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不同穿刺角度对超声引导下经皮肾活检取材质量和安全性的影响: 2014年; 目的比较垂直进针和45°斜向下进针时经皮肾活检的取材质量和安全性.方法回顾成都市核工业四一六医院肾内科2003年4月至2012年4月203例超声引导下经皮肾活检患者的临床资料,根据进针方向将患者分为2组：垂直进针组（A组）79例,45°斜向下进针组（B组）124例.比较分析2组患者取材质量（单次取材长度、切片包含肾小球数均值和取中皮髓交界处患者比例）和安全性（皮下血肿发生率、镜下血尿发生率、血红蛋白下降患者比例）.结果两组单次取材长度的差异无统计学意义[（0.89±0.09）cm比（1.08±0.05）cm,P＞0.05].B组切片中肾小球数[（24±4）个比（15±6）个,P＜0.05]及取中皮髓交界处患者比例多于A组[67.7％（84/124）比17.7％（14/79）,P＜0.01].B组镜下血尿发生率[23.4％（29/124）比37.9％（30/79）]和血红蛋白下降比例[4.8％（6/124）比15.2％（12/79）]均低于A组（均P＜0.05）,两组皮下血肿的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 45°斜向下进针不仅可提高肾活检的取材质量,还在一定程度上减少了其并发症的发生率.; 王保和何敬东李青曾莉李赞; 关键词：手术后并发症

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李赞