- 中药注射剂的不良反应研究分析被引量：5
- 2017年
- 目的探析中药注射剂发生不良反应的原因及特点,以便于更好的指导临床合理用药。方法选取2014年4月—2016年8月在我院进行中药注射剂治疗的病历150例作为研究对象,统计患者年龄、性别、中药注射剂、不良反应、临床表现及其累及系统等,并进行相关分析。结果发生不良反应的150例患者中,男女比例基本持平,以60~80岁的患者居多,共66例,所占比例为44%;给药途径以静脉滴注最多,共145例,所占比例为96.7%;其不良反应的临床表现主要有:皮肤瘙痒、皮疹、发热、寒颤、头晕、头痛、恶心呕吐等,所累及的系统主要有皮肤及其附件78例,占52%,全身性损害32例,占21.3%。结论通过加强中药注射剂的安全评价及临床使用中的合理性,完善不良反应监测,尽量减少或避免不良反应的发生。
- 李志强张瑜刘晶
- 关键词：中药注射剂预防措施
- 浅析我院儿科现有中成药不良反应被引量：3
- 2017年
- 目的探析我院儿科中成药应用期间发生不良反应的情况,以便于更好的指导临床。方法选取2015年9月—2016年4月在我院接受治疗应用中成药出现不良反应的69例患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计其性别、年龄以及中成药种类、不良反应、临床表现及累及系统等。结果 69不良反应患儿中,以女童居多,为41例,所占比例为59.42%;注射用炎琥宁粉针剂发生不良反应最多,共55例(79.71%),其次依次为小儿柴桂退热颗粒、肺力咳合剂、小儿双金清热口服液、柴黄清热颗粒、炎热清颗粒、清金糖浆、蒲地兰消炎口服液、小儿消积止咳口服液;一般的不良反应居多,共59例(85.51%);累及系统主要以皮肤及附件为主,共有54例,临床表现为荨麻疹、皮疹、局部红肿、瘙痒等。结论儿科应用中成药极易发生不良反应,因此用药应辨证论治,更加谨慎,避免不良反应的发生。
- 刘晶张瑜李志强
- 关键词：中成药儿科
- CyclinD1在胃腺瘤型息肉向胃腺癌转化过程中的意义被引量：3
- 2020年
- 有研究者发现,胃腺癌的进展及预后与Cyclin D1的表达有着密切的关联性[1]。世界卫生组织(WHO)分类将胃腺癌癌前病变分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变,其中隆起性病变称为腺瘤型息肉,腺瘤根据分化方向分为肠型和胃型[2]。胃腺瘤型息肉占胃息肉的10%~25%[3,4],好发于胃窦部。大多数胃腺瘤发生在萎缩性胃炎与肠化生的背景下,通常被认为是胃癌的癌前病变。对于腺瘤型息肉摘除后的病例,仍应每年做胃镜检查随访,以便及时发现新生长的病灶并切除以免发展为恶性。本文主要通过免疫组织化学法检测胃腺瘤型息肉及胃腺癌和肿物周围正常胃黏膜组织中Cyclin D1的表达情况,分析三者之间的表达差异及进展关系。
- 张瑜李志强吕小燕
- 关键词：胃腺癌隆起性病变胃息肉肠化生分化方向胃型
- 从“扶正祛邪”角度探讨升阳益胃汤加减方治疗溃疡性结肠炎大鼠的效应机制被引量：1
- 2024年
- 目的:从中医“扶正祛邪”角度探讨升阳益胃汤加减方治疗溃疡性结肠炎(UC)大鼠的效应机制。方法:选取SPF级SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠构建葡聚糖硫酸钠(DSS)致UC模型,观察升阳益胃汤加减方对UC大鼠肠黏膜屏障蛋白闭锁小带蛋白1(ZO-1)、occludin及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,以及对结肠组织形态及病理评分的影响。结果:正常组结肠黏膜上皮组织整齐,细胞排列密集,可见杯状隐窝,无炎症细胞浸润,未见糜烂、溃疡。模型组结肠黏膜上皮缺损,基本无结构完整的隐窝,黏膜及黏膜下层可见大量炎症细胞浸润。中药组结肠黏膜上皮部分中断,与模型组相比缺损面积小,部分隐窝结构破坏,可见少许炎症细胞浸润。西药组结肠黏膜组织变化接近中药组。与正常组相比,模型组病理学评分显著升高(P<0.01);与模型组相比,中药、西药组病理评分显著下降(P<0.01)。与正常组相比,模型组肠黏膜屏障蛋白occludin、ZO-1表达显著下降;与模型组相比,中药、西药组肠黏膜屏障蛋白occludin、ZO-1表达增加,但低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与正常组相比,模型组肠黏膜TNF-α、IL-6表达显著增加;与模型组相比,中药、西药组肠黏膜TNF-α、IL-6表达均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:拮抗炎症因子TNF-α、IL-6表达,修复损伤的肠黏膜屏障蛋白ZO-1、occludin,扶正祛邪以恢复肠道免疫平衡,以上可能是升阳益胃汤加减方治疗UC的效应机制。
- 吕小燕张瑜尚可杜慧娟冯五金
- 关键词：扶正祛邪葡聚糖硫酸钠
- 基于肠道免疫探究升阳益胃汤加减治疗溃疡性结肠炎大鼠的疗效机制
