目的探究腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)合并分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患儿术后复发的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法选取2019-01/2023-04月收治的476例AH合并OME患儿作为研究对象,依据7:3的比例随机将患儿分为研究组(n=333)及验证组(n=143),依据术后1年的复发情况将研究组患者细分为复发组(n=62)及未复发组(n=271)。收集患者资料,采用多因素Logistic回归分析探讨AH合并OME术后复发的影响因素,采用R软件构建AH合并OME术后复发的列线图风险预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及霍斯默-莱梅肖(Hosmer-Lemeshow,H-L)拟合检验分析构建的风险预测模型的预测效能。结果复发组小于6岁、过敏性鼻炎、腭裂、伴反复呼吸道感染、乳突气化不良、腺样体肥大程度为Ⅲ~Ⅳ度患儿占比高于未复发组(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、过敏性鼻炎、腭裂、伴反复呼吸道感染、乳突气化不良、腺样体肥大程度是AH合并OME术后复发的影响因素(P<0.05)。H-L拟合检验显示构建的列线图风险预测模型的具有较好的一致性(P>0.05)。结论年龄、过敏性鼻炎、腭裂、伴反复呼吸道感染、乳突气化不良、腺样体肥大程度是AH合并OME术后复发的影响因素,由此构建的列线图风险预测模型具有较好的一致性及区分度。
