黄静
- 作品数：14 被引量：80H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：文化科学医药卫生社会学经济管理更多>>
- 自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型1例被引量：4
- 2018年
- 本文报道1例特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)并发桥本甲状腺炎的自身免疫性多内分泌腺病综合征(autoimmune polyendocrinopathy syndrome,APS)Ⅰ型。患者为22岁女性,情绪悲观2年,反复四肢强直性痉挛1年半,长期服用抗抑郁药物和抗癫痫药物治疗效果差,实验室检查发现低钙血症、高磷血症,甲状腺自身抗体阳性、甲状腺素、甲状旁腺素水平降低,血清肌酶水平明显升高,给予钙剂、维生素D制剂、左甲状腺素钠治疗后,随血钙上升,血磷、肌酶恢复正常,情绪好转,停用抗癫痫药物后无肢体抽搐,同时对相关文献进行复习和总结。
- 向茜孙健玮马琼麟曾维杨艳润黄静
- 关键词：甲状旁腺功能减退症低钙血症自身免疫性多内分泌腺病综合征
- 25羟维生素D与桥本甲状腺炎的关系研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨25羟维生素D[25(OH)D]水平与桥本甲状腺炎的关系。方法选取个旧地区106例桥本甲状腺炎患者作为患者组,41例健康体检者作为健康组,采用liason化学发光法测定2组血清25(OH)D及甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)]指标水平并进行比较分析,应用多元线性逐步回归分析25(OH)D水平的影响因素。结果患者组女性多于健康组(P<0.05),血清TT_4、FT_3、FT_4水平均明显低于健康组(P均<0.05),TSH、ATPO-Ab、ATG-Ab、ATM-Ab水平均明显高于健康组(P均<0.05),而2组年龄,血清25(OH)D、TT3水平和25(OH)D充足和不足所占比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05);健康组25(OH)D缺乏的比例高于患者组(P<0.05),但仅患者组出现25(OH)D严重缺乏。Pearson单因素相关分析(P=0.01)和多因素线性回归分析(P=0.002)均提示FT_4与25(OH)D水平正相关。结论个旧地区人群中普遍存在维生素D不足和缺乏;25(OH)D严重缺乏可能是桥本甲状腺炎患者的重要临床特征,并可能和甲状腺功能减退症有关。
- 向茜张弦李万碧郭燕白云霞杨才李勇军黄静
- 关键词：25羟维生素D桥本甲状腺炎甲状腺功能减退亚临床甲状腺功能减退甲状腺自身抗体
- 读书报告会在住院医师培训中的作用被引量：2
- 2014年
- 住院医师培训是培养临床实用性人才,提高临床医疗水平的关键。本文总结读书报告会在住院医师培训中可促进自主学习和终身学习的能力,有利于更新知识及拓宽知识面、优化教学过程,提高教学质量,有利于培养信息素质、教学能力、科研素质、人文素养和国际视野,有利于实现经济及社会效益最大化,是培养学习型群体并实现长效型、经济型、自主性有效结合的良好的学习途径。
- 向茜李勤郭燕黄静张晋孙海滨
- 关键词：读书报告会住院医师
- 强化非直属附属医院教学职能的思考被引量：1
- 2014年
- 非直属附属医院是高等医学院校的重要组成部分,是行使医疗服务、科学研究、人才培养等多重职能的重要场所。本文就昆明医科大学第五附属医院作为非直属附属医院在临床教育教学职能方面的不足及可能采取的措施进行了探讨。
- 向茜李勤黄静张晋郭燕孙海滨
- 关键词：教育教学
- 老年2型糖尿病患者非甲状腺疾病综合征血清学特征及与慢性肾脏病的关系被引量：8
- 2015年
- 目的 通过分析住院老年2型糖尿病（T2DM）患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）与慢性肾脏病（CKD）的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值.方法 根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30例及非NTIS（NNTIS）组96例,检测并比较其血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（ACR）等临床指标.根据估算的肾小球滤过率（eGFR）及ACR诊断CKD,eGFR＜ 60ml/（min·1.73m2）被定义为肾功能不全.结果 （1） 126例患者中NTIS的发生率为23.81％ （30/126）.（2） 126例患者肾功能不全的患病率为57.94％（73/126）.NTIS组患者[76.67％（23/30）]肾功不全的患病率较NNTIS组患者[52.08％（50/96）]高（P=0.017）.（3） NIST组患者较NNITS组患者年龄较高（P＜0.001）,TT3 （P=0.001）、TT4（P=0.005）、FT3（P＜0.001）、FT4（P=0.036）、TSH（P=0.012）、ALB （P＜0.001）、TC （P=0.027）、TG（P=0.034）、LDL（P=0.032）、eGFR（P=0.004）及Ca（P＜ 0.001）水平较低.（4）Spearman单因素相关分析显示,NTIS与ACR（P=0.011）、年龄（P＜ 0.001）、肾功能不全（P=0.001）正相关,与ALB（P＜0.001）、Ca（P＜0.001）负相关.（5）多因素logistic回归分析发现ALB（OR=0.246,P=0.006）及肾功能不全（OR=5.346,P=0.004）是影响NTIS发生的独立因素.结论 住院老年T2DM患者NTIS可能提示其CKD已达到3期以上,并可能是病情严重及预后不良的预测因子.