- 2023年
- 目的从肠黏膜免疫失衡角度探究升阳益胃汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效机制。方法构建葡聚糖硫酸钠(DSS)致UC大鼠模型,观察升阳益胃汤加减对模型动物肠黏膜屏障蛋白闭锁连接蛋白(ZO-1)、咬合蛋白(occludin)及炎症因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。结果正常组大鼠肠黏膜组织中未见炎症因子IL-6、TNF-α表达,UC大鼠肠黏膜组织中的炎症因子IL-6、TNF-α呈阳性(++)和强阳性(+++)表达,与正常组相比,差异有统计学意义(P均<0.01);但与正常组大鼠肠黏膜屏障蛋白ZO-1、occludin呈强阳性(+++)表达相比,UC大鼠肠黏膜组织中的ZO-1、occludin屏障蛋白几乎不表达(-)或呈弱阳性(+)表达,经统计分析,差异有统计学意义(P均<0.01);经免疫组织化学检测并记录评分,与UC组大鼠相比,升阳益胃汤加减组大鼠肠黏膜组织中的炎症因子IL-6、TNF-α表达下降(P均<0.01),均呈弱阳(+)或阳性(++)表达,未见强阳性(+++)表达;但肠黏膜屏障蛋白occludin、ZO-1表达增加(P均<0.01),呈阳性(++)和弱阳性(+)表达。结论升阳益胃汤加减能显著抑制UC大鼠高表达的炎症因子IL-6、TNF-α,上调UC大鼠损伤的肠黏膜屏障蛋白ZO-1、occludin;拮抗炎症因子TNF-α、IL-6,修复损伤的肠黏膜屏障,恢复肠道免疫平衡可能是升阳益胃汤加减治疗UC的主要机制。
- 吕小燕张瑜杜慧娟范玉潇马微微
- 关键词：肠道营养
- 胃息肉病理分型与中医证型及幽门螺杆菌的相关性研究被引量：9
- 2020年
- 胃息肉为突出于胃黏膜表面的赘生物。对胃息肉的研究目前多集中于幽门螺杆菌(Hp)在胃息肉中的作用及胃息肉与胃癌的关系,而不同病理类型胃息肉与中医证型及Hp的感染率研究较少。现总结我院就诊139例胃息肉患者的临床病理资料,研究如下。
- 樊桂玲梁晓霞张瑜高宝红刘改萍
- 关键词：胃息肉中医证型赘生物临床病理资料不同病理类型胃黏膜
- 观察绝经后子宫内膜增厚的临床病理特征
- 2020年
- 通过对绝经后子宫内膜增厚的临床病理特点进行分析,以便给予患者相关疾病治疗提供方案。方法:确定研究对象为子宫内膜增厚的患者,均为绝经后患者,具体病例数为80例(2019.1-2019.12),根据患者是否存在阴道流血症状将患者进行分组,分为无症状组和阴道流血组,患者的例数分别为43例、37例,探究二组患者的病理结果。结果:子宫内膜增厚的患者是否存在阴道流血症状在绝经期子宫内膜、内膜癌发生率数据有较大的差异(P<0.05);对比分析无组织刮出和子宫内膜息肉,无症状不同子宫内膜厚度患者存在显著性差异(P<0.05)。结论:针对绝经后子宫内膜增厚的患者而言,需根据增厚程度、是否存在出血等临床症状判断患者是否需行宫腔镜诊断和诊断性刮宫。
- 张瑜李志强
- 关键词：绝经后子宫内膜增厚病理特征
- 糖尿病合并菌血症患者药学监护1例被引量：1
- 2015年
- 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,由于代谢紊乱和体质消耗,患者的免疫功能减退,易并发各种感染。同时,感染作为一种应激可引起血糖波动,是糖尿病患者病情加重和加速死亡的主要原因。该类患者在临床症状上多表现为发烧,发热程度多为高热,部分患者可无发热,白细胞计数常升高,中性粒细胞比率也会上升,临床症状常不典型。因此,在临床上对怀疑有感染的糖尿病患者,应多考虑菌血症的可能,尽可能在抗生素应用之前进行多次的血培养检查。
- 李志强贺爱玲张瑜
- 关键词：糖尿病菌血症药学监护合并症
- 参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心力衰竭合并心律失常的效果及对血清MMP-9、BNP、ALD水平的影响
- 2025年
- 目的 探究参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效以及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B型钠尿肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法 选取2022年7月—2024年7月山西省中医院收治的心力衰竭合并心律失常患者124例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各62例。对照组予以二丁酰环磷腺苷钙治疗,研究组予以参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗,疗程均为2个月。