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常非: 作品数：26 被引量：74H指数：5; 供职机构：吉林大学第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技发展计划基金吉林省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术电子电信更多>>

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脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面的显微外科治疗体会被引量：2: 2021年; 目的探讨脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面患者应用游离股前外侧皮瓣显微外科临床治疗体会。方法2012年7月—2019年12月,本科室收治脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面患者7例。病例均为脑性瘫痪分型为痉挛型脑瘫特殊类型患者,其中6例为轻中度马蹄内翻足,1例重度马蹄内翻足;入院见患足有一大小(1.5 cm×1.0 cm)±0.5 cm2创面,深达骨质,窦道有脓性渗出伴有臭味。行扩大切除并行负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术,1周后采用携带股前外侧皮神经及阔筋膜的游离股前外侧皮瓣显微技术修复,既能折叠阔筋膜填充无效腔及覆盖创面,又能吻合足部腓侧感觉神经,形成新的有感觉的负重区,同时大腿供区直接闭合。结果所有病例皮瓣术后无血管危象发生,全部顺利存活,皮瓣术后15 d恢复即下床负重行走。全部病例得到最短9个月、最长4年3个月随访,7例中1例因足部畸形加重未及时行矫正手术,皮瓣出现浅表磨损,经简单换药后愈合,余患者维持原足部畸形情况下无再发创面及破溃。2例因皮瓣术后外观稍显臃肿,稍做修形改善。术后足腓侧负重区饱满,无空腔,滑动良好,恢复负重功能;皮瓣色泽、质地、外形功能均良好;无创面、破溃及骨髓炎复发。术后2~4个月皮瓣逐渐恢复触、痛、温觉,皮瓣质地柔软,厚度适中,有弹性,有排汗功能,8个月后保护性感觉恢复良好;并且皮瓣供区直接闭合瘢痕较小,对下肢行走功能无影响。结论脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面是困扰外科的一个难题,实际工作中很多患者已适应畸形行走,拒绝接受畸形矫正后创面慢慢换药愈合的治疗方法;控制感染覆盖创面是修复的良好选择。所以,脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面应用游离股前外侧皮瓣显微修复是一种可供选择的有效方法。; 史洪成王殿丰孟凡琼于跃张振军张国东张德洪常非; 关键词：脑瘫马蹄内翻足畸形慢性骨髓炎显微外科技术

对距骨软骨损伤关节镜下微骨折术和自体软骨移植术结果比较: 目的背景关节镜下微骨折术和自体软骨移植术是对距骨软骨损伤最长用的治疗方法。由两位医生进行关节镜下微骨折术或自体软骨移植术作为主要治疗距骨软骨损伤，无论损伤大小或存在软骨下囊肿。然而，在关节镜下微骨折术之前，患者知情同...; 黄炳哲董全宇常非张汉阳

多种特殊状态下关节软骨缺损修复的组织工程技术被引量：5: 2020年; 背景:应用组织工程学技术可获得良好的关节软骨再生,但多为生理状态下小面积缺损的单纯修复。然而临床上的软骨缺损常伴随骨性关节炎、类风湿性关节炎等基础疾病,且缺损的位置、范围、深度均不确定,给软骨组织修复带来了很大挑战。目的:总结不同位置和炎症状态下软骨缺损的修复方式。方法:检索PubMed数据库和CNKI数据库,英文检索词为“cartilage defect regeneration,osteochondral,growth plate,weight-bearing area,inflammatory”,中文检索词为“关节软骨缺损,骨软骨,生长板,负重区,炎症”,检索建库至2019年3月发表的相关文献。共检索到相关文献209篇,按照纳入与排除标准,最终纳入86篇文献进行总结。结果与结论:针对各种特殊状态下的关节软骨缺损,其修复目标和策略是不同的:全层软骨和骨软骨结构缺损多采用具有多层结构的支架,旨在修复软骨特有的分层结构及软骨下骨结构,同时避免新生软骨内异位骨化的问题;生长板缺损的修复关键在于避免长骨成熟后发生畸形,因此在修复支架内应添加胰岛素样生长因子、骨发生形态蛋白7等生长因子,以持续刺激生长板的修复并发挥骨生长的生理功能;负重区软骨修复则需要修复支架具有良好的力学性能,负重时不会发生严重形变及结构破坏,同时新生的软骨组织具有足够的力学强度以支撑持续的纵向压力和磨损;炎症状态下的软骨缺损则要同时治疗炎症与软骨缺损,间充质干细胞的引入可同时发挥免疫调节及组织再生功能,以使疾病达到彻底治疗的目标。; 陈劲松王中汉常非刘贺; 关键词：软骨缺损修复全层缺损骨软骨缺损生长板负重区骨性关节炎

