺针吸细胞学检查的患者84例，对其临床表现及针吸细胞学特点进行分析、总结。结果11例患者的针吸细胞学诊断，10例诊断为附睾腺瘤样瘤，1例诊断为可疑恶性肿瘤，11例病例均经活检组织学及免疫组化诊断为腺瘤样瘤。结论细针穿刺针吸细胞学检查简便快速而准确，对附睾腺瘤样瘤诊断具有重要意义，可作为术前常规检查的手段之一。; 杨立民孟加榕林惠灵耿月华许家伦张闽峰; 关键词：腺瘤样瘤附睾针吸细胞学

Elafin 表达水平与食管癌切除术患者预后的相关性: 2024年; 目的分析Elafin表达水平与食管癌切除术患者预后的相关性。方法选取2020年1月至2022年1月就诊于我院外科的食管癌患者200例。监测患者人白细胞弹性蛋白酶特异性抑制剂(Elastase specific inhibitors,Elafin)表达水平,并行食管癌切除术。随访1年后根据预后情况分为不良预后组和对照组。比较两组患者临床资料、Elafin表达水平等情况。应用多因素Logistic回归分析Elafin表达水平等因素与食管癌切除术患者预后的相关性。应用ROC曲线分析相关因素预测食管癌切除术患者预后的价值。结果纳入研究的200例患者中有12例病例脱落。剩余188例患者中有41例纳入不良预后组,147例纳入对照组,预后不良发生率为21.81%(41/188)。两组患者年龄、葡萄糖等临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。但不良预后组临床分期Ⅲ期、低分化和有淋巴结转移所占的比例均大于对照组(P<0.05),不良预后组Elafin水平低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,临床分期(OR=5.898)、分化程度(OR=3.012)和淋巴结转移(OR=4.876)是影响食管癌切除术患者预后的独立危险因素,Elafin水平(OR=0.117)是影响食管癌切除术患者预后的保护性因素。ROC曲线显示,Elafin水平预测食管癌切除术后预后的诊断效能高于临床分期、分化程度和淋巴结转移,其中Elafin水平的最佳截点为0.49 ng/mL,此时敏感性为92.0%,特异性为80.9%。列线图预测食管癌切除术患者预后不良的一致性指数(C-index)为0.927(95%CI:0.873~0.951)。结论临床分期越高、分化程度越低和有淋巴结转移是影响食管癌切除术患者预后的危险因素,而Elafin表达水平则是保护性因素,早期监测有助于调整治疗方案、改善预后。; 许家伦朱启淦黄江宾耿月华禹乐; 关键词：食管癌切除术多因素LOGISTIC回归分析预后

新柏氏细胞清洗液在血性胸腹水细胞学诊断中的应用被引量：8: 2017年; 目的探讨新柏氏细胞清洗液在血性胸腹水脱落细胞学检测中的应用及意义。方法收集我院2016-12~2017-04血性胸腹水130例,用新柏氏细胞清洗液处理后行液基细胞学制片(TCT)、细胞块切片联合免疫细胞化学检测;传统检测法未用新柏氏细胞清洗液处理,直接离心涂片及细胞块切片检测。结果 130例血性胸腹水传统检测法涂片及细胞块切片中细胞重叠明显,常成堆分布,因含大量红细胞、蛋白黏液,造成背景不清晰;用新柏氏细胞清洗液处理后TCT及细胞块切片中红细胞数量与传统检测法相比明显减少,且间皮细胞、肿瘤细胞、淋巴细胞等轮廓清楚,细胞染色清晰。130例血性胸腹水标本传统细胞涂片肿瘤细胞检出率为16.15%(21/130),TCT法肿瘤细胞检出率为29.23%(38/130),两种方法 HE染色结果差异有统计学意义(P<0.05);细胞块切片结合免疫细胞化学法肿瘤细胞检出率为36.15%(47/130),与TCT阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血性胸腹水经新柏氏细胞清洗液去红细胞、黏液及蛋白液等处理,并采用TCT法及细胞块切片联合免疫细胞化学法能有效提高肿瘤细胞的检出率。; 朱启淦孟加榕禹乐戴太监杨立民陈艺锦耿月华; 关键词：血性胸腹水液基细胞学细胞块免疫细胞化学

ARMS法在肺腺癌EGFR基因突变检测中的应用及意义被引量：3: 2020年; 目的应用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测肺腺癌不同标本类型表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变及其临床意义。方法收集厦门大学附属东南医院2019年1-12月肺腺癌标本232例,包括手术切除标本16例,肺活检标本126例,恶性胸腔积液细胞块标本35例,转移病灶标本55例,采用ARMS法检测EGFR基因突变,并分析EGFR基因突变在肺腺癌的临床意义。结果肺腺癌标本EGFR基因突变率44.83%(104/232)。年龄≥60岁者突变率为44.06%(63/143),年龄<60岁者突变率为46.07%(41/89),差异无统计学意义(P>0.05)。手术切除标本突变率为43.75%(7/16),肺活检标本突变率为38.89%(49/126),转移病灶标本突变率为47.27%(26/55),恶性胸腔积液细胞块标本突变率为62.86%(22/35),不同标本类型间突变率差异无统计学意义(P>0.05)。女性患者突变率(58.24%,53/91)高于男性(36.17%,51/141),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ARMS法可用于肺腺癌不同标本类型EGFR基因突变检测;EGFR基因突变可能与患者性别有差异,与年龄及标本类型无差异。; 朱启淦陈丽丹禹乐刘金发任红岳耿月华魁国菊孟加榕; 关键词：扩增阻滞突变系统表皮生长因子受体肺腺癌基因突变

E-cadherin、Vimentin和Snail在初发、复发鼻咽癌组织中表达的差异被引量：4: 2016年; 目的通过检测上皮间质转化(EMT)相关标志物上皮钙黏连素(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和Snail在初发和复发鼻咽癌(NPC)组织中的表达差异,探讨差异表达的蛋白与NPC转移、复发的关系。方法选择32例NPC患者为研究对象,通过免疫组化方法检测E-cadherin、Vimentin和Snail蛋白在初发和复发NPC组织中的表达差异。结果复发NPC组织中E-cadherin的表达明显低于初发NPC,差异具有统计学意义(P<0.05),复发NPC组织中Vimentin和Snail的表达明显高于初发NPC,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复发NPC组织中存在EMT现象,E-cadherin、Vimentin和Snail蛋白与NPC转移、复发密切相关。; 杨立民耿月华黄仲庆禹乐魁国菊黄江宾孟加榕; 关键词：鼻咽癌波形蛋白 SNAIL

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耿月华

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