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经脐“单孔+1”腹腔镜胆囊切除术在日间手术中的应用体会: 2025年; 目的:探讨日间手术采用经脐“单孔+1”腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病(包括胆囊结石、胆囊息肉)的应用价值。方法:收集并分析2023年4月至2024年3月行日间单孔+1 LC(单孔+1组)与传统三孔法LC(传统组)患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术后第1天疼痛评分、术后3个月切口美容满意度。结果:共纳入249例胆囊良性疾病患者,手术均获成功,其中单孔+1组127例,传统组122例。两组患者一般资料、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);单孔+1组术后第1天切口疼痛评分更低,术后3个月切口美容满意度评分更高,两组差异有统计学意义(P<0.001)。术后随访6个月,两组均未发生腹腔内出血、胆管损伤、胆漏、黄疸、脐疝等并发症。结论:采用日间单孔+1 LC治疗胆囊良性疾病具有创伤更小、术后疼痛更轻、切口美容满意度更高、安全可行等优点,操作性较强,值得推广。; 刘袁君肖繁刘爽王若帆杨旭王俊杰雷婷王敏罗济明李蓉; 关键词：胆囊结石病胆囊息肉日间手术

腹主动脉瘤支架植入术后顽固性发热一例: 2018年; 腹主动脉瘤支架植入术后感染是支架植入术后的致死性并发症之一,虽然发病率较低,但是其死亡率高达75%。巨大瘤体及植入支架长期压迫附近的肠道及血管,导致肠道局部黏膜缺血、坏死,严重者发生腹主动脉肠瘘,导致肠道正常菌群移位,引起患者免疫能力低下及植入物感染。广谱抗生素的长时间使用常导致正常肠道菌群微生态紊乱,破坏肠道屏障,并发二重感染,最终出现难以控制的感染。; 赵界何正光杨艳邱容罗文杜芝洋罗丽李蓉; 关键词：腹主动脉瘤发热

非小细胞肺癌组织的KIF11水平及临床意义被引量：4: 2020年; 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中驱动蛋白家族成员11(KIF11)的水平及临床意义。方法利用GEPIA分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中NSCLC(483例腺癌和486例鳞癌)组织的KIF11水平,从人类肿瘤相关基因表达汇编(GEO)数据库下载肺癌样本数据集GSE31210、GSE30219和GSE31908的KIF11表达谱数据;采用实时定量PCR检测本院2016年3月至2018年12月手术切除的NSCLC患者癌组织及配对癌旁组织共86对,分析KIF11水平与NSCLC临床病理特征的关系并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价KIF11对NSCLC的诊断效能;采用GEPIA和Kaplan-Meier Plotter在线分析KIF11水平与NSCLC预后的关系。结果TCGA数据库中483例腺癌和486例鳞癌组织的KIF11水平均高于正常组织(P<0.05);GSE31210、GSE30219和GSE31908数据集中癌组织的KIF11水平分别为553.437±32.961、6.760±1.351和4.824±0.109,均高于对应正常组织(P<0.05)。86例NSCLC组织的KIF11水平为3.405±0.172,高于癌旁组织的1.038±0.074(P=0.001);ROC曲线分析显示组织KIF11水平诊断NSCLC的曲线下面积为0.906(95%CI:0.861~0.950,P<0.001);KIF11水平与NSCLC的性别、年龄、吸烟史和病理类型均无关(P>0.05),而与肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度和TNM分期有关(P<0.05)。GEPIA在线分析显示,KIF11水平与NSCLC总体及不同病理类型的无病生存期无关(P>0.05),但与NSCLC总体及肺腺癌的总生存期(OS)有关,其中KIF11高水平者的OS较差(HR=1.2,P=0.035;HR=1.7,P<0.001)。Kaplan-Meier Plotter在线分析显示,KIF11高水平者的中位OS为47.9个月,低于低水平的87.7个月(HR=1.52,95%CI:1.4~1.73,P<0.001),进一步分析显示GSE31210、GSE30219数据集中高水平者的中位OS均低于低水平者(P<0.05)。结论NSCLC组织中KIF11高表达,对肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度和TNM分期有一定预测价值,高水平者的预后较差,在NSCLC诊治和预后预测上有一定前景。; 李蓉罗丽龙赢王超平罗晓斌; 关键词：非小细胞肺癌预后

遂宁地区慢性阻塞性肺疾病患者支气管扩张流行病学特征及危险因素被引量：6: 2023年; 目的分析遂宁地区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)患者发生支气管扩张的流行病学特征及危险因素,为COPD防治支气管扩张提供理论依据。方法选取2019—2020年遂宁地区三甲医院收治的COPD急性加重期(AECOPD)患者291例作为调查对象,根据患者是否发生支气管扩张分为对照组(不合并支气管扩张,n=242)和观察组(合并支气管扩张,n=49),比较两组年龄、性别、是否合并其他疾病、合并呼吸道感染、脓性痰比例、铜绿假单胞菌定植率等级等临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析COPD患者发生支气管扩张的危险因素。结果 AECOPD患者发生支气管扩张占16.84%(49/291);观察组铜绿假单胞菌定植率均明显高于对照组(P<0.05);观察组FVC、FEV1/FVC值明显低于对照组(P<0.05);观察组血清CRP和PCT水平明显高于对照组(P<0.05);男性(OR=2.515)、GOLD分级III/IV级比例高(OR=3.654)、吸烟(OR=3.472)、糖尿病(OR=3.829)、细菌感染(OR=4.159)是COPD患者发生支气管扩张的独立危险因素(P<0.05)。结论遂宁地区COPD患者发生支气管扩张的风险较高,其肺功能下降较为明显,且铜绿假单胞菌定植率较高。对于男性、GOLD分级III/IV级比例高、吸烟、糖尿病、细菌感染的患者,应给予干预措施,可降低COPD患者发生支气管扩张的风险。; 龙瀛罗晓斌李蓉姚宇胡建平; 关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管扩张流行病学特征