跖腱膜炎的病因及诊治研究进展被引量：5: 2019年; 跖腱膜炎通常被认为是一种自限性疾病,也是成人足跟痛的常见原因。每年约有上百万跖腱膜炎患者就诊,其中超过80%的患者年龄在25岁至60岁之间。跖腱膜炎患者常主诉难以忍受的疼痛,希望能得到临床治疗。通过询问病史和体格检查可以确诊绝大部分的跖腱膜炎;此外,休息、减少运动以及其他非手术疗法多数能够有效缓解跖腱膜炎所带来的症状。因此,能够及时地诊断跖腱膜炎并准确给予患者正确的治疗指导具有重要的临床意义。本文论述了跖腱膜炎的高风险致病因素、诊断方法和主要的治疗方案。; 韩宇陈高扬王庆宇姜振德张桂珍常非; 关键词：跖腱膜炎足跟痛超声非手术治疗

足部有限元模型的发展及应用被引量：3: 2020年; 本文通过应用有限元法对足部计算机建模进行回顾。从1943年COURANTZ首先提出有限元分析(finite element analysis,FEA)的概念,到BREKELMANS和RYBICKI等将有限元方法(finite element method,FEM)引入骨骼应力应变分析当中,在将近30余年的时间跨度中,生物力学计算模拟领域有了显著的进步。医学和工程领域在生物系统应力分析方面的深度合作越来越多。受益于此,骨骼生物力学的研究工作取得了长足的发展。该综述包括了二维和三维,简单和复杂,下肢、踝关节和整个足部的建模过程,广泛地讨论了计算机建模的现状、遭遇的挑战和实际应用中的问题。应用有限元法对足部病理情况进行模拟和分析,使其成为现代个体化医学不可或缺的研究工具。; 杜彦辉张汉阳钟专黄炳哲贾国梁常非; 关键词：有限元方法

成人获得性足跟内侧疼痛(跖筋膜炎)的诊断及治疗——美国足踝外科医师协会2017年共识解读被引量：14: 2020年; 跖筋膜炎是足踝外科医师最常遇到的门诊疾病,据估计,20%普通人群在其一生中会患某种程度的足底跟痛症,仅美国1年就有200万人接受治疗[1-7]。喜爱运动的人群,尤其是跑步人群更容易罹患跖筋膜炎,其发病率为8%~21%。跖筋膜炎发病人群年龄7~85岁,40~60岁中年人最易发生[8-9]。在一项前瞻队列研究中,MATHESON等[10]研究了1407名运动员发现,71.4%的跖筋膜炎发生于50岁以上人群,且普通人群在一定年龄范围内,年龄与跖筋膜炎发病率之间存在正相关。为了规范跖筋膜炎的诊断和治疗,同时对新的治疗技术及手段进行评估,在美国足踝外科医师协会(American college of foot and ankle surgeon,ACFAS)的资助下,邀请了6名顶尖的足踝外科专家对ACFAS 2010年足跟痛临床实践指南进行了更新[11]。本文通过对该指南进行解读,并结合中国临床及研究现状对跖筋膜炎的治疗进行综述,以期为足踝外科医师提供成人获得性足跟痛更深层的研究及治疗思路,从而为患者提供更理想的治疗方案。; 宁志刚常非; 关键词：跖筋膜炎足跟痛发病人群跟痛症医师协会