治疗结束后评估患者的临床疗效及安全性,比较治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、心律失常指标[24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)]、24 h心电图参数[PR间期、QTc间期、24 hQ-T间期变异性(24 hQTV)]、血清因子[MMP-9、BNP、ALD、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 研究组患者临床总有效率为91.94%,高于对照组的75.81%(χ^(2)/P=5.962/0.015);治疗2个月后,2组LVESD、LVEDD水平降低,LVEF、SV水平升高,且研究组患者降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.617/<0.001、3.043/0.003、2.805/0.006、6.345/<0.001);治疗2个月后,2组SDNN、SDANN、rMSSD均升高,且研究组升高幅度大于对照组(t/P=10.585/0.006、4.982/<0.001、10.392/0.003);治疗2个月后,2组QTc间期降低,PR间期、24 hQTV升高,且研究组患者降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.596/<0.001、3.312/0.001、8.580/<0.001);治疗2个月后,2组血清MMP-9、BNP、ALD水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(t/P=16.429/<0.001、16.866/<0.001、14.559/<0.001);治疗2个月后,2组IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组(t/P=6.148/<0.001、11.977/<0.001、10.736/<0.001);2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)/P=0.479/0.489)。�
- 李志强张瑜牛景霞李杰冀彬
- 关键词：心力衰竭心律失常参松养心胶囊二丁酰环磷腺苷钙
- 苍耳亭通过ERK/JNK信号通路对溃疡性结肠炎大鼠肠道黏膜组织损伤的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探究苍耳亭对细胞外信号调节激酶(ERK)/c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路的调控作用以及对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道黏膜组织损伤的保护作用。方法:90只SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药物组、苍耳亭低剂量组、苍耳亭中剂量组、苍耳亭高剂量组,每组15只。除正常组外,其余各组运用5%2,4,6-三硝基甲苯磺酸(TNBS)建立大鼠UC模型,实验结束后记录各组大鼠排出的粪便性状、便血情况和体质量变化,进行疾病活动指数(DAI)评分;处死大鼠,取出完整结肠,进行结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分,并进行HE染色,ELISA法检测结肠黏膜组织中IL-6、TNF-α、IL-10含量,免疫组化法检测结肠黏膜组织中Occludin、Claudin-1、Caspase-3表达情况,Western blotting法检测结肠黏膜组织中p-ERK、ERK、p-JNK、JNK蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠黏膜组织可见隐窝消失,大量炎症细胞浸润,黏膜下层也出现炎症现象;DAI、CMDI评分,IL-6、TNF-α含量,Caspase-3表达,以及p-ERK/ERK、p-JNK/JNK均明显升高(P<0.05),IL-10含量与Occludin、Claudin-1表达均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,阳性药物组与苍耳亭低、中、高剂量组结肠黏膜组织病变减轻,DAI、CMDI评分,IL-6、TNF-α含量,Caspase-3表达,以及p-ERK/ERK、p-JNK/JNK均明显降低(P<0.05),IL-10含量与Occludin、Claudin-1表达均明显升高(P<0.05)。苍耳亭高剂量组上述指标与阳性药物组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。苍耳亭各剂量组间各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍耳亭可能通过抑制ERK/JNK信号通路的表达,改善UC大鼠肠道黏膜组织损伤。
- 张瑜吕小燕
- 关键词：溃疡性结肠炎