- 向茜马琼麟黄静曾维
- 关键词：糖尿病性肾病非甲状腺疾病综合征肾疾病肾功能不全
- 维生素D缺乏与Graves 发病、并发症发生的关系研究
- 2024年
- 维生素D在人体中起着重要的作用,对免疫系统和骨骼健康产生影响。近年来,越来越多的研究表明维生素D缺乏可能与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)的发病和并发症发生有关。疾病本身并发症包括合并甲亢、甲亢性眼病、甲亢性心脏病等。甲状腺肿合并甲亢主要是与甲状腺刺激抗体有关,受生活方式、精神、情绪、环境等诸多因素影响所致。甲亢性眼病,与甲状腺肿合并甲亢共同发生,也可以间隔1~2年发生,还有可能多年后发生。甲亢性心脏病,是导致甲亢患者死亡的主要因素。维生素D在骨钙代谢平衡中作用明显,维生素D可以起到调节免疫的作用,尤其是固有免疫和适应免疫。自身免疫性疾病与维生素D缺少有很大关联,维生素D受体基因多态性是导致自身免疫性疾病的关键。维生素D缺乏还会诱发心血管并发症,如心房颤动、冠心病、心力衰竭、高血压等,这是因为维生素D受体广泛表达于人体各种细胞中,约有3%的人类基因直接或间接地接受维生素D内分泌系统的调节,一旦维生素D缺乏则会间接调节多种基因,提高心血管疾病的风险。此外,维生素D缺乏还会诱发骨质疏松症,这是因为维生素D缺乏会影响骨骼对钙的吸收,导致骨量丢失。本文现就维生素D缺乏与Graves发病、并发症发生的关系研究做一综述。
- 李万碧向茜马琼麟栾艳黄静
- 关键词：维生素D缺乏弥漫性毒性甲状腺肿并发症
- 医学教育中批判性思维能力培养的探讨被引量：4
- 2015年
- 批判性思维是21世纪医学生的重要素质之一。本文就我国医学生批判性思维能力的现状及培养医学生批判性思维能力的措施和方法进行了探讨。
- 向茜栾艳张晋张弢黄静孙海滨
- 关键词：批判性思维医学生医学教育
- 教案书写浅议被引量：6
- 2013年
- 教案是教学具体实施方案的简称.写好教案时保证教学质量的重要措施。教师应明确教学目标,使用恰当的教学手段和方法,课后总结,进一步完善教案。
- 向茜李勤郭燕黄静张晋孙海滨
- 关键词：教案教学方法课堂教学质量
- 浅议课堂教学中的板书应用被引量：1
- 2013年
- 随着多媒体技术引入课堂教学,传统板书在教学中的应用受到冲击。本文通过探讨课堂教学中单纯应用多媒体教学中存在的不足和板书的应用价值,得出板书应该和多媒体教学结合,互相补充,为提高临床医学课堂教学质量服务的结论。
- 向茜李勤黄静郭燕苏跃康
- 关键词：板书多媒体课堂教学质量
- 关于医学生医患沟通能力培养途径的探讨被引量：3
- 2016年
- 在矛盾日益升级的医患纠纷中,医患沟通起着至关重要的作用,而医学生作为未来的医生储备力量,关注其沟通能力具有重要意义。本文通过对培养医学生医患沟通能力有效途径的探讨,强调其医患沟通能力培养的重要性及必要性。
- 徐静向茜李勤栾艳孙海滨张弢丁丽莉张晋黄静
- 关键词：医患沟通技能医学生