有限切口螺钉绞锁内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床观察——跟骨骨折初级次级骨折线形成机制的思考及有限切口经皮内固定治疗被引量：4: 2020年; 目的探讨改进固定螺钉的布局、增加固定强度的疗效。方法回顾性分析自2017年1月至2019年12月采用有限切口螺钉绞锁内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折病历及随访资料完整的24例(26足),对术前术后跟骨结节关节(Bohler)角进行统计学比较,采用Maryland后足功能评分系统评价临床疗效。结果随访时间6~20个月,平均12个月。患者术后Bohler角较术前有明显改善(P<0.05)。根据Maryland后足功能评分标准,优(90~100分)18例(19足),良(75~89分)4例(4足),可(50~74分)2例(3足)。所有病例切口均一期愈合,无切口并发症发生。结论有限切口螺钉绞锁固定通过独特的螺钉绞锁布局,增强了跟骨骨折特别是后关节面的固定强度,功能恢复更快更好。术前等待时间短、创伤小、并发症少。; 孟令兴狄昱光孙勇李金元马兴旺常非; 关键词：跟骨骨折有限切口

跟骨骨折术后完全负重功能练习时间与关节功能的关系: 目的探讨累及关节面的跟骨骨折切开复位内固定术后患肢完全负重功能练习开始时间与患肢关节功能的关系.方法 2010年1月至2013年10月我院足踝外科组收治跟骨骨折患者29例36足,分为两组,采用相同的手术治疗方法和术后功...; 常非贾云龙付尧张汉阳钟专陈高扬

不同来源干细胞治疗糖尿病性足病的原理与效果比较被引量：5: 2015年; 背景:干细胞是一种具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种细胞,并且干细胞富含多种生长因子,诱导生成血管和神经,改善下肢血运,从而达到治疗和预防下肢缺血。目的:总结近年来国内外应用不同来源干细胞治疗糖尿病的原理及治疗效果比较。方法:文章由第一作者和第二作者于2015年4至6月期间检索Pub Med、Sciencedirect、Medline数据库2000年1月至2015年1月的相关文章。限定文章语言种类为English,检索词为"diabetic foot,pathogenesis,stem cell therapy",初检文章186篇,筛选后对44篇文章进行分类总结。结果与结论:干细胞可成为治疗糖尿病性足病的新选择,接受干细胞治疗后相应症状缓解,包括血管的生成、侧支的重塑,运动神经传导速度、神经反射的改善,皮肤痛温触觉的改善,疼痛的缓解等。异体源性干细胞的安全性尚不明确,而自体源性干细胞,尤其是骨髓间充质干细胞,能够更好修复已损伤的血管神经,恢复微循环的血供。当前,还需要做更多的基础及临床研究来证实干细胞治疗糖尿病足的安全性和有效性,以及糖尿病患者本身干细胞分化及分泌活性较普通人是否存在差异,让干细胞在糖尿病足治疗中充分发挥其作用。; 陈高扬常非李锐张汉阳董全宇姜振德刘茂升; 关键词：细胞因子类间质干细胞单核细胞干细胞糖尿病性足病间充质干细胞细胞因子

踝关节融合术与踝关节置换术治疗晚期踝关节骨关节炎疗效对比: 背景全踝关节置换和踝关节融合治疗晚期踝关节炎的两种常用的方法 ,但是这两种术式的价值没有被很好的定义。本文主要围绕术后患者踝关节功能情况及术后并发症方面进行对比。分析两种术式的优缺点。方法 2011年6月1日至2013年...; 常非贾云龙付尧张汉阳钟专陈高扬; 关键词：关节融合术骨关节炎疗效对比; 文献传递

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