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经阴道尿道中段悬吊术并发症的处理措施: 目的探讨尿道中段悬吊术并发症的发生情况和处理意见。方法 2012年11月～2018年5月期间329例女性压力性尿失禁(SUI)患者接受尿道中段悬吊术(其中TVT 115例、TVT-O 101例,TOT 114例),年龄...; 陈卫国蔡宗强周峰陈一帆李淼; 关键词：压力性尿失禁尿道中段悬吊术并发症

地奥司明在包皮吻合器术后的临床应用被引量：7: 2018年; 目的探讨地奥司明在一次性包皮环切缝合器行包皮手术后伤口消肿及淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"软化中的应用疗效。方法筛选2015年9月至2017年1月于苏州大学附属第一医院就诊并采用一次性包皮环切缝合器行包皮手术患者380例,随机分为治疗组(A组,n=190)和对照组(B组,n=190)。治疗组予以抗生素+地奥司明口服,对照组仅予抗生素,治疗1周并定期随访。1周后拆除纱布,比较两组患者水肿发生率及术后2周伤口区域淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"发生率。再将对照组发生"迂曲疙瘩"的患者随机分为B1、B2两亚组,B1组予地奥司明进一步治疗,B2组仅行观察随访,比较两组"迂曲疙瘩"软化消退时间。结果 A组拆除纱布后水肿发生率较B组低[19.5%(37/190)vs.46.8%(89/190),P<0.001],"迂曲疙瘩"发生率亦较低[4.2%(8/190)vs.18.9%(36/190),P<0.05]。B1组较B2组"迂曲疙瘩"软化消退时间较短[(11.2±2.1)d vs.(14.8±3.8)d,P<0.05]。结论地奥司明可有效降低一次性包皮环切缝合器术后伤口水肿发生率以及淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"发生率,并缩短"迂曲疙瘩"的软化时间,提高手术疗效,增加术后美观程度。; 李淼张江磊戴阿娟浦金贤裴昌松徐晓健侯建全; 关键词：地奥司明包皮环切术

重组表达载体、宿主及其构建方法以及动物模型的构建方法: 本发明涉及生物技术领域，特别涉及重组表达载体、宿主及其构建方法以及动物模型的构建方法。该重组表达载体由编码可溶性人源化HLA-A2蛋白的核苷酸和原核表达载体构成。特有的原核表达体系合成“足量”可溶性人源化HLA-A2蛋白...; 张学锋侯建全何军李纲丁一心胡林昆魏雪栋张江磊袁和兴李淼; 文献传递

预置导丝在输尿管镜处理复杂性输尿管结石中的应用被引量：3: 2023年; 目的探讨预置安全导丝在输尿管硬镜处理复杂性输尿管结石中的安全性及实用性。方法回顾性分析本院泌尿外科2017年7月至2021年2月期间收治的273例复杂性输尿管结石患者,根据术中是否放置导丝分为两组:导丝组采用预置安全导丝下行输尿管硬镜钬激光治疗复杂性输尿管结石的患者共143例,对照组采用输尿管镜直接行钬激光处理结石的患者共130例,观察两组在手术成功率、结石清除率、结石逃逸率、术中并发症发生率进行对比分析,并探讨预置安全导丝手术方式的临床应用价值。结果导丝组143例均取得手术成功,成功率100%(143/143);对照组102例手术成功,成功率78.4%(102/130);两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。输尿管上段结石手术时,导丝组有15例逃逸至肾盂,逃逸率18.0%(15/83),对照组25例逃逸至肾盂,逃逸率34.7%(25/72),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);输尿管中下段结石手术时,导丝组3例逃逸肾盂,上移率5%(3/60);对照组7例移入肾盂,上移率12.1%(7/58),两组间差异无统计学意义(P>0.05);输尿管腔道丢失率方面:导丝组无病例出现腔道丢失,腔道丢失率0%;对照组16例出现腔道丢失,腔道丢失率12.3%(16/130);两组间差异具有统计学意义(P<0.05);输尿管损伤率方面:观察组8例发生输尿管损伤,损伤率5.5%(8/143);对照组25例发生输尿管损伤,损伤率19.2%(25/130);两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用预置安全导丝法处理复杂性输尿管结石可以提高手术成功率,减少输尿管损伤及手术并发症,是安全有效的手术方式,值得临床推广和应用。; 徐晓健陈宗薪梁睿李淼侯建全张俊; 关键词：预置复杂性输尿管结石并发症

3D打印骶部模型在骶神经调节术中的运用: 2023年; 目的:探讨3D打印骶部模型在骶神经调节术中的运用。方法:2021年1月到2023年4月,25例骶神经调控术患者随机分为观察组(12例)和对照组(13例)。观察组术前根据影像检查进行三维重建和3D打印造模,制备出仿真骶骨、骶孔和外周软组织的模型,指导术中DSA引导下骶孔穿刺;观察组常规DSA引导下骶孔穿刺。计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料采用χ^(2)检验确切概率法,比较两组患者的术前准备时间、术中透视次数、穿刺针数、手术时间、术中及术后伤口疼痛评分、体验期起效电压、永久刺激器植入率等指标。结果:两组患者性别、年龄、BMI、骶尾椎变异等一般资料比较差异无统计学意义。观察组与对照组比较,术中透视次数分别为(13.25±3.01)次与(18.84±5.01)次(P<0.05),经皮肤穿刺次数观察组与对照组分别为(7.08±2.35)次与(10.07±2.92)次(P<0.05),穿刺时间观察组与对照组分别为(38.25±13.95)分钟与(54.15±12.94)分钟(P<0.05),术中疼痛评分分别为(3.16±1.02)分与(4.07±0.75)分(P<0.05)。两组术前准备时间、体验阶段起效电压、永久刺激器植入率、术后疼痛评分、术中术后不良反应的差异无统计学意义。结论:3D打印骶部模型有助于减少骶神经调节术中穿刺针数和术中疼痛,安全有效。; 俞江陈卫国杜义恒李淼张林孙华珺黄玉华; 关键词：骶神经调节 3D打印穿刺

