王英兰 作品数:11 被引量:29 H指数:3 供职机构: 暨南大学第二临床医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
绒毛膜下血肿的病因研究进展 被引量:13 2020年 绒毛膜下血肿(SCH)是妊娠早中期中常见的超声影像。SCH患者可出现下腹痛、阴道流血等不适,持续存在的血肿或与不良妊娠结局关系密切。研究SCH的病因及发病机制对及时诊断及干预具有指导意义。现对妊娠合并SCH发生的高危因素、治疗现状及其预后进行综述。 郭若楠(综述) 王英兰关键词:绒毛膜下血肿 病因 预后 妊娠期糖尿病与肠道菌群改变的研究进展 被引量:3 2022年 妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠常见并发症之一,表现为妊娠期糖代谢异常,对母儿造成长久的影响。妊娠期孕妇肠道菌群数量和种类出现生理性改变。研究表明,肠道菌群多样性及丰富度的改变是造成GDM发生发展的潜在因素。该文对GDM女性菌群改变的研究文献作一综述。 曹雨之 王倩 孟昱君 廖佳玲(综述) 王英兰关键词:妊娠期糖尿病 肠道菌群 内毒素 胰岛素抵抗 短链脂肪酸 胰高血糖素样肽-1对晚期氧化蛋白产物介导妊娠滋养细胞产生ROS的影响 被引量:5 2018年 目的探讨胰高血糖素样肽-1对晚期氧化蛋白产物诱导妊娠滋养细胞中活性氧表达的影响。方法体外培养早孕绒毛妊娠滋养细胞株HTR-8/SVneo,将其分为4组:正常对照组、AOPP (200 ug/m L)组、GLP-1 (0. 03 nmol/L)组、AOPP+GLP-1组。用Dihydroethidium (DHE)作为超氧化物阴离子荧光探针检测各组细胞中活性氧族(reactive oxygen species,ROS)含量,用流式细胞仪测定其荧光强度。用Hoechest 33258染色检测滋养细胞凋亡。结果 AOPP (200 ug/m L)刺激48 h后,AOPP组的ROS表达及细胞凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 001)。而在AOPP刺激剂量和时间不变的条件下,加入GLP-1 (0. 03 nmol/L),ROS的表达量及细胞凋亡率均减少,差异有统计学意义(P <0. 001);即ROS的表达量及细胞凋亡率在AOPP+GLP-1组较AOPP组减少。GLP-1 (0. 03 nmol/L)组中ROS的表达量及细胞凋亡率与对照组差异无统计学意义。结论胰高血糖素样肽-1可抑制晚期氧化蛋白产物诱导的妊娠滋养细胞内活性氧的产生,同时抑制妊娠滋养细胞凋亡。 王硕石 折瑞莲 王英兰 冼洁怡 钟梅关键词:胰高血糖素样肽-1 晚期氧化蛋白产物 活性氧 妊娠滋养细胞 孕晚期胎心电子监护出现间歇正弦曲线的临床意义 被引量:2 2011年 目的 探讨孕晚期胎心电子监护(CTG)出现间歇正弦曲线的临床意义.方法 对2002年1月至2010年12月在暨南大学第二临床医学院行产前CTG出现正弦曲线的48例孕33~41周孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中存在正弦曲线基线特点并持续时间≥10 min不能缓解的21例为持续组,存在正弦曲线基线特点且持续时间<10 min的27例为间歇组,随机选择同期CTG正常的76例孕妇为对照组.胎头娩出后,取脐动脉血测定血气及血红蛋白水平;新生儿住院期间行常规神经系统检查,确诊新生儿脑损害;比较分析各组新生儿结局的差异.结果 (1)新生儿并发症:间歇组新生儿窒息、羊水Ⅲ度胎粪污染和贫血发生率分别为63%(17/27)、33%(9/27)、63%(17/27),对照组分别为1%(1/76)、4%(3/76)、3%(2/76),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);持续组分别为67%(14/21)、52%(11/21)、76%(16/21),与间歇组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)新生儿血气结果:脐动脉血pH<7.0的发生率间歇组为18%(5/27),持续组为52%(11/21),对照组为0,3组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)新生儿脑损害及死亡:新生儿脑损害发生率和围产儿死亡率间歇组分别为48%(13/27)、11%(3/27),持续组分别为81%(17/21)、43%(9/21),对照组均为0,3组分别比较,差异也均有统计学意义(P<0.05).结论 孕晚期间歇正弦曲线和持续正弦曲线均是胎儿严重贫血的特征性图形;间歇正弦曲线的发生预示胎儿可能存在比较严重的宫内缺氧. 郭晓辉 张海鹰 王英兰 李华英 梁惠萍关键词:妊娠末期 胎儿缺氧 PAI-1基因多态性与不明原因复发性流产易感性关联的Meta分析 2025年 目的系统评价PAI-1基因多态性与不明原因复发性流产易感性关联,为临床提供循证医学证据。