梁瑞英
- 作品数：13 被引量：92H指数：7
- 供职机构：北京市朝阳区疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2013-2017年北京市朝阳区高校新生结核菌潜伏感染情况分析被引量：13
- 2020年
- 目的了解北京市朝阳区2013-2017年高校新生结核菌潜伏感染(LTBI)的流行现状,为学校结核病防控措施提供依据。方法采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测。收集整理2013-2017年朝阳区高校新生65 898例的入学结核病筛查TB-PPD试验结果相关资料,对资料进行描述性统计分析。结果65 898例新生中,有效PPD试验结果 63 790例,筛查出PPD阳性11 875例,强阳性2 758例,PPD阳性率18.62%,强阳性率4.32%。男生PPD阳性率及强阳性率(19.57%、4.75%)均高于女生(17.86%、3.99%)(χ2为30.41、22.20);藏族(26.73%、8.41%)和蒙古族(25.69%、8.10%)较高,汉族(18.26%、4.16%)较低(χ2为83.41、78.21);非本市生源(20.51%、5.01%)高于本市生源(16.25%、3.47%)(χ2为189.19、90.60),差异均有统计学意义(均P<0.01)。发现结核病患者21例,患病率为31.87/10万(21/65 898),其中PPD强阳性而发现者占66.67%(14/21)。单纯PPD强阳性2 744例中自愿预防性服药1 471例,预防性服药率为53.61%。结论来源于结核病高发地区的新生是结核病筛查的重点对象,应继续加强对其的结核病筛查和健康教育;对筛查的PPD强阳性者应进行预防服药、宣教及在校期间定期观察随访相结合的综合措施。
- 梁瑞英徐伟魏云芳
- 北京市朝阳区肺结核双向转诊实施现状分析
- 2015年
- 目的通过肺结核双向转诊实施现状分析,探索肺结核传染源住院管理的可行性。方法建立疾控中心与专科医院的双向转诊机制,疾控中心对发现的涂阳患者转诊至专科医院住院隔离,待涂片阴转后转回疾控中心继续治疗。将患者相关信息填写在双向转诊登记本上并录入Excel。针对转诊情况、拒绝原因、户籍、医保情况、年龄等指标进行统计和分析。结果涂阳患者愿意转诊专科医院住院的仅占23.1%,拒绝转诊的原因主要为费用太高,占49.1%。本市户籍患者以医保为主,占81.7%;非本市户籍患者以自费为主,占58.1%。53.1%的患者享有公费医疗或医疗保险,同意转诊的比例相对较高,分别为55.6%和38.5%;而自费患者的转诊率仅为5.6%,新农合患者均不同意转诊。从年龄上看,60岁以上老年患者同意转诊的比例相对较高,为51.9%,其余年龄段转诊比例很低。转入专科医院住院的患者,出院后87.7%的患者均能按要求转回。结论在没有免费政策和强制措施的保障下,肺结核传染源住院管理很难实现。
- 张弘金昊何方张爱洁梁瑞英
- 关键词：肺结核传染源转诊住院管理
- 2013—2022年北京市朝阳区老年肺结核流行特征分析
- 2025年
- 目的分析2013—2022年北京市朝阳区老年肺结核流行特征,为朝阳区进一步制定老年人群结核病防治措施提供参考。方法通过全民健康信息化疾病预防控制信息系统收集2013—2022年朝阳区老年肺结核患者相关资料并进行描述性流行病学分析。结果2013—2022年朝阳区共报告老年肺结核患者3589例,老年患者在同期全人群患者的占比由17.32%上升至33.58%,呈明显上升趋势(χ^(2)_(趋势)=172.451,P<0.001);2022年老年患者报告发病率较2013年下降11.62%;老年肺结核报告发病高峰期为5—9月;男性年均报告发病率(83.84/10万)远高于女性(39.26/10万),且男性和女性中均为≥80岁老人的报告发病率最高;共1081例患者发生诊断延迟,诊断延迟率为30.12%。结论2013—2022年朝阳区老年肺结核疫情形式有所好转,但防控压力持续存在。应进一步加强≥80岁老人及老年男性的健康宣教,降低肺结核疫情。
- 吴冬雪梁瑞英杨智斌徐伟
- 关键词：老年人肺结核
- 结核病患者管理中的人文关怀
- 2024年
- 不断完善的结核病防控策略需要体现人文关怀。在结核病患者管理的实际工作中如何具体实施好人文关怀,将直接影响着患者的治疗,也是结核病防控中的关键环节。本文旨在探讨如何结合目前信息化快速发展的特点,充分发挥人文关怀,最终提高患者依从性和治愈率,从而遏制结核病发展,促进构建和谐社会。
- 梁瑞英张爱洁徐伟
- 关键词：结核病患者管理人文关怀
- 北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究被引量：15
- 2015年
