陈凤荣
- 作品数:10 被引量:25H指数:4
- 供职机构:内蒙古医科大学附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤早期急救治疗对预后的影响被引量:7
- 2014年
- 目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗方法和护理注意事项及其对预后的影响。方法回顾性分析183例伤后3 d内入院的颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者,其中男性120例,女性63例;年龄17~81岁,平均年龄36.5岁。入院时间均在受伤后3d内,平均26h(2~68h),所有患者均发生不同程度四肢瘫痪,按照Frankel分级:A级95例,B级28例,C级20例,D级40例。脊髓损伤水平:C23例,C311例,C429例,C584例,C637例,C719例。受伤类型:高处坠落伤21例,车祸伤162例。结果日本骨科学会(JOA)评分术前(4.2±1.8)分,术后1周(7.9±2.2)分,末次随访(10.0±2.0)分。术后1周、末次随访与术前比较差异均有显著统计学意义(P〈0.01)。8 h内行甲强龙冲击治疗65例,行早期气管切开38例,行前路手术110例,后路手术42例,前后路联合手术31例。死亡3例,低蛋白血症20例,肺感染6例,深静脉血栓2例。结论早期正确的治疗措施可有效提高颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的疗效,降低其并发症的发生。
- 陈凤荣贺永雄刘斌
- 关键词:颈椎骨折脊髓损伤急救治疗预后
- 自体骨髓间充质干细胞移植治疗颈脊髓损伤患者的围手术期护理被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨自体骨髓间充质干细胞移植治疗颈脊髓损伤患者的围手术期护理方法.方法 对21例患自体骨髓间充质干细胞移植治疗颈脊髓损伤者术前做好心理护理,术中做好配合工作,术后严密观察生命体征,预防感染和康复功能锻炼.采用美国2006年脊髓损伤学会修订的ASIA评分标准评估手术前和术后2个月运动、针刺和轻触觉,判断神经功能改善情况.采用Penn分级评分和Clonus分级评分评估患者痉挛改善情况.结果 21例患者均获得不同程度的恢复,移植术后ASIA评分运动、针刺、轻触觉分别为(34.67±25.95),(47.76±30.99),(60.19±33.11)分,术前分别为(29.57±26.20),(42.57±29.32),(52.10±34.89)分,手术前后比较差异有统计学意义(t值分别为-4.11,-3.11,-4.06;P <0.01).术后Penn分级和Clonus分级评分分别为(0.86±0.85),(1.29±0.78)分,术前分别为(2.90±1.37),(2.86±1.49)分,手术前后比较差异有统计学意义(t值分别为8.08,6.42;P<0.01).未发生护理并发症.结论 加强自体骨髓间充质干细胞移植治疗颈脊髓损伤患者的围手术期护理,可减轻患者心理压力,提高手术成功率,减少并发症,利于术后康复.
- 陈凤荣贺永雄
- 关键词:脊髓损伤围手术期护理自体骨髓间充质干细胞