方法检索知网、万方、维普中文数据库和PubMed、Embase、Web of Science英文数据库。检索时间为建库到2024年6月。筛选文献、提取数据、质量评价后,使用Revman软件进行Meta分析。结果最终纳入18篇文献,包括URSA组2372例,对照组2165例。Meta分析结果显示:在总体研究中:PAI-14G/5G基因多态性与URSA患病风险增加具有相关性。等位基因4G发生URSA风险高于5G等位基因[OR=1.58,95%CI(1.29-1.93)];携带4G/4G基因型、4G/5G基因型发生URSA风险高于携带5G/5G女性[4G/4G vs.5G/5G:OR=2.52,95%CI(1.67-3.80);4G/4G vs.4G/5G+5G/5G:OR=1.87,95%CI(1.38-2.54);4G/5G+4G/4G vs.5G/5G:OR=1.73,95%CI(1.34-2.24),4G/5G vs.5G/5G:OR=1.44,95%CI(1.24-1.67)]。按照地区进行亚组分析,结果仍提示PAI-14G/5G基因多态性与中国人群和非中国人群URSA存在关联。结论PAI-14G/5G基因多态性与URSA相关,携带4G/4G或4G/5G基因的女性URSA发病风险增高,进行早期干预治疗,可降低原因不明复发性流产的发生率,改善妊娠结局。 何婷 王英兰 王英兰关键词:PAI-1基因 不明原因复发性流产 多态性 META分析 76例脐血管血栓临床特征病例分析 2025年 目的 探讨脐血管血栓患者的临床特征,为改善母儿结局提供参考。方法 检索建库至2023年12月中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Web of science、Embase收录的所有脐血管血栓的中英文病例报道,并对其发生情况进行整理和分析。结果 (1)共纳入56篇文献合计76例单胎妊娠孕妇。孕妇的平均年龄(28.11±4.50)岁,其中高龄产妇6例(8.11%)。(2)脐血管血栓诊断时机:分娩前超声诊断继发性单脐动脉或脐静脉异常40例(52.6%),与术后诊断相符。76例在术后经肉眼或病理确诊脐血管血栓。(3)临床特点:30例(39.5%)表现为胎动异常,54例(71.1%)胎心监测提示异常。孕妇的并发症以GDM+PGDM(12例,15.8%)为主,其次为妊娠期高血压疾病(5例,6.6%)。(4)分娩方式及胎儿结局:20例孕妇产前彩超提示胎死宫内。56例孕妇产前彩超提示活胎,10例经阴道分娩(3例死产),46例以剖宫产终止妊娠(2例死产),两种终止妊娠方式妊娠结局比较,差异有统计学意义(P=0.025)。42例新生儿描述了出生体重,17例(40.5%)新生儿出生体重低于同胎龄体重第10百分位。(5)病理情况:以脐动脉血栓为主(46例,60.5%),其次为脐静脉血栓26例(34.2%)。21例描述了胎盘病理情况,7例胎盘病理提示存在炎症,3例胎盘提示绒毛发育欠佳,1例胎盘绒毛膜血管瘤形成,1例胎盘梗死。结论 脐血管血栓是死胎/死产的主要原因之一,对于产前通过超声初步诊断脐血管血栓的孕妇,加强孕期监测,适时终止妊娠,对于减少不良妊娠结局具有重要意义。 何婷 王英兰晚期氧化蛋白产物对妊娠滋养细胞生物学功能的影响 被引量:4 2019年 目的 观察晚期氧化蛋白产物(AOPP)对妊娠滋养细胞(HTR8/SVneo)功能的影响。方法 体外培养HTR8/SVneo 细胞株,用次氯酸(HClO)氧化鼠白蛋白(MSA)体外制备AOPPMSA,将HTR8/SVneo 滋养细胞与不同浓度(50 μg/ml 组、100 μg/ml 组或200 μg/ml 组)的AOPPMSA共同培养。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测滋养细胞的增殖能力,以平均吸光度(A)值表示;侵袭小室检测滋养细胞侵袭能力,以穿膜细胞数表示;检测上清液中滋养细胞分泌的β-HCG水平评价滋养细胞分化能力;Hoechest33258 染色检测滋养细胞凋亡。采用单因素方差分析比较不同浓度AOPP 下,滋养细胞的增殖能力、侵袭能力、细胞分泌β-HCG、细胞凋亡数的差异。结果 与对照组比较,AOPP 浓度为50 μg/ml 时,对HTR8SVneo 滋养细胞增殖、侵袭、分化能力及凋亡影响不明显(P > 0.05);AOPP 浓度为100 μg/ml 和200 μg/ml 时,AOPP 明显抑制滋养细胞增殖、侵袭和分化能力,并促进滋养细胞凋亡(P < 0.05)。结论 AOPP 可以抑制滋养细胞的增殖、侵袭、分化能力及诱导滋养细胞凋亡。降低血浆中AOPP 水平可能有利于改善滋养细胞生物学功能。 王硕石 王英兰 张竣 折瑞莲 钟梅关键词:晚期氧化蛋白产物 妊娠滋养细胞 增殖能力 分化能力 胎盘葡萄糖的转运及调控机制 2025年 妊娠期胰岛素抵抗(IR)是一种适应性生理现象,但过度IR可导致妊娠期糖尿病(GDM),增加母婴并发症风险。