- 目的 了解影响涂阳肺结核患者住院隔离治疗的因素，为北京市今后制定结核病管理的相关政策提供参考。 方法 对2012年11月至2014年8月在北京市朝阳区疾病预防控制中心结核病门诊部登记的340例涂阳肺结核患者进行问卷调查。问卷调查经过项目组专家论证设计，问卷信度Cronbach alpha系数为0.85，信度良好。问卷内容包括患者的人口学特征8项（性别、年龄、户籍、支付医疗费用方式、文化程度、婚姻状况、是否为家庭主要经济来源、家庭人均年收入），临床症状和体征4项［合并糖尿病、是否有空洞、病灶数量及肺结核症状（发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗、体质量减轻）合计分值；肺结核症状合计分值为对调查患者的症状进行计分，有相应的症状计1分，没有不计分，得出所有症状合计分值，总分为9分］。使用SAS 9.3软件进行数据分析，对问卷内容的各项影响因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析，P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 本次最终完成调查、收到有效调查问卷的涂阳肺结核患者328例，应答率为96.47%（328/340），其中拒绝住院患者占76.83%（252/328）；住院隔离治疗的患者占23.17%（76/328）。拒绝住院的患者中，费用问题占52.38%（132/252）。单因素分析结果显示，户籍［住院：本地户籍65.79%（50/76），外地户籍34.21%（26/76）；拒绝住院：本地户籍26.59%（67/252），外地户籍73.41%（185/252）；χ^2=39.11，P〈0.01］、支付医疗费用方式 ［住院：医保及公费86.85%（66/76），新农合7.89%（6/76），自费5.26%（4/76）；拒绝住院：医保及公费39.28%（99/252），新农合9.13%（23/252），自费51.59%（130/252）；χ^2=57.02，P〈0.01 ］、家庭人均年收入［住院：＜1万元1.32%（1/76），2～万元1.32%（1/76），3～万元25.00%（19/76），4～万�
- 何方张弘梁瑞英张爱洁刘英杰刘晖
- 关键词：结核病人隔离医院管理
- 2018-2020年北京市朝阳区肺结核患者未收治情况及相关因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的了解北京市朝阳区肺结核患者未收治情况,分析相关影响因素,为更好地管理结核病患者、防控结核病提供依据。方法整理结核病信息管理系统中2018年1月1日-2020年12月31日现住址为朝阳区的肺结核患者3993例的相关数据,对未收治情况进行描述性分析,运用χ^(2)检验进行单因素分析,Logistic回归进行多因素分析。结果朝阳区肺结核患者未收治率为33.16%(1324/3993,95%CI:31.65%~34.51%)。单因素分析显示,不同性别、年龄、户籍、职业、疾病类型及是否就诊延迟患者的未收治率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性未收治风险高于女性(OR=1.184,95%CI:1.024~1.370);60岁及以上年龄组未收治风险较高(OR=2.791,95%CI:2.071~3.761);家务待业(OR=2.316,95%CI:1.934~2.774)及离退休(OR=1.990,95%CI:1.492~2.652)人员未收治风险高于在职职工;未痰检(OR=3.422,95%CI:2.862~4.090)、菌阴(OR=1.582,95%CI:1.330~1.881)患者高于菌阳患者。结论加强结核病相关知识的宣传,强化患者就诊时及首次追访时的宣教,提高轻症患者及男性患者对规律治疗重要性的认识及依从性;关注家务待业者和老年患者,给予关怀和支持。
- 梁瑞英梁桂烨张爱洁徐伟
- 关键词：肺结核
- 北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染现状及发病情况被引量：13
- 2019年
- 目的了解北京市朝阳区2013-2015年高校新生结核菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)及随访发病情况,为学校结核病防控工作提供依据。方法采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测,收集整理2013-2015年朝阳区65 233例高校新生的入学结核病筛查及感染者后期发病的相关资料,并对资料进行描述性统计分析。结果 65 233例新生中,有效PPD试验结果63 135例,PPD阳性11 754例(18.62%),PPD强阳性2 720例(4.31%)。男生PPD阳性率及强阳性率(19.56%,4.76%)均高于女生(17.87%,3.95%)(χ~2值分别为29.37,24.29,P值均<0.01),藏族(29.45%,8.69%)高于汉族(18.25%,4.16%)(χ~2值分别为102.01,70.04,P值均<0.01),西部生源(21.88%,5.11%)最高、本市生源(16.25%,3.46%)较低(χ~2值分别为220.63,99.03,P值均<0.01),有卡痕者(18.94%,4.34%)略高于无卡痕者(16.96%,4.08%)(χ~2值分别为48.46,10.43,P值均<0.01)。筛查发现结核病患者19例,患病率为29.13/10万,其中PPD强阳性而发现者占68.42%(13/19)。单纯PPD强阳性预防性服药率为52.94%(1 433/2 707)。随访单纯强阳性学生2年共发现结核病患者7例,年均发病率为129.29/10万(7/2 707)。结论朝阳区高校新生LTBI处于相对较低水平,但对于来自结核病疫情高发地区或藏族等少数民族的学生应重点关注,继续开展新生PPD筛查。LTBI者是结核病发病高风险人群,应对其在校期间密切定期观察。
