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基于血清指标的脑出血后应激性溃疡logistic回归预测模型的应用效果研究: 2025年; 目的构建脑出血后应激性溃疡(SU)的logistic回归预测模型。方法前瞻性选取2020年1月至2023年1月该院收治的脑出血患者230例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为训练组、验证组,每组115例。比较两组术后SU发生情况。采用最小绝对收缩与选择算子(Lasso)、logistic回归分析脑出血后发生SU的影响因素,建立logistic回归预测模型并进行验证。结果训练组SU发生率为19.13%,验证组SU发生率为20.00%。年龄越大、出血量≥30 mL、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)越大、热休克蛋白(HSP)70和HSP90水平越高为脑出血后发生SU的独立危险因素(P<0.05),格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白(Alb)水平越低为保护因素(P<0.05)。预测模型为logit(P)=0.409×年龄+1.288×出血量-1.335×GCS评分-1.126×Alb+0.452×NLR+1.483×HSP70+1.593×HSP90-10.325。训练组和验证组受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(AUC)分别为0.845(95%CI:0.765~0.906)、0.855(95%CI:0.777~0.913),灵敏度分别为81.82%、90.91%,特异度分别为76.34%、70.97%。结论成功构建logistic回归预测模型,该模型对脑出血后发生SU具有一定的预测价值。; 王李香郑跃方婵婵叶思思张扬李云; 关键词：脑出血应激性溃疡 LOGISTIC模型热休克蛋白70 热休克蛋白90

5种深静脉血栓风险评估工具在脑出血急性期患者中的比较研究: 2023年; 目的比较临床上常用的5种深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)风险评估工具在脑出血急性期患者中的应用价值,筛选出当前更适合的工具,助力医护人员精准识别高危人群。方法采用回顾性研究法,随机选取2020年1~12月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的256例脑出血急性期患者作为研究对象,由研究者分别应用5种DVT风险评估工具(Padua风险评估模型、Caprini风险评估模型、WellsDVT风险评估模型、Autar风险评估模型和急性脑卒中患者DVT风险评估模型)对患者进行评估,用优劣解距离法(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)对各工具的敏感度、特异性、受试者操作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、准确率等进行综合比较并排序,筛选出更适合脑出血急性期患者的DVT风险评估工具。结果5种DVT风险评估工具在脑出血急性期患者中的相对接近程度值(Ci)依次为Autar风险评估模型0.681、Padua风险评估模型0.636、Caprini风险评估模型0.385、急性脑卒中患者DVT风险评估模型0.363、Wells DVT风险评估模型0.315。结论通过综合比较发现,在5种DVT风险评估工具中,Autar风险评估模型预测脑出血急性期患者发生DVT风险的效果更优,建议医护人员采用Autar风险评估模型预测脑出血急性期患者发生DVT的风险。; 颜飞帆麻朋艳李云尹强; 关键词：脑出血急性期深静脉血栓风险评估

角膜胶原交联术对新生血管和淋巴管的影响: 目的:角膜是无血管和淋巴管的透明组织，是屈光介质的重要组成部分，当一些疾病发生时会导致病理性新生血管和淋巴管长入，从而降低角膜的透明度，导致视力下降甚至失明，增加角膜移植排斥发生率。针对角膜新生血管和淋巴管的治疗成为眼科...; 李云; 关键词：新生血管新生淋巴管临床疗效

早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究被引量：12: 2018年; 目的:了解采取早期护理干预模式对促进脑梗塞患者语言及肢体功能康复的效果。方法:取本院诊治脑梗塞患者为本研究分析对象,共100例,时间在2017年1月-2018年1月。根据患者入院时间先后分组,接受常规护理干预50例患者为对照组,早期护理干预50例为观察组。在护理3个月后比较两组患者康复情况及护理满意度。结果:干预后两组患者语言功能、肢体功能以及日常生活能力均有改善,观察组干预后各项指标明显优于对照组(P <0. 05);在护理满意度方面,观察组满意度为94. 0%,明显优于对照组满意度(P <0. 05)。结论:对脑梗塞患者在早期阶段进行康复护理干预,对其语言及肢体康复有更积极影响,值得推广。; 丁朱洁李云蔡敏克; 关键词：早期护理脑梗塞康复效果

脑卒中后抑郁病人症状群研究现状被引量：12: 2019年; 对脑卒中后不同阶段的抑郁症状群进行了综述,并概括了不同阶段症状群对脑卒中病人预后的影响,为脑卒中后抑郁症状群的识别和管理提出了可期的研究方向。; 李菊芳李云丁维维涂海霞郭君怡许虹波李萍; 关键词：脑卒中抑郁症状群

基于焦虑认同联合优势内容递增理论的护理干预在广泛性焦虑障碍患者中的应用被引量：8: 2022年; 目的探讨基于焦虑认同联合优势内容递增理论的护理干预在广泛性焦虑障碍(GAD)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年1月温州医科大学附属第一医院收治的103例GAD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=52)和对照组(n=51)。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施基于焦虑认同联合优势内容递增理论的护理干预。采用医学应对方式问卷(MCMQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价干预效果。结果干预前两组患者MCMQ、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者WHOQOL-BREF评分及MCMQ中面对维度评分高于对照组,MCMQ中回避、屈服维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于焦虑认同联合优势内容递增理论的护理干预可有效引导GAD患者采取积极的应对方式面对疾病,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。; 李云李菊芳余思思叶思思颜飞帆卢中秋; 关键词：精神病学广泛性焦虑障碍