研究表明,炎症因子(如TNF-α、HMGB1)、脂肪因子(如瘦素、脂联素)及维生素D等通过调控胰岛素信号通路(如PI3K/Akt和Ras-MAPK途径),影响GLUT的表达与功能,进而参与GDM的发生与发展。本文系统综述了妊娠期糖代谢的调控机制及其影响因素,为GDM的预防与治疗提供理论依据,并指出未来研究方向。Insulin resistance (IR) in pregnancy is an adaptive physiologic phenomenon, but excessive IR can lead to gestational diabetes mellitus (GDM) and increase the risk of maternal and infant complications. Studies have shown that inflammatory factors (e.g., TNF-α, HMGB1), adipokines (e.g., leptin, lipocalin), and vitamin D affect the expression and function of GLUT through the modulation of insulin signaling pathways (e.g., the PI3K/Akt and Ras-MAPK pathways), which are then involved in the occurrence and development of GDM. This paper systematically reviews the regulatory mechanisms of glucose metabolism and its influencing factors during pregnancy, provides a theoretical basis for the prevention and treatment of GDM, and points out the direction of future research. 陆成娴 王英兰关键词:妊娠期糖代谢 PI3K/AKT通路 脂肪因子 血栓前状态合并胎盘早剥1例 被引量:1 2015年 病例简介患者,38岁,G2 P1,因“停经33周,下腹坠胀1天,阴道流血4h”于2014年3月31日收入院。2013年11月20日孕14周时空腹血糖及糖化血红蛋白均正常范围。2014年2月9日孕26周OGTT提示三点血糖值分别为3.93、9.47、10.63 mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,予饮食控制,孕期监测血糖控制良好。否认既往慢性病史。2005年11月因臀位行剖宫产术。入院检查:生命体征平稳,血压129/84mmHg;胎心:137次/min;偶有不规则宫缩。彩超示:双顶径77mm,头围283mm,腹围261mm,股骨长56mm,脐动脉A/B值&gt;5。入院诊断:(1)G2P1,宫内孕33周单胎;(2)先兆早产;(3)胎儿生长受限;(4)胎盘-胎儿循环不良;(5)妊娠期糖尿病;(6)疤痕子宫。入院后完善相关检查,糖化血红蛋白5.5%,D二聚体(D-dimer,D-D)2179.37ng/ml(参考范围68~494ng/ml),抗凝血酶-Ⅲ57%(参考范围83%~128%),余未见异常。住院期间予硫酸镁等保胎治疗。入院第4天患者出现持续下腹隐痛,伴少量阴道流血,色鲜红,胎心监护提示频发减速,彩超示胎盘早剥可能,行急诊剖宫产术。术中娩出一活女婴,出生后1、5min Apgar均评分10分,重1230g,羊水血性,量约200ml,胎盘与子宫壁之间有约50g陈旧性积血块,胎盘有约2cm&#×3cm及3cm&#×3cm两处早剥面,胎盘重290g。胎盘病理报告:可见纤维化及大片梗死,胎膜绒毛膜层可见多量中性粒细胞浸润。手术顺利,术后患者恢复良好。 王英兰 黄熙琳 苏放明 韩志萍关键词:胎盘早剥 血栓前状态 胎儿生长受限 急诊剖宫产术 中性粒细胞浸润 入院检查 以HELLP综合征首发的系统性红斑狼疮1例 被引量:1 2019年 1病例报告患者,29岁,因孕31+5周,头痛6小时,于2018年7月31日入深圳市人民医院产科。末次月经2017年12月20日,预产期2018年9月27日。停经30+天自测尿hCG(+),孕4+月自觉胎动。孕12+周于外院建立围产保健手册,并定期规律产前检查,建册时基础BP110/70mmHg,随机尿蛋白阴性,唐氏筛查低风险,地中海贫血筛查、孕中期彩超筛查及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果均未提示异常。 王硕石 王英兰 张竣 折瑞莲 郭晓辉 钟梅关键词:HELLP综合征 系统性红斑狼疮 口服葡萄糖耐量试验 首发 尿蛋白阴性 地中海贫血