- 梁瑞英徐伟吴春萍
- 关键词：结核发病率结核菌素试验
- 2019年北京市朝阳区高中新生肺结核筛查结果分析被引量：8
- 2022年
- 目的分析北京市朝阳区高中新生肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法高中新生需完成结核病可疑症状/密切接触史调查和结核菌素(PPD)皮肤试验,有可疑症状/密切接触史或PPD强阳性或因禁忌证不能进行PPD试验者进一步完成X线胸片检查。结果2019年北京市朝阳区55所高中学校完成了新生筛查。结核病可疑症状/密切接触史调查7368人,有可疑症状/密切接触史者69人,可疑症状/密切接触史率0.94%,职业类高中高于普通高中。结核菌素皮肤试验7152人,强阳性95人,强阳性率1.33%,职业类高中高于普通高中;结核感染386人,感染率5.40%,职业类高中高于普通高中,男生高于女生。X线胸片检查371人,影像学异常9人,异常率2.43%。1名职业类高中女生被诊断为活动性肺结核。结论职业类高中的肺结核可疑症状/密切接触史率、PPD强阳性率、结核感染率均高于普通高中,因此应加强职业类高中学生的肺结核筛查与防控管理工作。
- 马聪兴张秀芝王鹛梁瑞英梁艳蓉徐伟
- 关键词：结核结核菌素皮肤试验
- 2013—2022年北京市朝阳区肺结核患者治疗转归及影响因素分析
- 2025年
- 目的分析2013—2022年北京市朝阳区肺结核患者治疗转归及其影响因素,为朝阳区进一步制定结核病防治策略和措施提供参考。方法通过“全民健康信息化疾病预防控制信息系统”收集2013—2022年北京市朝阳区肺结核患者相关资料,包括性别、年龄、民族、人群分类和户籍等信息,采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归模型分析肺结核患者治疗转归及其影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果2013—2022年朝阳区累计登记管理肺结核患者8158例,年均登记率为21.97/10万,年均登记管理率为57.45%,登记管理率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=2252.866,P<0.001);登记的8158例患者中,成功治疗7615例,年均成功治疗率为93.34%;多因素分析结果显示,45~<60岁年龄组(OR=1.652,95%CI:1.063~2.565)、60岁及以上年龄组(OR=2.661,95%CI:1.743~4.063)、少数民族(OR=2.330,95%CI:1.356~4.004)、家务及待业/离退人员(OR=2.360,95%CI:1.432~3.889)、学生/教师(OR=2.248,95%CI:1.062~4.758)、农民/工人(OR=1.773,95%CI:1.015~3.097)、复治患者(OR=1.961,95%CI:1.265~3.042)是影响患者成功者治疗的独立危险因素。结论中老年人群、复治患者、少数民族、农民及工人、学生和教职工是朝阳区肺结核患者治疗过程中易发生不良结局的重点人群,应有针对性地加强健康宣教,提高患者治疗管理依从性,提升成功治疗率。
- 吴冬雪徐伟梁瑞英杨智斌张爱洁
- 关键词：肺结核治疗转归影响因素
- 2019年北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果分析被引量：20
- 2020年
- 目的分析北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法幼儿园、小学、非寄宿制初中新生首先完成肺结核可疑症状问卷调查,有可疑症状者需进行结核菌素皮肤试验(PPD试验),PPD强阳性或未完成PPD试验者再进一步完成X线胸片检查。高中及寄宿制初中新生均需完成问卷调查和PPD试验,有可疑症状或PPD强阳性或未完成PPD试验者再进行X线胸片检查。结果2019年北京市朝阳区550所学校完成了新生肺结核筛查。问卷调查70835人,有结核病可疑症状者109人,可疑症状率1.54‰,高中(9.36‰)高于幼儿园(0.55‰)、小学(0.63‰)、初中(0.69‰)。PPD试验8567人,强阳性104人,强阳性率为1.21%,高中组(1.33%)高于幼小初中组(0.64%),差异有统计学意义(χ~2=4.72,P=0.03)。X线胸片检查461人,影像学异常9人(全部为高中学生),其中1名女生诊断为活动性肺结核。结论新生入学肺结核筛查工作具有重要意义,应加强高中学生的结核病防控管理工作。
- 马聪兴张秀芝王鹛梁艳蓉梁瑞英徐伟
- 关键词：结核结核菌素皮肤试验