巨型囊性嗜铬细胞瘤1例报道及文献复习: 2023年; 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤是罕见的神经内分泌肿瘤,特征是儿茶酚胺过量释放,表现为头痛、心悸、大量出汗以及各种其他体征和症状的经典三联征。嗜铬细胞瘤的诊断需要依据儿茶酚胺过度释放,以及儿茶酚胺分泌肿瘤的解剖学定位。除非有手术禁忌证,否则手术是所有嗜铬细胞瘤患者的主要治疗方式。旨在消除儿茶酚胺分泌过多和肿瘤生长的风险。儿茶酚胺分泌过多应在手术前和手术期间通过药物治疗控制。术后主要并发症为低血压和反弹性低血糖,应严密随访24~48 h。而巨型囊性嗜铬细胞瘤是一种更为罕见的肿瘤,通常无症状,大多在影像学检查或术中偶然发现。本文介绍了1例59岁的男性巨型囊性嗜铬细胞瘤病例,该患者因反复胸痛至心内科行冠脉造影术术前检查中偶然发现右侧肾上腺巨大囊性占位,而后顺利进行腹膜后巨大肿物切除,病理提示嗜铬细胞瘤,预后良好。此外,本文还进行了文献复习,以了解囊性嗜铬细胞瘤的流行病学和表现,以便及时诊断和管理嗜铬细胞瘤。; 张宾李淼蔡宗强陈卫国; 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤肾上腺切除围手术期管理

狼和牌与奛牌一次性包皮切割吻合器手术疗效比较: 目的探讨两种品牌一次性包皮切割吻合器的安全性及有效性。方法将2015年9月至2017年6月就诊的包茎和包皮过长手术患者943例随机分成2组,分别采用狼和牌(L组)与奛牌(H组)一次性包皮切割吻合器手术,L组552例,...; 李淼; 关键词：包皮环切术包皮过长

探讨非那雄胺与桂枝茯苓胶囊治疗血精病症的疗效性与安全性: 目的观察非那雄胺与桂枝茯苓丸治疗“血精”病人的疗效与安全性。方法收集2015年8月-2018年6月门诊诊治的197例血精患者。均主诉射出精液中出现血丝、鲜红色、暗红色、咖啡色等血精表现。年龄17-73岁，病程1天-1...; 裴昌松侯建全浦金贤周峰李淼; 关键词：血精非那雄胺桂枝茯苓胶囊复发性

老年女性尿失禁的国际功能、残疾和健康分类核心类目初探: 2025年; 目的:初步确定老年女性尿失禁的《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)核心类目。方法:检索中外数据库中关于老年女性尿失禁相关文献,由2名专业研究人员对文献中的概念进行提取,而后进一步与相关ICF类目对应,制定初步调查问卷。邀请100例符合条件的尿失禁患者填写调查问卷,将超过30%尿失禁患者认为对自己有影响的类目制成核心类目Ⅰ。向35位相关医疗工作者发送问卷,将超过50%医疗工作人员认为的影响老年女性尿失禁的类目汇总为核心类目Ⅱ。核心类目Ⅰ和Ⅱ相重叠的部分作为老年女性尿失禁ICF核心类目。结果:老年女性尿失禁的ICF核心类目共有29个,其中“身体功能”8个,“身体结构”2个,“活动和参与”8个,“环境因素”11个。结论:初步构建了老年女性尿失禁的ICF核心类目集,为临床开展循证康复管理提供了可操作的理论模型。; 曹钜楷范嘉瑜陶媛媛焦乐张大伟陈庆梅沈芳荣李淼朱红军; 关键词：尿失禁老年女性

探讨翻转课堂教学模式在泌尿外科教学中的应用被引量：3: 2019年; 目的探讨翻转课堂教学模式在泌尿外科教学中的应用效果。方法以2018年1月—2019年6月在苏州大学附属第一医院泌尿外科实习的100名实习规培生作为主要研究对象,根据实习规培生入科时间的先后顺序进行分组,每组50名。对照组运用传统带教,观察组运用翻转课堂教学,比较两组的考核成绩和实习规培生满意度。结果出科考核时,观察组实习规培生的理论知识、操作技能、综合素养能力考核得分均显著高于对照组,差异有统计学意义;相比于对照组,观察组实习规培生对于带教工作的满意度更高,差异有统计学意义。结论在泌尿外科教学中应用翻转课堂教学模式可增强实习规培生的操作技能掌握程度,提高实习规培生的综合能力,同时可提高实习规培生的满意度,具备临床应用和推广价值。; 裴昌松李淼周峰陈卫国欧阳俊浦金贤侯建全; 关键词：临床带教满意度

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李淼

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