可调节式头部束缚件: 本实用新型公开了一种可调节式头部束缚件，包括柔性弹力件，柔性弹力件相对两侧向外延伸形成可配对连接的第一连接部和第二连接部，位于第一连接部和第二连接部之间的柔性弹力件在同侧还形成有可配对连接的第三连接部和第四连接部，所述第...; 李蓉陈凤陈茂根徐翠闵敏

不同时间点血乳酸联合肺部超声评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期撤机失败的预测分析: 2025年; 目的探讨不同时间点血乳酸(Lac)水平联合肺部超声评分对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)撤机失败的预测价值。方法根据是否撤机失败将168例AECOPD患者分为撤机失败组(41例)和撤机成功组(127例),收集其一般临床资料、治疗前后动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血乳酸(Lac)及肺部超声评分并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析评估撤机失败的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同时间点Lac、肺部超声评分对撤机失败的预测价值。结果撤机失败发生率为24.40%(41/168)。撤机失败组有吸烟史、合并高血压、合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者比例及COPD病程、通气时间均高于撤机成功组(P<0.05)。治疗前,撤机失败组患者PaO_(2)及SaO_(2)均低于撤机成功组,PaCO_(2)、APACHEⅡ评分、Lac及肺超部声评分均高于撤机成功组;治疗后24 h及48 h,撤机失败组APACHEⅡ评分、Lac及肺部超声评分均高于同期撤机成功组(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗后24 h及48 h,PaO_(2)、SaO_(2)均升依次升高,PaCO_(2)均依次下降;撤机成功组患者治疗前、治疗后24 h及48 h APACHEⅡ评分、Lac及肺部超声评分均依次下降;撤机失败组治疗后48 h APACHEⅡ评分低于同组治疗后24 h(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,合并高血压、合并MODS、治疗前及治疗后24 h和48 h Lac及肺部超声评分升高均是撤机失败的危险因素(P<0.05)。倾向性评分匹配后撤机失败组治疗前及治疗后24 h、48 h的Lac及肺部超声评分均高于同期撤机成功组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,不同时间点联合预测撤机失败的敏感度和曲线下面积(AUC)均高于各时间点各指标单独预测,治疗后48 h Lac联合肺部超声评分预测撤机失败的价值最高(P<0.001)。结论AECOPD患者治; 李蓉龙瀛; 关键词：血乳酸撤机失败

HBsAg阳性孕妇及新生儿血清IL-6、IL.17、IL-23水平与HBV宫内感染关系被引量：1: 2024年; 目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及新生儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23水平与乙肝病毒(HBV)宫内感染关系。方法:回顾性收集2021年1月-2023年12月本院就诊的HBsAg阳性孕妇140例的临床资料为HBsAg阳性组,按照新生儿脐带血检测结果分为宫内感染组(n=28)与未感染组(n=112),同期HBsAg阴性孕妇140例为HBsAg阴性组。比较孕妇孕28周时外周血及新生儿脐血血清IL-6、IL-17、IL-23水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析HBsAg阳性孕妇血清IL-6、IL-17、IL-23水平判断HBV宫内感染临床价值。结果:宫内感染组孕妇血清IL-6(104.33±24.92 ng/L)、IL-17(282.65±76.71 ng/L)、IL-23(269.52±64.28 ng/L)水平均高于未感染组(70.34±18.61、123.41±43.02、113.75±41.68)ng/L与HBsAg阴性组(68.13±17.18、119.53±37.13、110.32±44.43)ng/L(均P<0.05),未感染组与HBsAg阴性组无差异(P>0.05),各组新生儿脐带血清IL-6、IL-17、IL-23水平无差异(P>0.05)。ROC曲线分析,HBsAg阳性孕妇血清IL-6、IL-17、IL-23评估HBV宫内感染的曲线下面积分别为0.791、0.725、0.745,敏感度及特异度在61.6%~78.6%,有一定临床参考价值。结论:宫内感染孕妇孕28周时血清IL-6、IL-17、IL-23水平升高,3项指标对判断HBsAg阳性孕妇发生HBV宫内感染风险有一定临床指导价值。; 邱洲群闵敏李蓉黄久浪何雪; 关键词：乙肝表面抗原阳性孕妇新生儿宫内感染

17例危重患者气管切开的气道管理体会: 2012年; 在危重患者救治过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气,是保证各项治疗顺利进行的前提。气管切开是抢救危重患者的重要方法之一,可以解除喉部、眼部地梗阻,防止误吸,保持呼吸道通畅、保护气道、有利于气道吸引、进行长时间的机械通气[1]。但是由于下呼吸道与外界直接相通,失去了上呼吸道对气体的加温、保湿以及过滤地作用,且患者病情危重,机体抵抗力低下,肺部感染机会也必将增多[2]。因此,对于危重患者气管切开的气道管理显得尤为重要。; 李蓉; 关键词：气管切开

一种基于互联网的肝胆外科治疗信息共享系统及共享方法: 本发明公开了一种基于互联网的肝胆外科治疗信息共享系统及共享方法，涉及肝胆外科治疗信息共享技术领域，本发明包括：肝胆外科治疗信息获取模块、临床价值分析模块、文献价值分析模块、肝胆外科治疗信息初步判断模块、医生评估分析模块、...; 杨敏张义芳李蓉唐涛杜升兰

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李蓉

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