2017—2020年温州市青少年抑郁、非自杀性自伤行为现状及危险因素分析被引量：9: 2021年; 目的调查温州市青少年抑郁、非自杀性自伤(Non-suicidal self-injury,NSSI)行为现状,并分析其危险因素。方法采用连续抽样的方法,选取温州市598名抑郁青少年,按照《精神障碍诊断与统计手册》标准分为NSSI组306例,不伴NSSI组292例。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、贝克自杀意念量表(Beck Scale for Suicidal,BSS)对其进行问卷调查,并分析影响青少年抑郁、行为的危险因素。结果 NSSI组的SAS (t=4.318)、BSS (t=14.442)得分高于不伴NSSI组,组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。有自杀意念(OR=1.043)、人际关系差(OR=2.229)、经常责难自己(OR=9.824)、冲动状况差等是青少年抑郁、NSSI行为的危险因素(P<0.05)。结论政府和社会应注重青少年的心理健康情况,通过咨询、开导等方式合理引导青少年,避免NSSI行为的发生。; 李云李苗苗朱爱珍蔡敏克安雅丽; 关键词：青少年抑郁

简版早期脑卒中后抑郁筛查量表的信效度检验被引量：4: 2020年; 目的检验简版早期脑卒中后抑郁筛查量表的信效度。方法采用人口统计学问卷和简版早期脑卒中后抑郁筛查量表对325例早期脑卒中患者进行问卷调查,采用探索性因素、验证性因素分析和信度分析检验量表的信效度。结果探索性因素分析抽取了"情绪低落""负罪感""情绪化"和"难以入睡"4个因素,共解释抑郁总变异量的74.228%。验证性因素分析所有模型拟合指标及各条目的标准化因子负荷均达标,各条目解释的方差变异量也在可接受的范围内。量表总的内部一致性信度为0.866,各维度的内部一致性信度在0.649~0.882,修正的条目与总分相关系数在0.401~0.676,条目与维度相关系数在0.647~0.923。结论简版早期脑卒中后抑郁筛查量表具有良好的信效度,可用于筛查早期脑卒中患者的抑郁症状。; 丁维维李菊芳陈梦姣舒婷婷余奇召陈隽雅李云卢中秋; 关键词：脑卒中后抑郁信度

护患暴力事件对在校护生影响的调查被引量：5: 2016年; [目的]探讨护患暴力事件对在校护生的影响,旨在有针对性地提高在校护生的心理素质及应对能力,稳定护理职业队伍。[方法]对10名四年制本科在校护生进行深度访谈并分析,自行设计护患暴力事件对在校护生影响情况问卷,对543名在校护生进行问卷调查。[结果]13.6%的在校护生中单纯出于喜欢而选择本专业;62.4%的护生认为护士的地位一般,而29.5%认为低,易受歧视;63.7%只听说过护患暴力,知道一点;83.1%通过电视网络新闻曝光了解到护患暴力,仅4.4%亲眼看见,1.1%亲身经历;59.1%对此事件的感受是担忧;46.8%考虑调整原有的职业生涯规划,认为可能工作几年再转行;42.4%不愿意未来孩子从事护理;50.5%护生没有参加过护患暴力相关讲座,仅2.8%的经常参加;42.5%认为应在临近实习前开设护患暴力预防相关课程。[结论]护患暴力事件对在校护生有一定的影响,学生希望获得有关护患暴力预防的相关知识。开设护患暴力预防的相关干预课程有助于学生走上工作岗位后对护患暴力事件的应对。; 叶倩倩李云李菊芳邹晶晶倪彩芳汪苏婷张素素; 关键词：在校护生

动机性访谈结合程序式健康教育管理对精神抑郁症患者服药依从性的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨动机性访谈结合程序式健康教育管理对精神抑郁症患者服药依从性的影响。方法随机将精神抑郁症患者分成2个组,各72例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用动机性访谈结合程序式健康教育管理,比较患者服药依从性和抑郁程度并分析差异。结果管理前,两组各项指标比较均P>0.05,差异无统计学意义。管理后,观察组服药依从性高于对照组[服药依从性评分,观察组(26.94±3.47)分、对照组(21.67±2.93)分、t=9.85、P<0. 001;服药依从率,观察组84.72%、对照组66.67%、χ~2=6.38、P=0.01]。观察组抑郁程度低于对照组[HAMD评分,观察组(6.25±0.41)分、对照组(9.36±1.48)分、t=17.18、P<0.001; SDS评分,观察组(35.36±3.28)分、对照组(43.26±3. 87)分、t=13.21、P<0.001]。且观察组各项评分管理前后的差值均高于对照组[服药依从性评分差值,观察组(7.11±1. 02)分、对照组(3.27±0.38)分、t=29.93、P<0.001; HAMD评分差值,观察组(7.23±0.95)分、对照组(4.62±0.52)分、t=20. 45、P<0.001; SDS评分差值,观察组(11.21±1.06)分、对照组(6.40±0.99)分、t=28.14、P<0.001],差异有统计学意义。结论动机性访谈结合程序式健康教育管理可有效增强患者服药依从性,减轻精神抑郁症患者抑郁程度。; 丁朱洁李云蔡敏克; 关键词：精神抑郁症服药依从性健康教育

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李云

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